загрузка...

Гіпоксія - форми гіпоксії і її наслідки - допомога в лікуванні

Рекламний блок
Гипоксия

Гіпоксія - патологічний процес, що виникає при недостатньому постачанні тканин киснем. Е. Ван Лір і К. Стикней (1967) виділяють чотири основних форми гіпоксії:

  • гіпоксична;
  • гемічна;
  • циркуляторна;
  • тканинна (гистотоксическая).
  • Гіпоксична гіпоксія виникає при зниженні парціального тиску кисню, обумовленого зниженням атмосферного тиску (при підйомі на висоту), при зниженні парціального тиску кисню у вдихуваному повітрі (при несправності в системі киснезабезпечення кабін літаків, підводних човнів тощо), при порушенні функції зовнішнього дихання (при обструкції бронхів, сторонніх тіл у дихальних шляхах, скупчення мокротиння та ін), при порушенні регуляції дихання (пригнічення дихального центру), при порушенні дифузії кисню через альвеолярну мембрану (пневмонія, набряк легень та ін), при порушенні розподілу повітря в легенях, а також внаслідок надлишкового шунтування крові, коли частина крові, проходячи через артеріовенозні шунти, не досягає альвеол (при деяких вроджених пороках серця).
    Для неї характерні низька напруга кисню в артеріальній крові і мале насичення крові киснем.

    Гемічна гіпоксія виникає в результаті зменшення кисневої ємності крові при анемії при порушенні здатності гемоглобіну зв'язувати, транспортувати і віддавати тканинам кисень (при утворенні метгемоглобіну, отруєння окисом вуглецю та утворення карбоксигемоглобіну і ін).
    Для цієї форми гіпоксії характерні поєднання нормального напруги кисню в артеріальній крові зі зменшенням вмісту кисню в артеріальній і венозній крові, а також зменшення напруги кисню в тканинах. Артеріовенозна різниця по кисню зазвичай у межах норми або зменшено.

    Циркиляторная гіпоксія - при ній недостатнє постачання тканин киснем зумовлене розладами кровообігу. Вона розвивається при недостатньому кровопостачанні органів і тканин внаслідок зменшення серцевого викиду, збільшення кисневого запиту тканин (при тиреотоксикозі, внаслідок стимуляції обмінних процесів), обмеження перфузії тканин внаслідок генералізованого вазоспазму (артеріальні гіпертензії різної природи), зменшення оксигенації артеріальної крові (надходження венозної крові в артеріальне русло при вроджених вадах серця). При цій формі гіпоксії напруга кисню в артеріальній крові нормальний, але в тканини надходження кисню зменшено. Напруга і вміст кисню в венозної крові знижений, велика артеріовенозна різниця по кисню, завжди має місце гіперкапнія.

    Тканинна (гистотоксическая) гіпоксія виникає внаслідок порушення здатності тканин утилізувати кисень з крові. Вона може розвинутися в результаті пригнічення біологічного окислення різними інгібіторами: мікробними токсинами, великими дозами деяких лікарських речовин (барбітурати, ряд антибіотиків), солями важких металів та ін. Причиною тканинної гіпоксії може бути також посилення вільнорадикального окиснення, яке активується під впливом іонізуючої радіації, при дефіциті деяких вітамінів (наприклад, токоферолу). При ній напруга і вміст кисню в артеріальній крові нормальні, у венозній крові ці показники підвищені, артеріовенозна різниця по кисню зменшена.

    Гіпоксія призводить до порушення обміну речовин, в першу чергу відбуваються зміни енергетичного обміну. Виникає дефіцит високоенергетичних сполук, що виражається в зменшенні в клітинах вмісту АТФ і креатинфосфату. Посилення гліколізу призводить до зменшення вмісту глюкози і появи надлишку органічних кислот, що сприяє розвитку метаболічного ацидозу. В результаті недостатності окислювальних процесів порушуються ліпідний і білковий обміни, водно-електролітний баланс та ін.

    Зменшення напруги кисню в артеріальній крові є стимулом дихання. Воно впливає на дихальний центр через вплив на хеморецептори судин і підвищує активність инспираторных нейронів дихального центру, в результаті чого дихання частішає і поглиблюється.

    Рекламний блок


    Лікування схожих захворювань
  • Гострі отруєння барбітуратами - допомога в лікуванні
  • Отруєння чадним газом - симптоми і лікування - допомога в лікуванні
  • Порушення центрального кровообігу - допомога в лікуванні
  • Токсична кома - симптоми і лікування - допомога в лікуванні
  • Коматозний стан - загальні риси коматозних станів - допомога в лікуванні
  • Кровдихальна функція крові - допомога в лікуванні
  • Дихальна недостатність - допомога в лікуванні
  • Підвищення гемоглобіну в кровіпричини - (сайт лікування)
  • Чим корисний кисневий коктейль?

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: