Небезпечно підвищення температурних показників після хіміотерапії?

Хіміотерапевтичне лікування часом виступає єдиним шансом пацієнта на порятунок від раку.


Суттю такої терапії є застосування хімічних медикаментів, що сприяють уповільненню, зупинці клітинного росту і ушкоджувальних структури ракових клітин.


Для кожного різновиду пухлинного освіти розроблена спеціальна схема лікування, перелік препаратів та їх дозування.


Але кожен хіміотерапевтичний препарат володіє токсичністю не тільки щодо ракового утворення, але і руйнує здорові клітини. Тому хіміотерапія супроводжується досить-таки важкими побічними реакціями, однією з яких є гіпертермія.


Зміст

  • 1 Причини підвищення температури після хіміотерапії
  • 2 Норма і патологія температури після хімії
  • 3 Можна робити хіміотерапію при гіпертермії?
  • 4 Лікування гіпертермії

  • Причини підвищення температури після хіміотерапії


    Будь курс хіміотерапії призводить до ослаблення організму і пригнічення імунного захисту, що веде до частих вірусних інфекцій, що супроводжуються характерним підвищенням температури.


    Кількість нейтрофілів у складі крові катастрофічно падає, тому інфекцію не може нічого стримати, і вона стрімко розвивається.


  • Не варто турбуватися, якщо температура знаходиться в межах 36-37°С, це нормально.

  • Але якщо спостерігаються субфебрильные показники – 37,1-38,1°С, то показано проведення відновного лікування.

  • Коли показники температури досягають 38,1-39°С, то рекомендується проведення діагностики з метою виявлення причини гіпертермії.

  • Підвищення температури до 39,1-41°С є небезпечним ознакою і часто свідчить про розвиток лейкопенії, при якій відбувається активний костномозговой розпад. Подібний стан відноситься до категорії життєзагрожуючих і вимагає обов'язкової госпіталізації.

  • Крім того, підвищення температурних показників може бути спровоковано місцевими запальними реакціями при ін'єкційному введенні протипухлинних препаратів.


    На місці уколу спостерігається гіперемія шкіри, болючі відчуття, шкірний свербіж та набряки. Якщо має місце негативна реакція на препарат, то за напрямом вен відбувається утворення некротичних вогнищ, які вкрай складно піддаються лікуванню і загоєнню.


    Найчастіше гіпертермічна реакція виникає на введення платинових препаратів і Фторурацилу, Гемцитабина і Паклітакселу, Халавена і Доцетаксела.


    Нерідко лихоманка у онкопацієнтів виникає на тлі переливань крові, реакції на протиракові антибіотики або на саму пухлину. Нерідко лихоманка свідчить про постхимиотерапевтических ускладненнях начебто цитостатичної хвороби або нейтропенічній лихоманки.

    Норма і патологія температури після хімії


    Після хіміотерапевтичного лікування у пацієнта може розвинутися кілька характерних станів:


  • Зміни в самопочутті практично відсутні, а температурні показники тримаються в межах нормальних або трохи вище 37°С. Загальна активність не змінюється і не порушується. Пацієнтам рекомендується дієта і контроль за самопочуттям у перші кілька діб після введення протипухлинного препарату.

  • Порушення в організмі виражені яскраво, температура піднімається від 39 °С і до небезпечних відміток, пацієнта турбує сильна діарея і блювота – це жизнеопасное стан. В цьому випадку необхідна термінова госпіталізація, симптоматична терапія та можлива зміна схеми протиракового лікування.

  • При перших ознаках нездужання або спека потрібно обов'язково виміряти температуру і надалі постійно стежити за її змінами. Якщо гіпертермія становить вище 38°С, то про це необхідно терміново повідомити лікаря, навіть якщо самопочуття досить хороше.


    Пацієнтам категорично не можна приймати які-небудь жарознижуючі препарати без лікарського призначення.


    Іноді температура вказує на інфекційні процеси, а прийом препаратів пере симптоматику, ускладнюючи розвиток інфекції.


    Існують такі схеми хіміотерапії, після яких пацієнт переживає стан, подібне грипу. Його турбує слабкість і гіпертермія, головний біль і озноб, суглобові болі і нудота, відсутність апетиту та ін


    Особливо характерна подібна симптоматика при введенні хіміотерапевтичних препаратів у поєднанні з інтерфероном і його похідними.


    чи Можна робити хіміотерапію при гіпертермії?


    На третій-четвертій стадії захворювання у пацієнтів може спостерігатися періодична температура, обумовлена запальним процесом, викликаним активним поширенням ракових клітин з організму.


    Іноді наявність субфебрильної температури виступає як раннього симптому злоякісного пухлинного процесу. Подібний прояв характерно для лімфолейкозу, лімфосарком, лімфом і мієлолейкозу.


    До того ж пухлина виробляє специфічний білок, який також провокує субфебрильну гіпертермію.


    Інакше кажучи, рак часто супроводжується гіпертермією, тому даний симптом зазвичай не є протипоказанням для проведення хіміотерапії.

    Лікування гіпертермії


    Гіпертермія може виникнути в перші години після введення протипухлинного препарату або на наступний день після цього.


    При перших ознаках лихоманки необхідно повідомити про це онколога, який зробить відповідні призначення і дасть рекомендації.


  • Якщо гіпертермія виникає внаслідок нейтропенічній лихоманки, то це говорить про агресивному перебігу інфекції. Онкохворій призначається антибіотикотерапія, колонієстимулюючі препарати, що призводять до збільшення нейтрофілів і моноцитів в кісткомозкові структурах.

  • Якщо гіпертермія обумовлена цитостатичної патологією, показана дезінтоксикаційна та антибіотикотерапія в комплексі з симптоматичними препаратами на зразок Церукала і Панкреатину.

  • При будь-яких підвищеннях температури необхідно втручання онколога. Крім антибіотиків пацієнтам призначають протигрибкові препарати, переливання крові або тромбоконцентрату.


    Між хіміотерапевтичними курсами онкохворий кілька разів робить аналіз крові, щоб уникнути ускладнень. В цілому спостерігати за станом пацієнта необхідно протягом 1-1,5 тижнів.


    Якщо ж через місяць після хіміотерапії онкохворий підхопив ГРВІ та при цьому його кров у нормі, то особливого підходу до лікування не знадобиться, терапія буде такою ж, як і при звичайній респіраторної інфекції.


    Головне, при появі стійкої і яскраво вираженої гіпертермії категорично не можна чекати поліпшення і діяти.


    Деякі пацієнти при виникненні подібного стану вирішують відлежатися вдома, а тим часом їх клінічна картина тільки погіршується. Виникає гостра ситуація, яка може протривати кілька тижнів. Якщо онкохворий не отримає належного лікування, то він помре.

    Для повного відновлення онкопациент повинен пройти повноцінне реабілітаційно-відновлювальне лікування в санаторно-курортних умовах. У подібній обстановці позитивний результат хіміотерапії та реабілітації буде забезпечений.





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: