Виправлення прикусу в дітейщо робити, якщо криві зуби?

У дітей, як і в дорослих людей, рідко можна зустріти ідеально рівні зуби. Частіше має місце невеликий нахил або поворот окремих зубів у ряді, висування або зсув убік. Такі порушення положення зубів можуть бути непомітні навколишнім, але лікареві вони очевидні. Правильний прикус – це не 100 % ідеальне співвідношення зубів і щелеп. Є межі цієї «правильності», припустимі відхилення в показниках і цифрах. Про патологічний прикус говорять, коли такі порушення не просто помітні людям навколо, вони доставляють дискомфорт пацієнтові й супроводжуються порушеннями функцій – мови, жування, ковтання. Якщо зуби ростуть криво, залежно від віку дитини доктор використовує різні способи їх вирівнювання – від знімних пластинок до брекетов. Найбільш ефективне лікування дітей до 16 років. Аномаліями прикусу називають відхилення від нормального змикання верхніх і нижніх зубів.

Відкритий прикус

Розбудовується така форма співвідношення щелеп при рахіті, утрудненому носовому подиху й звичці дихати ротом, при неправильному ковтанні із прокладанням мови між зубами й губами. Впливають також шкідливі звички (ссання пальців, мови, предметів), рання втрата передніх зубів. Може формуватися такий прикус при недорозвиненні верхньої щелепи й звуженні верхнього зубного ряду.

Ознаки:

  • рот відкритий, губи не зімкнуті;
  • нижня частина особи подовжена;
  • видна мова, що лежить між передніми зубами;
  • верхні й нижні передні зуби не контактують один з одним;
  • часто порушена вимова деяких губних і шиплячих звуків («м», «в», «п», «б», «ф»).

Лікування відкритого прикусу молочних зубів зводиться до усунення шкідливих звичок у дитини, лікуванню захворювань носоглотки. При короткій вуздечці верхньої губи призначаються спеціальні вправи для її вытяжения, масаж, миогимнастику для кругового м'яза рота. Дитину навчають при необхідності правильно ковтати. У маленьких дитинок використовують знімні вестибулярні й розширювальні пластинки, які можуть бути з упором для мови або мати окклюзионные накладки на бічні зуби. У постійному прикусі, коли всі зуби змінилися, можна використовувати брекеты.


Мезиальный прикус (прогения)

Характеризується порушеним змиканням зубних рядів з висуванням нижніх зубів або всієї нижней щелепи стосовно верхніх. Причинами є спадкоємні особливості будови щелеп, рахіт, укорочена вуздечка мови, збільшення мигдалин, шкідливі звички, сон з опущеною головою або часте підкладання кисті під підборіддя, звичне висування нижньої щелепи вперед, ротовий подих, неправильне ковтання й ін.

Ознаки:

  • передні нижні різці перекривають верхні;
  • нижня щелепа видасться висунутої вперед;
  • виступаюче підборіддя;
  • западаюча верхня губа;
  • увігнутий профіль;
  • зуби в передньому відділі можуть не мати контакту.

Лікування «молочного» мезиального прикусу в малят спрямоване на нормалізацію розвитку щелеп, усунення шкідливих звичок, налагодження функцій ковтання, жування й мови. Рекомендується пальцьовий масаж ясен і кістки в передньому відділі верхньої щелепи. Батьки щодня можуть проводити гімнастичний^-гімнастичні-лікувально-гімнастичні вправи для тренування м'язів в ігровій формі. Дитинкам 3–5 років виготовляють вестибулярні пластинки, активатори й регулятори функцій. При лікуванні підлітків віддають перевагу комбінації незнімних і знімних апаратів.

Дистальний прикус (прогнатия)

Характеризується «зсувом» нижніх зубів або нижньої щелепи сильно назад або помітно виступаючими вперед верхніми зубами. Розбудовується як спадкоємна анатомічна особливість будови й розміру щелеп, а також у результаті вкороченої вуздечки мови, порушенні росту й розвитку щелеп, неправильному положенні дитину в момент годівлі, ранньої втрати бічних молочних зубів. Великий вплив виявляють шкідливі звички, ротовий подих, ослаблення дитячого організму в результаті хронічних хвороб, порушення постави.


Ознаки:

  • нижня щелепа недорозвинена або зовні видасться менше верхньою;
  • підборіддя зміщене усередину;
  • верхня щелепа більше нижньої;
  • укорочена нижня третина особи;
  • опуклий профіль;
  • верхня губа коротка;
  • рот може бути відкритий;
  • напруга м'язів підборіддя в момент ковтання;
  • порушення вимови звуків.

Лікування в дитинок з молочними зубами включає боротьбу зі шкідливими звичками, санацію порожнини рота й відновлення зруйнованих бічних зубів, тренування м'язів, що висувають нижню щелепу. При втраті окремих зубів їм виготовляють знімні протези. Показані також вестибулярні пластинки з різними додатковими елементами, активатори, регулятори функцій. При необхідності в змінному прикусі видаляють частину постійних зубів. У постійному прикусі застосовують як знімні апарати, так і брекет-системы. При недоліку місця в зубному ряді видаляють найчастіше перші або другі премоляри ( 4-е або 5-е зуби).

Глибокий прикус

При такій формі верхні передні зуби повністю перекривають нижні, іноді впираючись і травмуючи ясна. Причинами розвитку можуть бути рахіт, дитячі хвороби, рання втрата бічних зубів, анатомічні особливості будови щелеп і розміру зубів. Якщо нижні різці перекриті не більше ніж на 1/2 коронки, при зміні молочних зубів на постійні може відбутися саморегуляція прикусу.

Ознаки:

  • укорочена нижня третина особи;
  • виражена підборідна складка;
  • верхні передні зуби повністю закривають собою нижні;
  • при комбінації аномалій з'являється щілина між зубами верхньої й нижньої щелеп.

Лікування глибокого прикусу залежить від ступеня порушень контакту зубів і вважається найбільш ефективним на самому початку їх зміни. Дітям з молочним прикусом проводять санацію порожнини рота й заміщення загублених бічних зубів знімними протезами. Рекомендується щоденне приймання твердої їжі (сирі городин, фрукти), що стимулює ріст і розвиток щелеп, лікувальна гімнастика для м'язів. Чим старше дитина, тем сутужніше лікування глибокого прикусу. При недоліку місця виготовляють вестибулярні пластинки на верхню щелепу з накусочной майданчиком, у бічних відділах прагнуть роз'єднати зубні ряди. При важких формах аномалії можливе проведення хірургічних операцій на щелепних костях, видалення окремих постійних зубів.

Перехресний прикус (латерогения)

Характеризується неправильним змиканням зубних рядів, при якому визначається їхнє перехрещування. Зустрічається в 26 % випадків усіх порушень прикусу і є однієї з найважчих для лікування форм. Розрізняють двосторонні й однобічні порушення змикання зубних рядів. Розбудовується такий прикус при вродженій патології, рахіті, неправильному положенні дитину під час сну (підкладання кулака, кисті під щоку), наявності шкідливих звичок (підпирання рукою підборіддя, ссання пальців, мови, щік). Може формуватися перехресний прикус у результаті атипичного розташування зубних зачатків, порушенні послідовності прорізування зубів і нерівномірному розвитку щелеп, ранньому руйнуванні бічних зубів, ротовому подиху й неправильному типі ковтання. Великий вплив виявляють порушення тонусу жувальних м'язів, хвороби височно-нижньощелепного суглоба, запальні процеси в щелепних костях або отримані травми.

Ознаки:

  • асиметрія особи;
  • скарги на прикусывание щоки з однієї сторони;
  • неправильна вимова деяких звуків;
  • помітне зовні зсув нижньої щелепи убік і різна глибина носогубных складок;
  • однобічне западання верхньої губи;
  • порушення вимови зубних і шиплячих звуків.

Лікування такої форми прикусу слід починати якомога раніше. Неправильне положення нижньої щелепи дуже впливає на лицьовий кістяк, що формується в дітей. Необхідно усунути шкідливі звички, контролювати положення дитини під час сну, у положенні сидячи, стежити за його поставою. Якщо дитина зрушує щелепу убік через зруйновані зуби, їх заміщають знімними протезами, на ніч рекомендують надягати спеціальні каппы. При необхідності проводять діагностику хронічних захворювань височно-нижньощелепного суглоба (рентген). Батькам радять займатися лікувальними вправами з малям для зміцнення жувальних і мімічних м'язів. Один із принципів лікування перехресного прикусу – нормалізація ширини верхнього й нижнього зубного ряду шляхом одне- або двостороннього їхні розширення або звуження. Для цього використовують розширювальні пластинки з окклюзионными накладками, активатори, регулятори функцій. У випадку недоліку місця в зубному ряді видаляють частину постійних зубів. У постійному прикусі лікування проводять за допомогою брекет-систем. Якщо порушення прикусу й конфігурації особи занадто сильна, необхідно вирішувати питання про хірургічне лікування.

Виправленням прикусу в дітей повинен займатися фахівець, і чому раніше батьки помітили порушення змикання зубів, тем легше й швидше пройде лікування. Усунути аномалію можна в будь-якому віці, але за допомогою різних методик. Якщо для вирівнювання окремих молочних зубів досить іноді масажу ясен, вправ для зміцнення жувальних м'язів і усунення шкідливих звичок, то в підлітковому віці цього вже недостатньо. Як правило, лікування порушень прикусу постійних зубів проводять за допомогою незнімних конструкцій, у тому числі брекет-систем.

Про те, як розпізнати неправильний прикус і виправити його, у програмі «Жити здорово





Лікування схожих захворювань

Додати коментар
Ваше Ім'я:


Введіть код: