Строфантин — серцевий глікозид на сторожі вашого серця

Строфантин, Строфантин К — це препарат, що допомагає боротися з різними типами аритмічних недуг, у тому числі миготливою аритмією і пароксизмальної тахікардією. Це кардіотонічний медикамент, популярний серцевий глікозид. Про показання і протипоказання до застосування Строфантину, його ціною, аналогах, інструкціях та відкликання хворих і лікарів про препарат розповімо в цьому докладному матеріалі.


Зміст

  • 1 Особливості ліки
  • 1.1 Склад
  • 1.2 Лікарська форма
  • 2 Фармакологічна дія
  • 2.1 Фармакодинаміка
  • 2.2 Фармакокінетика
  • 3 Показання
  • 4 Інструкція щодо застосування Строфантину
  • 5 Протипоказання
  • 6 Побічні дії
  • 7 Особливі вказівки
  • 8 Відгуки
  • 9 Аналоги

  • Особливості ліки


    Препарат Строфантин в міжнародній практиці відомий як Strophanthinum K (латинською).


    Його брутто-формула наступна: C30H44O9. А код за CAS — 508-77-0.

    Відноситься Строфантин до фармакологічної групи полярних (гідрофільних) серцевих глікозидів. Такі глікозиди майже не розчиняються в ліпідах, а також погано абсорбуються в ШКТ.


    Склад


    Головною діючою речовиною у складі Строфантину виступає строфантин K. Видобувається він з насіння ліани під назвою Strophanthus Kombe Oliver. В 1 мл розчину препарат міститься 02,5 мг строфантину К.


    Додатково в лікарському засобі містяться такі компоненти:


  • динатрію фосфат додекагідрат,

  • динатрію Едетат,

  • натрію дигідрофосфату дигідрат,

  • а також вода.

  • До складу ін'єкційного розчину також входить етанол 96-відсотковий. Форма випуску Строфантину розглянуто нижче.


    Лікарська форма


    Строфантин являє собою розчин для ін'єкцій (для внутрішньовенного введення). Кольору рідина не має, може спостерігатися тільки легкий жовтуватий відтінок. Сама речовина, строфантин К, доступний у вигляді білого або жовтувато-білого кристалічного порошку.


    Упаковується препарат в ампули, що поміщаються в чарункові форми в картонну коробку по 10 штук. В середньому, ціна упаковки ампул Строфантину становить від 17 рублів до 55 рублів. Точну ціну, на жаль, необхідно дізнаватись безпосередньо в аптеках міста.


    Фармакологічна дія


    Фармакодинаміка


    Давайте розглянемо механізм дії Строфантину.


  • Будучи короткодействующим серцевим глікозидом, даний лікарський засіб збільшує силу і швидкість скорочення серцевого м'яза, міокарда, тим самим надаючи позитивний інотропний ефект.

  • Завдяки прийому препарату відкриваються кальциевы канали, іони кальцію входять в кардіоміоцити.

  • Знижує потребу міокарда в кисні за рахунок зниження кінцево-систолічного і -діастолічний обсягу «мотора».

  • Частота серцевих скорочень сповільнюється завдяки дії препарату при миготливій аритмії.

  • Збільшення рефрактерності атріовентрикулярного вузла дає можливість вживати медикамент при пароксизми суправентрикулярних тахікардії і аритмії.

  • Також ліки має пряме вазоконстрикторное дію.

  • У пацієнтів з ХСН виявляється опосередкований вазодилатирующий ефект, а також знижується венозний тиск, у той час як підвищується діурез.

  • Чинить він і позитивне батмотропна дія.

  • Через 10 хвилин після внутрішньовенного введення ліків, воно починає свою дію (максимум досягається через 15 хвилин-півгодини).


    Фармакокінетика


  • Розподіл. Відбувається практично рівномірно. в серцевому м'язі можна виявити 1% речовини. Зв'язок з білками плазми становить 5%.

  • Виведення. Не біотрансформується, виведення через нирки відбувається в незміненому вигляді. За добу зазвичай виходить з організму близько 85-90% лікарського засобу, а повністю — через добу-троє.

  • Показання


    Призначається даний медикамент лікарем при:


  • ХСН та ОСН на II, III, IV функціонального класів;

  • аритміях:

  • суправентрикулярної тахікардії;

  • мерехтінні та тріпотінні передсердь.

  • Далі будуть розглянуті інструкція щодо застосування Строфантину в ампулах і особливості його введення.


    Інструкція щодо застосування Строфантину


    Вводять Строфантин К:


  • внутрішньовенно. Для цього застосовують 0,025-% розчин препарату, розвівши його у 10-20 мл розчину декстрози (5-процентному) або розчині натрію хлориду (0,9%). Вводять суміш дуже повільно, протягом 5-6 хвилин в цілях недопущення шоку. Можна вводити Строфантин і крапельно на 100 мл розчину декстрози або натрію хлориду. В такому випадку набагато рідше виникає токсичний ефект. Добова доросла доза не повинна перевищувати 4 мл

  • внутрішньом'язово. Перш варто ввести пацієнту 5 мл 2-процентного розчину прокаїну, це допоможе зменшити больові відчуття. Далі, крізь ту ж голку, вводять препарат, попередньо розведений в 1 мл 2% розчину прокаїну.

  • Даних щодо безпеки застосування лікарського засобу жінками в період годування груддю та вагітності немає, тому вживати препарат цим категоріям хворих небажаний.

    Протипоказання


    Від прийому препарату варто відмовитися всім пацієнтам з такими недугами:


  • міокардит гострої форми;

  • ендокардит;

  • виражений кардіосклероз;

  • синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта.

  • Також лікарі не призначають медикамент людям з підвищеною чутливістю до його складових і при глікозидній інтоксикації.


    З особливою увагою і обережністю вводять препарат при:


  • тиреотоксикозі;

  • брадикардії;

  • ізольованому мітральному стенозі;

  • нестабільної стенокардії форми;

  • передсердної екстрасистолії;

  • АВ-блокади 1 ступеня;

  • гострому інфаркті;

  • гіпоксії;

  • констриктивному перикардиті;

  • електролітних порушеннях;

  • амілоїдозі серця;

  • «легеневому» серці;

  • тампонаді серця;

  • СССУ без штучного водія ритму;

  • ожирінні і деяких інших хворобах.

  • Літній вік також вимагає обережності при прийомі кошти Строфантин.


    Побічні дії


  • Шлунково-кишковий тракт: зниження апетиту, нудота з блюванням, проноси.

  • Центральна нервова система: головний біль і проблеми зі сном, швидка стомлюваність і підвищена сонливість, запаморочення, стан депресії і психозів, сплутаність свідомості і подібні.

  • ССС: брадикардія, АВ-блокада, фібриляція шлуночків, екстрасистолія, пароксизмальна тахікардія (желудочк.).

  • Також приймає препарат пацієнту варто бути готовим до можливих алергій на зразок кропив'янки, кровотеч з носа, гінекомастії.


    Особливі вказівки


  • Варто відмовитися від водіння автомобіля і роботи, що вимагає особливої концентрації уваги, на період проведення терапії.

  • Лікарю, якщо лікування призначається хворому з тиреотоксикозом або передсердної екстрасистолією, варто врахувати всі можливі ризики.

  • Доза повинна бути знижена у разі порушень видільної функції нирок.

  • Препарат внутрішньовенно слід вводити дуже повільно, інакше великий ризик появи брадиаритмії, бігемінії, АВ-блокади і навіть зупинки серця.

  • При нирковій або печінковій недостатності варто вживати ліки з обережністю.

  • Відгуки


    У цілому відгуки хворих про даному препараті позитивні, багато відзначили його відмінну здатність до нормалізації серцевого ритму за досить-таки короткий термін. Важливим моментом є заборона на самолікування, адже серцеві глікозиди при неправильному дозуванні можуть надавати небезпечні для життя ефекти. Лікарі підтверджують виражений систолічний ефект від вживання Строфантину К.


    Багато пацієнтів скаржаться на постійну втому, сонливість і порушення сну.


    Аналоги


    В якості аналогів, замінюють Строфантин, можна назвати такі:


  • Корглікон;

  • Амринон;

  • Целанид;

  • Адоніс-бром;

  • Кардіовален;

  • Добутамін;

  • Кардомпин;

  • листя Наперстянки і деякі інші.




  • Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: