загрузка...

Гіпоглікемічна кома - допомога в лікуванні

загрузка...
Гипогликемическая кома

Гіпоглікемічна кома розвивається при цукровому діабеті у разі передозування інсуліну, неадекватному прийомі їжі, підвищеному фізичному навантаженні. Крім того, вона може бути наслідком різних патологічних станів, таких, як інсуліноми, гіпотиреоз, гипопитуитаризм, хронічна ниркова недостатність, прийом алкоголю. Можливий розвиток гіпоглікемічної коми при випадковому введенні інсуліну. Явища гіпоглікемії іноді можуть виникати при вживанні великих доз сульфаніламідних препаратів у поєднанні з саліцилатами.

Симптоми та діагностика. У хворих з гіпоглікемічним станом до втрати свідомості зазначається: різке відчуття голоду, дратівливість, рухове занепокоєння. З'являються делірій, дезорієнтація, можливі галюцинації. Шкірні покриви бліді, на відміну від гипергликемических ком, відзначається рясна пітливість, фібриляції м'язів. При тривалій гіпоглікемічної коми можлива поява вогнищевих симптомів і судорожних припадків. Для діагностики гіпоглікемічної коми вирішальне значення має аналіз крові на вміст глюкози. При неможливості виконання аналізу припустимо пробне внутрішньовенне введення 20 мл 40 % розчину глюкози. При наявності гіпоглікемії стан хворого після введення поліпшується, при наявності гіперглікемії - не змінюється.

Лікування гіпоглікемічної коми починається з негайного внутрішньовенного введення 20 мл 40 % розчину глюкози, повторюючи його кожні 10 хвилин до появи свідомості. Додатково вводяться натрію хлорид 10% - 10 мл і гідрокортизон 75-250 мг внутрішньовенно краплинно. Проводяться оксигенотерапія, стабілізація гемодинаміки та дихання, корекція водно-електролітного стану та КОС.

загрузка...


Лікування схожих захворювань
  • Апоплексическая кома - симптоми і лікування - допомога в лікуванні
  • Гіпоглікемія - низький рівень цукру в крові - допомога в лікуванні
  • Гіпотиреоїдна кома - симптоми і лікування - допомога в лікуванні
  • Кома - допомога в лікуванні
  • Тиреотоксична кома - тиреотоксичний криз - допомога в лікуванні
  • Алкогольна кома - лікування алкогольної коми - допомога в лікуванні
  • Токсична кома - симптоми і лікування - допомога в лікуванні
  • Печінкова кома - симптоми і лікування - допомога в лікуванні
  • Епілептична кома - симптоми і лікування - допомога в лікуванні

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код:


    загрузка...