загрузка...

Пневмосклероз - симптоми і лікування пневмосклерозу - допомога в лікуванні

Рекламний блок
Пневмосклероз

Пневмосклероз характеризується розростанням в легкому рубцевої сполучної тканини. В залежності від поширеності патологічного процесу виділяють три можливі форми захворювання:

  • сегментарний пневмосклероз - зміни відбуваються в межах одного сегмента легені;
  • полісегментарною пневмосклероз - зміни відбуваються в декількох сегментах;
  • дифузний пневмосклероз - патологічний процес поширюється на все легке.
  • Причини пневмосклерозу

    В розвитку пневмосклерозу відіграють роль різноманітні фактори: гостра і хронічна пневмонія, хронічний бронхіт, грип, дитячі інфекції (кір, кашлюк) вплив пилу, бойових отруйних речовин, хронічний венозний застій у легенях у хворих серцевою недостатністю, туберкульоз легенів і ін Слід зазначити значення іонізуючої радіації, наприклад при променевій терапії новоутворень в легенях.

    Пневмосклероз може розвиватися в результаті первинного ураження судин легенів, при різного роду запальних захворюваннях судин, а також при коллагенозах (склеродермія, системний червоний вовчак тощо). Іноді при колагенозах ураження легень, їх судинної системи є майже єдиним проявом захворювання.

    Симптоми пневмосклерозу

    Симптоми пневмосклерозу багато в чому залежать від локалізації патологічного процесу. Так, при дифузній формі ураження спостерігаються наступні ознаки:

    Задишка. Основним симптомом дифузного пневмосклерозу є задишка. Спочатку вона з'являється лише при фізичному навантаженні, а потім і в спокої. Як відомо, у вентиляції приймає участь тільки шоста частина альвеол. Тому навіть поширений пневмосклероз протягом тривалого часу може не давати ніяких симптомів, так як в процес вентиляції включаються резервні альвеоли. Поява задишки часто свідчить про далеко зайшов процесі.

    Характер задишки буває різним, залежно від локалізації ураження. У разі прибронхиального поширення пневмосклерозу відзначаються утруднення і подовження видиху. Частота дихання може істотно не змінюватиметься. При інтерстиціальній локалізації пневмосклерозу дихання прискорене, але немає утрудненого видиху, тривалість його невелика.

    Ціаноз. Іншим важливим симптомом пневмосклерозу є ціаноз, який розвивається в результаті гіповентиляції альвеол, порушення дифузії кисню в них і гемодинаміки, що веде до артеріальної гіпоксемії.

    Кашель. Оскільки одночасно є явища бронхіту, хворі часто скаржаться на кашель, який спочатку з'являється зрідка. Поступово він посилюється, виникає часто і зазвичай супроводжується виділенням гнійної мокроти.

    Об'єктивне дослідження в початкових стадіях пневмосклерозу не виявляє характерних змін з боку легенів. З плином часу визначається коробковий перкуторний звук внаслідок супутньої емфіземи легенів. Відзначається обмеження рухливості нижніх країв легень. При аускультації - дихання ослаблене, місцями жорстке. Прослуховуються сухі свистячі і вологі хрипи.

    При сегментарному пневмосклероз протягом тривалого часу прослуховуються вологі хрипи в одному і тому ж місці; звичайно в нижніх відділах. Задишки і ціанозу при сегментарній формі захворювання може і не бути. Нерідко сегментарний пневмосклероз супроводжується бронхоэктазией (розширенням бронхів), і тоді захворювання набуває всі риси бронхоектатичної хвороби. Іноді пневмосклероз локалізується в середній частці легені, часто супроводжуючись, так званим синдромом середньої частки, і виникає в результаті здавлення бронха призводить збільшеними лімфатичними вузлами і розвитку ателектазу цієї частки. Пневмосклероз може бути також наслідком пневмонії та її карнификации. В цих випадках визначається ділянка притуплення відповідно ураженої долі і вислуховуються вологі хрипи.

    Пневмосклероз дає характерну рентгенологічну картину:

  • деформація легеневого малюнка внаслідок надмірного розростання сполучної тканини навколо бронхів і в інтерстиції;
  • грубі тяжестые тіні, виходять з кореня і поступово зникають до периферії.
  • Іноді склероз і деформація виражені настільки, що рентгенологічно визначається значне зниження прозорості легеневого малюнка. Іноді малюнок легких носить осередковий характер внаслідок перилобулярного пневмосклерозу, тобто поширюється по ходу міждолькових перемичок. При сегментарних пневмосклерозах часто виявляють ознаки бронхоектазів.

    Профілактика і лікування пневмосклерозу

    У профілактиці пневмосклерозу важливе значення має своєчасне і ретельне лікування пневмоній, катарів верхніх дихальних шляхів, бронхітів. Для попередження розвитку пилових та інших професійних пневмосклерозов важливо проводити періодичні огляди, рентгенологічне дослідження працівників відповідних професій, здійснювати їх раціональне працевлаштування.

    Лікування пневмосклерозу призначають виходячи з присутніх симптомів і наявності супутніх захворювань. При наявності задишки застосовують бронхолітичні засоби, наприклад еуфілін. При загостренні пневмонії призначають антибіотики і сульфаніламідні препарати в звичайних дозах. При відсутності ефекту від цих коштів, а також при значно виражених алергічних проявах хороший ефект дає преднізолон, застосовуваний одночасно із антибактеріальною терапією. Для поліпшення бронхіальної провідності призначають також відхаркувальні і розріджують мокротиння кошти. При сухому кашлі призначають кодеїн, діонін. Якщо розвинулася дихальна і серцева недостатність, застосовують інгаляції кисню, серцеві глікозиди, сечогінні засоби. Певне значення має застосування лікувальної фізкультури - комплекс фізичних вправ, спрямованих на поліпшення легеневої вентиляції.

    Рекламний блок


    Лікування схожих захворювань
  • Задуха - причини нападів ядухи - допомога в лікуванні
  • Обструктивний бронхіт у дітейсимптоми і лікування - допомога в лікуванні
  • Абсцес легені - симптоми і лікування - допомога в лікуванні
  • Пневмонія - симптоми і лікування вогнищевої пневмонії - допомога в лікуванн ...
  • Емфізема легенів - лікування і профілактика - допомога в лікуванні
  • Сухий плеврит - симптоми і лікування - допомога в лікуванні
  • ХОЗЛ - хронічна обструктивна хвороба легень - допомога в лікуванні
  • Дихальна недостатність - допомога в лікуванні
  • Бронхоектаз - симптоми і лікування

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: