загрузка...

Черевний тиф - допомога в лікуванні

Рекламний блок

Що це таке?


Тифозная палочка

Черевний тиф - гостра загальна інфекційна хвороба, що характеризується типовою температурної кривої, явищами загальної інтоксикації та своєрідним ураженням лімфатичного апарату, особливо кишкового тракту. Збудником черевного тифу є грамнегативна паличка Salmonella enterica, що росте на звичайних поживних середовищах, рухлива завдяки перитрихиально розташованим 10-12 жгутикам.

Паличка черевного тифу, потрапляючи в землю або у воду, може зберігатися там тижнями. Процеси гниття несприятливо позначаються на життєздатності Salmonella enterica, яка гине в результаті конкуренції з сапрофітними бактеріями. У вигрібних ямах і в відхожих місцях паличка черевного тифу може зберігатися місяцями, особливо взимку. Світло і висихання вбивають паличку Salmonella enterica повільніше, ніж холерного вібріона. В гниючих трупів тифозна паличка живе не довше місяця, у замерзлих трупів — набагато довше. Нагрівання до 60°С вбиває паличку протягом години. Тифозна паличка, потрапляє зі стічними водами на поля зрошення, може виживати там до двох тижнів на літній час, а взимку значно довше.

Першоджерелом зарази є людина (хворий і бактеріоносій), виділяє збудника в навколишнє середовище з фекаліями і сечею, такими, що забруднюють грунт, воду, їжу, предмети вжитку. Хворий на черевний тиф стає заразним для оточуючих вже в кінці інкубаційного періоду.

Клінічна картина черевного тифу вельми характерна і закономірна, представляє ряд змінюють один одного етапів. Інкубаційний період захворювання складає від кількох днів до трьох тижнів; у середньому - два тижні. Протягом тифу поділяють на кілька періодів:

  • період наростання хворобливих явищ і підвищення температури тіла (st. incrementi), що займає зазвичай близько тижня;
  • період найбільшої напруги (st. acmis), який триває зазвичай близько двох тижнів, але може сильно затягуватися;
  • період зворотного розвитку і зниження температури (st. decrementi), тривалістю один-два тижні, характеризується поступовим зниженням температури тіла і згасанням симптомів, характерних для черевного тифу;
  • період реконвалесценції - відновлення нормального стану і функцій організму.
  • В основі клінічної картини першого і другого періодів захворювання лежать, переважно, процеси, залежні від загальної інтоксикації організму. До кінця другого стадія виступають на перший план прояви місцевих процесів. Наростання характеризують черевний тиф явищ передує продромальний період захворювання, часто проходить непоміченим. Нерідко хворі лише пізніше згадують про виниклу перед хворобою апатії, втрати апетиту, тяжкості в голові, розладі сну, дратівливості тощо

    Відповідно наростання температури тіла, поступово розвивається характерне для тифу загальний стан хворого: слабкість, втрата апетиту, зниження інтересу до навколишнього, потреба спокою, наростаюче затьмарення свідомості. Шкіра хворих стає сухою, висихає рот і тріскаються губи, язик покривається коричневим нальотом; мовою, слизової зіву і щік можуть утворитися хворобливі ерозії; хворого мучить спрага. Головний біль може досягати високих ступенів; виникають носові кровотечі. Стілець на початку хвороби звичайно затриманий, в кінці - змінюється на рідкий. Можуть спостерігатися явища сухого бронхіту. Живіт зазвичай роздутий, при пальпації може бути трохи болючий в правій здухвинній області. Печінка і селезінка, як правило, збільшені.

    Описаний синдром досягає найбільшої вираженості і тримається протягом всього періоду найбільшої напруги (st. acmis). Затьмарення свідомості іноді доходить до його втрати, може спостерігатися марення. Нерідко відзначається зниження слуху, що виникає з-за минущого ураження слухового нерва. Часто відзначається білок у сечі, кількість сечі, як правило зменшено, вона насичена.

    Важливою ознакою черевного тифу є висип у формі розеоли - рожеві цятки, близько 3-4 мм в діаметрі, іноді трохи піднесені; розеола з'являється зазвичай з 9-11 дня хвороби. Плями зникають при натискуванні пальцем або розтягуванні шкіри. У найбільшій кількості розеоли розташовуються на шкірі живота, грудей і спини; в меншій кількості вони спостерігаються на кінцівках. У деяких випадках розеоли покривають все тіло; у вигляді виключення екзантема може носити папульозний або везикулезный характер. Висипання розеол носить періодичний характер: у міру відцвітання одних (4-5 днів) з'являються нові. Крім специфічної екзантеми може спостерігатися рясне висипання пухирців, розміром з шпилькову голівку, так званої пітниці.

    При сприятливому перебігу хвороби, як правило, з кінця третього тижня, відбувається поступове згасання симптомів загальної інтоксикації. Свідомість прояснюється, хворий стає примхливим, жваво реагуючи на все навколишнє. Досить швидко з'являється великий апетит. Температура тіла знижується зазвичай великими розмахами (на 2-2,5°С), при цьому ранкова температура знижується зазвичай швидше вечірній. Висип розеол припиняється, стілець приходить в норму, селезінка зменшується в розмірах. Відповідний період, що займає зазвичай близько тижня, носить назву амфиболического.

    Рекламний блок


    Лікування схожих захворювань
  • Гострий герпетичний стоматит - допомога в лікуванні
  • Лихоманка - допомога в лікуванні
  • Коклюш - симптоми і діагностика кашлюку - допомога в лікуванні
  • Мишача лихоманка - симптоми, лікування та профілактика
  • Малярія – симптоми, лікування та профілактика
  • Сальмонельоз - хвороба, яка ховається під шкаралупою курячого яйця
  • Симптоми та різновиди харчового отруєння
  • Черевний тифсимптоми, лікування та профілактика
  • Висипний тиф, симптоми, причини та лікування

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: