загрузка...

Біопсія передміхурової залози - допомога в лікуванні

Рекламний блок
Биопсия предстательной железы

Пункційна біопсія передміхурової залози — процедура отримання шматочка тканини простати шляхом пункції спеціальною голкою або троакаром. Залежно від шляху введення інструменту розрізняють промежностную або транеректальную пункційну біопсію передміхурової залози.

Показанням до проведення біопсії простати служить підозра на рак передміхурової залози при пальцевому і ультразвуковому дослідженнях. Пункційна біопсія дозволяє діагностувати рак передміхурової залози приблизно в 90% випадків.

Техніка виконання біопсії простати

За день до проведення біопсії хворому призначають антибактеріальну терапію, ставлять очисну клізму. Процедуру біопсії проводять під місцевою анестезією. Хворого укладають в положення для промежинних операцій. Останнім часом все більш широко застосовується промежинна (трансперинеальная) біопсія передміхурової залози під ультразвуковим контролем. Маніпуляція проводиться в положенні хворого на гінекологічному кріслі з розведеними в сторони і зігнутими в колінах і кульшових суглобах ногами. Мошонку фіксують до шкіри живота лейкопластиром. Промежина обробляють спиртом або розчином йоду.

Після отримання ультразвукового зображення потрібного зрізу простати за допомогою трансректального зонда, забезпеченого датчиком з радіальним типом сканування, шляхом повертання зонда домагаються суміщення пунктирною лінії, що позначає напрямок руху біопсійної голки з потрібним для проведення маніпуляції ділянкою передміхурової залози. Після цього положення зонда фіксують за допомогою спеціального штатива. На осі зонда попередньо поміщають адаптер для проведення голки з градуйованими прорізами, розташованими паралельно осі зонда. Градуйована розмітка нанесена також і за длиннику зонда, так що глибина введення голки по адаптера чітко визначена. У місці вкола роблять насічку гострим скальпелем, після чого розсовують щільні шари шкіри і підшкірної клітковини затискач типу «москіт». Біопсійну голку (типу Frucut) вводять до місця перетину з площиною сканування, про що сигналізує поява яскравої точки у відповідному відділі простати на екрані приладу. Якщо ця точка збігається з потрібним ділянкою залози, беруть зразок, в іншому випадку, а також при отриманні недостатньої кількості матеріалу маніпуляцію повторюють.

Оскільки в кожному окремому випадку не можна виключити ймовірність дифузного або мультифокального поширення раку, аналогічне вилучення матеріалу проводять з каудальних відділів протилежної частки, навіть якщо ультрасонографія дає нормальне ультразвукове зображення цих ділянок. При наявності у пацієнта аденоматозних вузлів матеріал для біопсії беруть з краніальних відділів для визначення ступеня поширеності раку. По завершенні маніпуляції на місце введення голки накладають асептичну пов'язку на область промежини — холод на 1,5—2 години. Призначають постільний режим протягом поточної доби. Щоб уникнути розвитку ускладнень на 3-4 доби призначають антибактеріальну терапію.

Ускладнення біопсії постаты. Після проведення пункції може спостерігатися короткочасна уретроррагия, іноді спостерігається затримка сечі, яка зазвичай дозволяється після 1-2 катетеризації сечового міхура.

Рекламний блок


Лікування схожих захворювань
  • Аспіраційна біопсія ендометрію - допомога в лікуванні
  • Урологія, чоловічі захворювання. - все про лікування
  • Біопсія нирки - показання та протипоказання - допомога в лікуванні
  • Інфільтраційна анестезія - допомога в лікуванні
  • Видалення аденоми передміхурової залози - (сайт лікування)
  • Методи лікування аденоми простати - (сайт лікування)
  • Операція з видалення аденоми простати - (сайт лікування)
  • Лікування простати гормональними препаратами
  • Аденома передміхурової залози - симптоми й лікування

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: