загрузка...

Препарати для схуднення - все про лікування

Рекламний блок

Таблетки для похудения, препараты для похудения, средства для похуденияТаблетки для схуднення запитують у мережі 83 тисячі чоловік в місяць; ще 23,5 тисячі шукають "препарати для схуднення"; 3,5 тисячі - "ліки для схуднення"; 12 тисяч хочуть "ефективні таблетки для схуднення"; 5 тисяч - "купити таблетки для схуднення"; 13 тисяч шукають "таблетки для схуднення відгуки".

Всі ці цифри показують, що проблема ефективного схуднення турбує величезна кількість людей, які готові ризикнути не тільки грошима, але і здоров'ям, щоб позбутися від зайвої ваги.


Реклама пропонує нам величезну кількість чудодійних засобів для схуднення, але всі вони досить ефективні й безпечні?

Необхідно розуміти, що процес схуднення - це втручання в роботу організму, яке може мати непередбачувані наслідки. Хоча більшість таблеток для схуднення, що продаються без рецепту лікаря, є звичайними БАДами, це зовсім не означає, що від них не можуть виникнути проблеми зі здоров'ям. Що ж стосується серйозних медичних препаратів для схуднення, що їх тим більше ні в якому разі не можна приймати безконтрольно.

Дійсно ефективних препаратів для схуднення, на жаль, існує не так вже багато. Усі вони мають ті чи інші побічні ефекти і протипоказання. Ці препарати призначаються людям дійсно страждають ожирінням і має, як правило, інші супутні захворювання, спричинені надмірною масою тіла (наприклад, діабет).

Зрозуміло, такі препарати для зниження маси тіла не призначають здоровим людям, бажаючим з естетичних міркувань скинути пару-трійку кілограмів жирку. Для цих цілей немає чого їсти таблетки, оскільки існують фітнес, аеробіка, басейни і величезна кількість всіляких смачних і корисних дієт.

Тим не менш, існує багато людей, які потребують медичної допомоги для лікування ожиріння і їм дійсно потрібні медичні препарати.

Що ж, давайте розберемося, які препарати для схуднення існують, як вони діють і які можуть бути наслідки від їх прийому.

Препарати для лікування ожиріння (препарати для зниження ваги) - це група фармакологічних засобів, що дозволяють зменшити та/або контролювати масу тіла. Ці препарати дозволяють здійснювати регулювання маси тіла шляхом зміни одного з трьох параметрів: апетиту, обміну речовин або засвоєння калорій.

Механізми дії препаратів для лікування ожиріння

1) Препарати для придушення апетиту

  • анорексигенні препарати - препарати центральної дії, звані анорексиками, призначені для придушення апетиту;
  • катехоламіни та їх похідні (засоби, засновані на амфетамине);
  • засоби, які блокують канабіноїдні рецептори для придушення апетиту.
  • 2) Препарати, що впливають на обмін речовин в організмі

  • препарати, що впливають на здатність організму засвоювати з їжі певні живильні речовини, (наприклад, Орлістат, також відомий як Ксенікал або Орсотен, блокує розщеплення жирів, що попереджає їх засвоєння);
  • 3) Препарати, що впливають на засвоєння калорій

  • препарати, що пригнічують/заміщають процес травлення і/або перешкоджають засвоєнню калорій, (наприклад, Блокатор калорій Фаза-2, Глюкоманн - харчова добавка, що містить клітковину, жувальна гумка з вмістом гуар і ін)
  • Медикаментозне лікування ожиріння

    Основними методами лікування надлишкової маси тіла є дієтотерапія і фізкультура. Однак, якщо дієта і вправи для лікування ожиріння виявляються неефективними, деяким хворим призначають препарати проти ожиріння.

    Препарати для зниження маси тіла

    Редуксин (Сибутрамін, Меридиа, Линдакса, Голдлайн, Слимия) - інгібітор зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну. Препарат впливає на центри насичення і термогенезу, розташовані в гіпоталамусі. Антидепресант з групи анорексигенных лікарських засобів або регуляторів апетиту, зменшує бажання приймати їжу.

    Сибутрамін (Редуксин) призначається в сдедующих випадках:

  • при аліментарному ожирінні з індексом маси тіла від 30 кг/м2 та більше;
  • при аліментарному ожирінні з індексом маси тіла від 27 кг/м2 і більше при наявності інших факторів ризику, обумовлені надмірною масою тіла, у т. ч. цукрового діабету типу 2 (інсулінонезалежного) або гіперліпідемії.
  • Анорексічний ефект розвивається як наслідок інгібування зворотного захоплення серотоніну в центрі насичення і збільшення концентрації норадреналіну.

    Протипоказання для прийому Редуксина (Сибутраміну):

  • наявність органічних причин ожиріння (наприклад, гіпотиреоз);
  • серйозні порушення харчової поведінки (нервова анорексія або нервова булімія);
  • психічні захворювання;
  • синдром Жиль де ля Туретта (генералізовані тики);
  • одночасний прийом інгібіторів МАО (наприклад, фентермина, фенфлураміну, дексфенфлураміна, этиламфетамина, ефедрину) або їх використання протягом 2 тижнів до призначення препарату Редуксин; застосування інших препаратів, що діють на ЦНС (наприклад, антидепресантів, нейролептиків); препаратів, що призначаються при порушеннях сну, що містять триптофан, а також інших препаратів центральної дії для зниження маси тіла;
  • ІХС, декомпенсована хронічна серцева недостатність, вроджені вади серця, окклюзивные захворювання периферичних артерій, тахікардія, аритмія, цереброваскулярні захворювання (інсульт, транзиторні порушення мозкового кровообігу);
  • неконтрольована артеріальна гіпертензія (АТ вище 145/90 мм рт.ст.);
  • тиреотоксикоз;
  • тяжкі порушення функції печінки і нирок;
  • доброякісна гіперплазія передміхурової залози;
  • феохромоцитома;
  • закритокутова глаукома;
  • встановлена медикаментозна, наркотична або алкогольна залежність;
  • вагітність, лактація (грудне вигодовування);
  • дитячий та підлітковий вік до 18 років;
  • літній вік старше 65 років;
  • встановлена підвищена чутливість до сибутрамину або до інших компонентів препарату.
  • Препарат може спричинити такі побічні ефекти, як запор, пітливість, порушення термообмена (кидає то в жар, то в холод), головний біль, тахікардія, седцебиение (аж до розвитку синусоваой аритмії), перепади настрою, скачки артеріального тиску, підвищена збудливість (неможливо сидіти на місці), безсоння, проблеми з шлунком, депресії, нервозність, дратівливість, відчуття тривоги, прищі на обличчі, випадання волосся, руйнування емалі зубів, гормональні зрушення, набір ваги після скасування. Детальніше про протипоказання див. статтю: Таблетки для схуднення: Редуксин і Редуксин-лайт

    Ксенікал (Орлістат) - інгібітор панкреатичної ліпази, приблизно на 30 % знижує всмоктування жирів у кишечнику, не пригнічує відчуття голоду. Під впливом Орлістату зменшується в основному маса висцеро-абдомінального жиру. Орлістат знижує рівень холестерину в крові, нормалізує ліпідний обмін, знижує гиперинсулинемию, сприяє зменшенню маси висцеро-абдомінального жиру. За даними мультицентрових плацебоконтрольованих досліджень, через 52 тижні застосування Орлістату у стандартних дозах маса тіла знижувалась на 6,2 % від вихідної, рівень інсуліну знижувався на 18 %. Орлістат здатний викликати частий з вмістом жиру стілець (стеаторею), але якщо вміст жиру в їжі значно зменшити, цей симптом зникає.

    Протипоказання до застосування Орлістату (Ксеникала):

  • синдром мальабсорбції;
  • вік до 12 років;
  • нефролітіаз і гипероксалурия (так як при застосуванні орлістату підвищується концентрація оксалатів у сечі).
  • Метформін (N,N-Диметилимиддикарбоимиддиамид) - спочатку не призначався для лікування ожиріння у здорових людей, і використовувався для лікування пацієнтів з діабетом другого типу. При діабеті першого типу прийом метформіну не має сенсу і просто небезпечний.

    Метформін знижує концентрацію глюкози в крові шляхом пригнічення утворення глюкози (глюконеогенезу) в печінці. У хворих на цукровий діабет 2 типу швидкість глюконеогенезу в 3 рази вище від норми. Метформін знижує цей показник більш ніж на одну третину.

    При правильному призначенні Метформін спричиняє мало побічних ефектів (серед яких найчастіше виникають шлунково-кишкові розлади) і пов'язаний з низьким ризиком гіпоглікемії. Серйозною проблемою при передозуванні і при призначенні людям з протипоказаннями служить лактатацидоз (накопичення молочної кислоти в крові). Метформін протипоказаний у людей з будь-якими станами, які можуть збільшити ризик розвитку лактатацидозу, включаючи захворювання нирок (рівень креатиніну понад 150 мкмоль/л (1,7 мг/дл), хоча це умовна межа), легенів і печінки, алкоголізм. За інформацією виробників, серцева недостатність, зокрема, нестабільна або гостра застійна серцева недостатність збільшує ризик лактатацидозу.

    Метформін сприяє зниженню рівня холестерину ЛПНЩ і тригліцеридів і не пов'язаний зі збільшенням ваги, і це єдиний антидіабетичний препарат, який здатний знизити смертність від серцево-судинних ускладнень при цукровому діабеті. У хворих, які страждають на цукровий діабет другого типу препарат метформін (Глюкофаж) здатний знизити вагу.

    Эксенатид (Баета) - це тривалої дії аналог глюкагоноподобного пептиду-1 (ГПП-1), який синтезується кишечником у відповідь на присутність у ньому їжі. У багатьох огрядних людей недостатня вироблення гормону ГПП-1, тому дотримання дієти лише збільшує його недолік.

    Вживання Эксенатида призводить до зниження апетиту і зменшення споживання їжі, а також до пригнічення моторики шлунка. Дія препарату базується на заміщення порушених при цукровому діабеті 2-го типу ефектів гормону-инкретина ГПП-1 (глюкагоноподобного пептиду-1). Дані клінічних досліджень свідчать про те, що терапія Эксенатидом забезпечує достовірне поліпшення контролю глікемії у хворих на цукровий діабет 2-го типу. Серед інших вироблених ефектів глюкагоноподобный пептид-1 затримує спорожнення шлунка і сприяє виникненню почуття ситості.

    Протипоказаннями до застосування препарату є: цукровий діабет 1-го типу, діабетичний кетоацидоз, гіперчутливість, тяжкі захворювання ШКТ з супутнім гастропарезом, важка хронічна ниркова недостатність (КК менше 30 мл/хв), вагітність, період лактації та дитячий вік до 18 років.

    В даний час Баета доступна для лікування цукрового діабету другого типу. Деякі хворі, хоча і не всі, зазначили, що вони істотно втратили вагу, приймаючи Баету. Недоліки Баеты включають те, що вона повинна вводитися два рази щодня, у ряду хворих вона викликає важку нудоту, особливо на початку лікування. Баета рекомендується тільки для хворих з цукровим діабетом другого типу. Певною мірою схожий препарат Сімлин в даний час доступний для лікування діабету, він знаходиться в процесі випробування для лікування надмірної ваги у недиабетиков.

    Прамлинтид (Сімлин) - це синтетичний аналог гормону амилина. У багатьох осіб, які страждають на діабет, амилина недостатньо. Прамлинтид вживається ін'єкційно і використовується при цукровому діабеті 2-го типу, як додаткове лікування для пацієнтів, які приймають інсулін під час прийому їжі і у яких при терапії інсуліном не вдається досягти контролю глюкози, незважаючи на оптимальну терапію інсуліном, метформіном або без метформіну. Прамлинтид вживається також при цукровому діабеті 1-го типу, як додаткове лікування для пацієнтів, які приймають інсулін під час прийому їжі і які при терапії інсуліном не досягають контролю глюкози, незважаючи на оптимальну терапію інсуліном.

    Серед інших ефектів амилин затримує спорожнення шлунка і сприяє виникненню почуття ситості. В даний час Сімлин тільки проходить процес отримання дозволу для того, щоб застосовуватися поряд з інсуліном у діабетиків першого і другого типу. Поряд з цим в даний час він випробовується у недиабетиков в якості засобу лікування ожиріння. Недолік препарату полягає в тому, що він повинен вводитися під час прийому їжі.

    Римонабант (Акомплиа) - це нещодавно розроблений препарат для лікування ожиріння. За механізмом дії він є антагоністом каннабиноидных рецепторів (CB1), які надають центральне дію на мозок, зменшуючи апетит. Можливо його периферичну дію у вигляді термогенезу і, отже, збільшення витрати енергії. Такі препарати не тільки викликають втрату ваги, але запобігають або усувають вже виникли наслідки ожиріння, у вигляді стійкості до дії інсуліну і гіперліпідемію. Однак втрата ваги під впливом Римонабанта не виявилася більшою, ніж від інших наявних препаратів для втрати ваги. В результаті побоювань його безпеки, в першу чергу психіатричної природи, це засіб не дозволено в США і Канаді ні як препарат для лікування ожиріння, ні як препарат проти куріння. Компанія Санофі-Авентіс, Франція, отримала дозвіл на продаж Римонабанта в Євросоюзі як препарату для лікування ожиріння за рецептом лікаря, з обмеженнями. У РФ він був дозволений до продажу під торговою назвою Зимулти. У січні 2008 р. Європейське Агентство лікарських засобів призупинив дію свого ж ліцензії на продаж препарату у зв'язку з можливістю серйозних психоневрологічних побічних реакцій у хворих.

    У деяких країнах для лікування надмірної ваги використовуються також наступні препарати:

    Флуоксетин (Прозак) - антидепресант, застосовується деякими фахівцями з метою придушення апетиту, проте немає інформації про довгострокові ефекти.

    Phentermine (Адипекс-П, Астін, Ионамин) - група амфетаміну, діє як нейромедіатор норадреналін, знижуючи апетит. Може спричинити нервозність, головний біль і безсоння.

    Лорказерин (Белвик) - агоніст 5-HT2C-рецепторів, пригнічує апетит.

    Бупропіон (Велбутрин, Зибан) - інгібітор зворотного захоплення норадреналіну і дофаміну, пригнічує апетит.

    Поєднання Ефедрину з Кофеїном - симпатомиметик, стимулює альфа - і бета-адренорецептори, стимулює вироблення норадреналіну. Широко поширений у Данії для лікування ожиріння.

    З'ясувалося, що прийом деяких препаратів для втрати ваги може бути небезпечний не тільки для здоров'я, але і для життя пацієнтів. Наприклад, прийом препарату Фен-фен пов'язаний з виникненням медичних ускладнень у вигляді гіпертензії легеневої артерії і пошкодженням серцевого клапана, а прийом Фенілпропаноламіну призводить до крововиливу в мозок. Багато хто з подібних препаратів з-за серйозних побічних ефектів були заборонені до вживання в цілому ряді країн. Так, в США на даний момент затверджені до застосування тільки три препарати для схуднення: Орлістат, Лорказерин і Phentermine-топирама.

    Необхідно пам'ятати, що всі препарати для схуднення надають дію тільки в період прийому і не мають пролонгованим ефектом. Якщо після припинення курсу лікування пацієнт не змінив спосіб життя і не дотримується дієтичних рекомендацій, маса тіла, як правило, знову наростає.

    Джерела інформації:
  • Довідник ВІДАЛЬ "Лікарські препарати в Росії"
  • http://ru.wikipedia.org/wiki/Препараты_для_лечения_ожирения
  • http://ru.wikipedia.org/wiki/Орлистат
  • http://ru.wikipedia.org/wiki/Метформин
  • http://ru.wikipedia.org/wiki/Эксенатид
  • http://ru.wikipedia.org/wiki/Прамлинтид
  • Рекламний блок


    Лікування схожих захворювань
  • Ожиріння - все про лікування
  • Препарати для схуднення Редуксин - (сайт лікування)
  • Засіб для схуднення Редуксин Лайт - (сайт лікування)
  • Препарати для зниження ваги - (сайт лікування)
  • Таблетки для зниження ваги - (сайт лікування)
  • Найкращі препарати для схуднення - (сайт лікування)
  • Метформін малоефективний у лікуванні дитячого ожиріння
  • Таблетки для зниження ваги
  • Препарати для зниження ваги

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: