загрузка...

Професійні захворювання опорно-рухового апарату - допомога в лікуванні

Рекламний блок
Заболевания опорно-двигательного аппарата

Патології опорно-рухового апарату відносяться до числа найбільш поширених форм професійних захворювань. Вони виникають при виконанні працівником великої кількості одноманітних, повторюваних рухів, при тривалому незручному вимушеному положенні тіла, статичному напрузі окремих м'язових груп верхніх кінцівок під час роботи з різними інструментами. Професійні захворювання опорно-рухового апарату можуть виникати також в результаті тривалої систематичної компресії на окремі частини опорно-рухового апарату і периферичної нервової системи.

Основною причиною професійних уражень опорно-рухового апарату і периферичної нервової системи є вузькоспрямовані рухи, які виконуються з участю не більше 1/10 всієї м'язової маси тіла людини. Професійні хвороби, що виникли в результаті перенапруження реєструються у робітників різних галузей господарства: машинобудування, сільського господарства, поліграфії та ін.

Професійний бурсит

Професійний бурсит - хронічне захворювання професійної етіології, яка проявляється асептичним запаленням синовіальних сумок. Найчастіше бурсит вражає суглобові сумки стегна, коліна, плеча і ліктя. Хворіють переважно полірувальники, паркетники, шахтарі, ковалі, формувальники, обвалювальники, жиловщики, вантажники.

Патогенез. В результаті систематичної тривалої компресії і тертя виникають глибокі дистрофічні зміни в тканинах синовіальних сумок з утворенням численних хрящеподобных включень, які вільно пересуваються в порожнині суглоба. У склерозованих ділянках сумки та навколосуглобових м'яких тканинах можуть спостерігатися відкладення солей (вапняний бурсит).

Клініка. В області ураженого суглоба з'являється ущільнення невеликих розмірів, злегка болюча, яке поступово збільшується, набуває сферичну форму, в ньому поступово накопичується серозна рідина. При пальпації цього утворення може виникати біль, що перешкоджає виконанню фізичної роботи, пов'язаної з натисканням на суглоб.

Періартрит плечового суглоба

Досить поширене професійне захворювання опорно-рухового апарату. Періартрит плечового суглоба реєструється в основному серед робітників (ковалів, ткаль, малярів, мулярів, вантажників та інших), праця яких супроводжується перенапругою м'язів плечового пояса. Частіше виникає періартрит правої верхньої кінцівки, що є одним з підтверджень видатної ролі професійних чинників у розвитку хвороби.

Патогенез. Періартрит плечового суглоба є наслідком тривалої травматизації зв'язково-сухожильних структур суглоба і синовіальних сумок, обумовленої виконанням роботи, яка супроводжується бічними відводками і ротацією плеча. В тканинах суглоба виникають дегенеративні зміни з реактивним асептичним запаленням і поступовим відкладенням солей, компресією на капсулу суглоба.

Клініка. Провідним симптомом ураження плечового суглоба є біль, інтенсивність якої поступово наростає. Біль посилюється при поворотах плеча, піднятті руки вище горизонтального рівня. Вона зменшується або зовсім зникає в стані спокою в ранні періоди захворювання, а в подальшому може виникати без фізичних навантажень і в нічний час. У розпал захворювання біль має ниючий характер і значно обмежує фізичну активність хворого, погіршує якість його життя. При об'єктивному обстеженні уражений суглоб виглядає дещо набряклим, при пальпації помірно болючий, відведення руки за спину обмежено і посилює біль. У важких випадках хвороби може виникати значне зменшення рухливості суглоба. Тривале порушення функції плечового суглоба може призводити до гіпотрофії та дистрофії дельтоподібного м'язи і остеопорозу головки плечової кістки, що визначається рентгенологічно. Діагноз професійного періартриту плечового суглоба ставиться з урахуванням клініки, умов праці хворого і даних рентгенологічного обстеження.

Лікування захворювань опорно-рухового апарату

Лікування професійних захворювань опорно-рухового апарату повинно бути комплексним, спрямованим на нормалізацію периферичного кровообігу (мікроциркуляції) і метаболізму тканин. При необхідності призначаються також знеболювальні та протизапальні препарати.

В комплекс лікувальних заходів включають: медикаментозні, фізіотерапевтичні і рефлекторні методи лікування. Особливо широко використовують такі фізіотерапевтичні і рефлекторні процедури, як: голкорефлексотерапія, електропунктура, акупресура (точковий масаж, баночний, вібромасаж).

На період лікування протипоказана робота, пов'язана з навантаженням на опорно-руховий апарат. Для лікування застосовуються малі транквілізатори, психотерапія, електросон, бальнеотерапія, спеціальна гімнастика. Позитивні результати терапії отримують лише на ранніх стадіях захворювання. При гострому бурситі проводиться консервативне лікування, яке включає: антибіотики, сульфаніламідні засоби, блокади з гідрокортизоном, фізіотерапевтичні процедури.

Лікарсько-трудова експертиза. При періартрит плечового суглоба проводиться тривале комплексне лікування, що вимагає переведення хворого на іншу роботу з видачею йому трудового листка тимчасової непрацездатності терміном на 2 місяці. У випадках хронічного перебігу хвороби необхідно провести раціональне працевлаштування з виключенням роботи, яка супроводжується значними навантаженнями на м'язи плечового пояса.

На початкових стадіях серозного бурситу рекомендується переклад на роботу, де виключається перевантаження кінцівок. При хронічному перебігу хвороби переведення на іншу роботу доцільно рекомендувати після пункції або видалення синовіальної оболонки. У таких випадках працездатність відновлюється.

Профілактика. Щоб попередити професійні захворювання опорно-рухового апарату рекомендується застосовувати пінополіуретанові пластини розміром 26*22 см, товщиною 1-1,15 см, їх вкладають у кишені штанів і рукава курток для захисту колінних і ліктьових суглобів. Застосування цих пластин не гарантує повного захисту суглобів, приблизно у 20% працюючих, які користуються цим засобом, можуть виникати захворювання опорно-рухового апарату. Вважається перспективним використання надувних наколінників. Позитивно впливає на суглоби, що піддаються мікротравматизація, самомасаж колінних і ліктьових суглобів, який повинен проводитися в перервах через кожні 1,5-2 години.

Рекламний блок


Лікування схожих захворювань
  • Бурситпричини, лікування і профілактика - все про лікування
  • Лікування бурситу плечового суглоба - (сайт лікування)
  • Супрапателлярный бурсити колінного суглоба - (сайт лікування)
  • Бурситсимптоми, лікування та профілактика
  • Бурсит плечового суглоба - причини, симптоми, діагностика і лікування
  • Періартрит плечового суглоба - сучасні методи лікування
  • Вивих, причини, расновидности і перша допомога
  • З-за чого болить плече?
  • Вивих гомілки, причини, лікування

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: