Олигоастенозооспермия — зниження кількості активних сперматозоїдів

Далеко не завжди шлюб буває бездітним з причини жіночого безпліддя. Майже у 45% випадків виною тому стає зниження плідності чоловіка із-за зменшення кількості та активності сперміїв.


Зміст

  • 1 Що це таке за патологія
  • 2 Ступеня олигоастенозооспермии
  • 3 Причини виникнення
  • 4 Діагностика
  • 5 Як лікувати
  • 6 Штучне осіменіння

  • Що це таке за патологія


    В середньому у здорового чоловіка кількість сперми становить обсяг рівний 1 чайній ложці. У ньому міститься близько 60 мільйонів сперматозоїдів. Якщо їх кількість не дотягує до 20 млн., лікарі говорять про олигоастенозооспермии. Число сперміїв — це не єдина ознака, що дозволяє оцінити можливість зачаття. Значення має і якість сперми.


    Сперматозоїди ділять на групи:


  • А – активні спермії, які мають прямолінійну траєкторію руху;

  • – спермії з низькою рухливістю з прямолінійним рухом;

  • З – сперматозоїди з низькою рухливістю і з обертальними або коливальними рухами;

  • Д — нерухомі спермії.

  • Для запліднення викидається в спермі повинно міститися не менше чверті сперматозоїдів з групи А або половини з групи В. Діагноз «астенозооспермия» ставлять, якщо обсяг активних сперміїв становить менше 30%.


    Мірі олигоастенозооспермии


    Коли знижене число сперматозоїдів і велика їх частина малорухлива у чоловіка діагностують олигоастенозооспермию.


    Її класифікують за ступенем вираженості:


  • 1 ступінь (легка) – 20 – 40 мільйонів сперматозоїдів в 1 мл сперми, з них активна лише половина;

  • 2 ступінь (патологія середньої тяжкості) – 5 – 20 мільйонів сперматозоїдів, з них активних — 30 – 40%;

  • 3 ступінь (важка) – виявляється всього 5 мільйонів сперматозоїдів, серед них активні тільки 10 – 20%.

  • Олигоастенозооспермия не проявляє себе ніякими симптомами і ознаками, але вона може супроводжувати іншим захворюванням чоловічих репродуктивних органів.


    Хвороба не виділяється в окрему нозологічну одиницю та відсутній у міжнародному класифікаторі.

    Причини виникнення


    Низьку якість сперми може провокуватися не тільки хвороби, але і деякими станами. Хронічна втома, стреси і занадто активне статеве життя знижують можливість зачаття дитини.


    Інші причини:


  • Генітальні інфекції і запалення (хламідіоз, гонорея, трихомоніаз);

  • поточні тяжкі декомпенсовані захворювання (онкологія, ВІЛ і СНІД, туберкульоз та інші);

  • тривале утримання, супроводжуване еректильною дисфункцією;

  • відсутність або зрощення насіннєвих канальце (вроджене або травматичного характеру);

  • генетичні аномалії будови сперматозоїдів;

  • тривалий отруєння організму важкими металами;

  • порушення продукції сперми через зниження чутливості тканин сперматогенезу до андрогенів;

  • порушення функції відділів мозку, що відповідають за синтез гормонів;

  • крипторхізм;

  • варикоцеле.

  • Знижується кількість і активність сперміїв у літніх людей, а також у тих, хто вживає занадто багато спиртного або курить. Олигоастенозооспермия може розвиватися із-за прийому деяких ліків. До них відносять препарати хіміотерапії, антибіотики, великі дози аспірину, ліки від підвищеного тиску, антибактеріальні препарати для лікування статевих інфекцій.


    Ще одна можлива причина олигоастенозооспермии – аутоімунна, коли імунітет атакує власні клітини з допомогою антиспермальних антитіл.


    Діагностика


    Єдиним аналізом для діагностики олигоастенозооспермии є спермограма. У процесі вивчення еякуляту встановлюється кількість, рухливість та морфологічні показники сперми. Для того щоб аналіз був достовірним, чоловікові потрібно уникати інтимних контактів 3 – 5 днів. При інтенсивній щоденної сексуального життя чоловічі клітини не встигають остаточно дозрівати, тому показники їх кількості і активності знижені.


    Інші вимоги з підготовки до обстеження полягають у відмові від алкоголю, міцного чаю і кави і прийому деяких ліків. Також знизить вірогідність аналізу відвідування лазні або сауни в період стриманості. Аналіз здається прямо в лабораторії.


    Як лікувати


    Захворювання лікують у тому випадку, якщо зачаття не відбувається протягом півроку при регулярному сексі без оберігання. Ніяких зовнішніх ознак у олигоастенозооспермиив немає. Додаткові діагностичні заходи дозволяють встановити її причину. Якщо це інфекційні або запальні хвороби, терапія спрямовується на їх лікування.


    Обов'язковою умовою для того, щоб лікування було успішним, є безперервність курсу. Його тривалість становить близько 3 місяців. Іноді чоловік може обійтися і без ліків. Досить упорядкувати зміну активності і відпочинку, виключити з раціону шкідливі продукти, зміцнити нервову систему і уникати небезпеки інтоксикації шкідливими речовинами в побуті або на роботі.


    лікарської терапії добре зарекомендував себе карнітин – природна речовина, схоже з дією вітамінів групи В. Він допомагає нормалізувати обмінні процеси, діє як нейротрофик, уповільнює програмовану загибель клітин, захищає тканини від дії токсинів, підвищує стійкість до фізичних навантажень.


    Препарат застосовують для лікування:


  • олигоастенозооспермии нез'ясованого походження;

  • після хірургічної операції з приводу варикоцеле;

  • інфекційної форми у комплексі з антибіотиками;

  • форми хвороби, викликаної ожирінням або перегріванням.

  • Якщо немає зовнішніх і внутрішніх причин зниження якості сперми, пацієнт обстежується на предмет генетичних захворювань.


    Генетична форма хвороби не лікується взагалі. Ще одна важко піддається корекції причина – аутоімунна. Це форма хвороби лікується довго і не завжди успішно.

    Хірургічне лікування проводиться при вроджених аномаліях розвитку чоловічих статевих органів, а також при патологіях семяобразующих залоз або сім'явивідних проток травматичного характеру.


    З народних засобів для підвищення активності сперматозоїдів використовую мед у поєднанні з лимоном або гарбузовим насінням, анісові зерна, зварені в молоці, відвар насіння подорожника. Народні засоби не дають явного позитивного ефекту, і можуть використовуватися лише як допоміжні.


    Штучне осіменіння


    Технології по штучному заплідненню яйцеклітини спермою чоловіка або донорською спермою застосовуються, якщо природне зачаття не сталося протягом року при регулярному незахищеного статевого життя. Екстракорпоральне запліднення проводять шляхом внутрішньоклітинного введення сперматозоїда в яйцеклітину. Допоміжні способи з успіхом застосовуються при різних формах чоловічого безпліддя, в тому числі олигоастенозооспермии.





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: