загрузка...

Апендицит - симптоми апендициту - допомога в лікуванні

Рекламний блок
Симптомы аппендицита

Апендицит - запалення червоподібного відростка сліпої кишки, що представляє одне з найбільш частих захворювань черевної порожнини. Захворювання спостерігається у всіх вікових групах, однак найбільш часто у віці від 20 до 40 років. У дітей і літніх апендицит зустрічається значно рідше. Розрізняють гостру і хронічну форми апендициту.

Причини апендициту досі є предметом дискусії. Як передбачають факторів розвитку захворювання відому роль грають чужорідні тіла (зерна фруктів тощо), калові камені, а також глисти, які потрапляють в апендикс. У виникненні запалення червоподібного відростка особливе значення надається рясному м'ясного харчування, предрасполагающему до запорів. У людей, що харчуються переважно рослинною їжею апендицит зустрічається значно рідше.

Симптоми апендициту

Біль в області живота - один з найбільш постійних і ранніх ознак гострого апендициту. Вона виникає раптово серед відчуття повного здоров'я. На початку нападу біль зазвичай локалізується в правої підвздошній області, а потім поширюється по всьому животу. За своєю інтенсивністю вона поступається болю яку можуть викликати жовчнокам'яна або сечокам'яна хвороба.

Другим кардинальним симптомом гострого апендициту є нудота або блювота, найбільш часто спостерігаються при гангренозною формою захворювання. Стілець затриманий, гази не відходять. Нерідко буває пронос, особливо при токсичних формах захворювання. Температура нормальна або субфебрильна, рідше висока; язик сухий, кілька обкладений. Пульс помірно прискорений, до 90-100 ударів у хвилину.

При огляді живота відзначається переважання реберного типу дихання. Перкусія виявляє тимпаніт, обумовлений значним скупченням газів у товстих кишках. При пальпації черевної порожнини в області запального вогнища відзначається болючість і напруження м'язів живота. Болі посилюються в разі швидкого одергивания пальців після натискання. Цей симптом свідчить про подразнення очеревини і спостерігається переважно при деструктивних формах гострого апендициту. При обмацуванні сигмовидної кишки відчувається біль у правої підвздошній області (симптом Ровзінга).

Діагностика крім іншого включає аналіз крові. Постійним симптомом гострого апендициту є нейтрофільний лейкоцитоз зі зрушенням вліво. Реакція осідання еритроцитів (РОЕ) зазвичай прискорена.

Спостерігаються легкі випадки апендициту, симптоми яких обмежуються лише нападами болю в правої підвздошній області. При пальпації напруження черевних м'язів відсутня. Ні підвищення температури, лейкоцитозу немає. При операції знаходять незмінений відросток. У цих випадках говорять про аппендікулярной коліці, що виникає в результаті нервового спазму.

У літніх людей симптоми апендициту можуть виражатися незначним болем, нормальною температурою, аналіз крові не виявляє вираженої лейкоцитарної реакції. Напруга м'язів може бути відсутнім. Однак, незважаючи на незначну вираженість суб'єктивних і об'єктивних симптомів, у літніх людей і в цьому випадку може йти мова про важких формах захворювання, що супроводжуються некрозом.

Іноді в клінічній картині хворих переважають диспепсичні явища: важкість в підложечній ділянці, відрижка, бурчання. У таких випадках, гострий апендицит може бути помилково діагностовано як гастрит або ентерит. В результаті хворому помилково призначаються проносні засоби, що може призвести до перфорації відростка і розвитку дифузного перитоніту.

При гнійному апендициті симптоми на початку захворювання можуть не відрізнятися від описаних вище. Проте пізніше захворювання приймає більш важкий перебіг. Температура не знижується, а набуває ремиттирующий або інтермітуючий характер. Наростає лейкоцитоз.

При перфорації відростка розвивається обмежений або дифузний перитоніт; в останньому випадку у хворих змарніле обличчя, пульс малий, ниткоподібний, частий. Артеріальний тиск знижується. Живіт спочатку роздутий, пізніше напружений. У сечі з'являється білок, еритроцити, білірубін, уробілін, гіалінові циліндри.

При катаральній формі гострого апендициту симптоми можуть стихнути протягом 2-3 днів. Біль проходить, температура тіла падає. В інших випадках гострий апендицит може дати серйозні ускладнення, з яких найважливішими є:

  • сепсис;
  • перфорація відростка з розвитком обмеженого або дифузного перитоніту;
  • тромбофлебіт стегнових вен;
  • мета статичні гнійники в печінку, приниркову клітковину, малий таз, легені.
  • Більшість авторів вважає, що крім гострого апендициту, існує і хронічна форма. В якій виділяються рецидивуючий та первинний хронічний апендицит. У першому випадку в анамнезі є вказівки на типові напади властиві гострій формі захворювання, що періодично повторюються. У другому - незважаючи на ретельно зібраний анамнез, не вдається знайти точної вказівки на перенесений в минулому напад легко протікає гострого апендициту.

    Рекламний блок


    Лікування схожих захворювань
  • Апендицитосновні симптоми та лікування - все про лікування
  • Апендицитосновні симптоми та лікування - все про лікування
  • Симптоми апендициту у дітей
  • Як визначити апендицит в домашніх умовах
  • Симптоми апендициту у дорослих
  • Апендицит у дітейсимптоми, причини та лікування
  • Симптоми апендициту в дорослих
  • Симптоми апендициту в дітей
  • Як визначити апендицит у домашніх умовах

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: