загрузка...

Епікондиліт - лікування епіконділіта - допомога в лікуванні

загрузка...
Лечение эпикондилита

Епікондиліт - хронічний запальний процес в області ліктьового суглоба. Хвороба супроводжується тривалими болями в місці кріплення м'язів до плечової кістки. У зарубіжних англомовних джерелах вживається назва "Тенісний лікоть", у вітчизняній медичній літературі захворювання описується під назвою "епікондиліт плеча". Існує два основних підходу до лікування епіконділіта.

Консервативне лікування

Основою лікування пацієнтів з епіконділіта є консервативна терапія, спрямована на зняття больового синдрому і збереження рухливості в ліктьовому суглобі. В першу чергу, необхідно обмежити руху в ураженому ліктьовому суглобі. У зв'язку з цим призначають спокій для м'язів руки, а у разі вираженого болю на суглоб накладають гіпсову пов'язку на строк до одного місяця. На період лікування необхідно повністю відмовитися від фізичних навантажень на хвору руку. І тільки при повному зникненні болю, поступово використовувати мінімальну напругу з поступовим збільшенням навантажень.

Для зняття запалення використовують мазі на основі нестероїдних протизапальних засобів (Фастум гель, Вольтарен та ін). Для зняття болю призначають аналгетики загальної дії (анальгін, аспірин, ібупрофен тощо).

У разі, коли нестероїдні засоби не усувають больового синдрому, призначається локальне ін'єкційне введення глюкокортикостероїдів (гідрокортизон, кеналог-40, дипроспан). Процедура проводиться одноразово, однак, в деяких випадках потрібне повторне застосування внутрішньосуглобової ін'єкції через 1-2 тижні. Незважаючи на ефективне зменшення запального процесу застосування кортикостероїдних препаратів обмежується деякими протипоказаннями. Серед яких: діабет, туберкульоз, гіпертонія, тромбофлебіт, пептична виразка, ниркова недостатність і деякі інфекційні захворювання.

Фізіотерапія грає не останню роль у лікуванні епіконділіта. Як фізіотерапевтичних процедур застосовуються:

  • Ультрафонофорез гідрокортизону - введення гідрокортизону за допомогою ультразвукового впливу на область поразки. Ультразвукові хвилі збільшують проникність шкіри, завдяки чому частки лікарської речовини глибше проникають у тканини. Курс лікування становить 10 сеансів по 5-6 хвилин.
  • Кріотерапія - вплив на больову зону холодним повітрям (температура потоку -30°С). Холод викликає зниження чутливості, завдяки чому знижується інтенсивність болю. Курс лікування становить 10 сеансів тривалістю до 2 хвилин.
  • Імпульсна магнітотерапія - застосування імпульсних магнітних полів низької частоти. У результаті відбувається посилення місцевого кровотоку, активуються обмінні процеси в тканинах, прискорюються процеси регенерації пошкоджених тканин. Курс лікування становить 5-6 сеансів по 10 хвилин.
  • Діадинамотерапія - вплив на уражену область низькочастотним монополярным імпульсним струмом. У результаті впливу поліпшується кровообіг, трофічні процеси нормалізуються, збільшується вміст кисню в тканинах. Курс лікування становить 6-7 сеансів.
  • Ударно-хвильова терапія - вплив на уражені тканини акустичною хвилею. Застосування цього методу поліпшує місцевий кровообіг, зменшує больовий синдром, розпушує фіброзні вогнища і сприяє їх подальшому розсмоктуванню. Призначається при недостатності дії інших фізіотерапевтичних методів. Курс лікування становить 3-5 сеансів по 1-2 сеансу в тиждень.
  • У більшості випадків консервативні методи лікування епіконділіта дають позитивний результат вже через 2-3 тижні. При відсутності ефективності консервативного лікування епіконділіта вдаються до хірургічних методів.

    Хірургічне лікування епіконділіта

    В якості хірургічного лікування епіконділіта, застосовується операція фасциомиотенотомии. В ході оперативного втручання, через дугоподібний розріз довжиною до 4 см проводиться серпообразная насічка розгиначів поруч з місцем їх переходу в м'язи. Іноді трохи надсекаются самі м'язи. Після висічення уражених тканин шкіра і підшкірна клітковина зашиваються кількома швами, накладається пов'язка, що давить. До зняття швів суглоб иммобилизируется.

    Через 2-3 тижні після операції пацієнти допускаються до полегшеного праці. А через 4-6 тижнів після цього можуть приступити до постійної роботи. Однак, навіть у випадках швидкого відновлення функції руки і зникнення ряду ознак епіконділіта, болючість надвиростка при його пальпації залишається ще надовго. У зв'язку з чим необхідно захистити його від можливого травмування [М. А. Елькін].

    загрузка...


    Лікування схожих захворювань
  • Міозитсимптоми і лікування
  • Бурситсимптоми, лікування та профілактика
  • Болі в ліктяхпричини і лікування
  • П'яткова шпорасучасні методи лікування
  • Грижа шийного відділу хребтасимптоми і лікування
  • Коксартроз симптоми, лікування
  • Плечової артроз - симптоми, лікування
  • Періартрит плечового суглоба - сучасні методи лікування
  • З-за чого болить лікоть?

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код:


    загрузка...