загрузка...

Зневоднення - симптоми і лікування зневоднення - допомога в лікуванні

Рекламний блок

ОбезвоживаниеВода є одним з найважливіших елементів для життя людини. Її нормальний вміст є обов'язковою умовою для нормального функціонування організму. На долю води доводиться близько 75% від загальної маси тіла дорослої людини. Частина її знаходиться всередині клітин, частина - в міжклітинному просторі.

Зневоднення відбувається, коли організм втрачає більше рідини, ніж споживає. Сильне зневоднення може призвести до смерті.

Гипертоническое зневоднення (гиперосмотическое) розвивається в результаті інтенсивної втрати води при відносній схоронності електролітів, зокрема натрію. Втрата води веде до підвищення вмісту натрію в плазмі крові (більше 150 ммоль/л). Зменшується об'єм циркулюючої крові, сповільнюється мікроциркуляція, наростають явища системної гіпоксії. В результаті підвищення осмолярності плазми, внутрішньоклітинна рідина починає переходити в судинне русло, розвивається клітинна дегідратація (зменшення обсягу внутрішньоклітинної рідини).

Гіпотонічній зневоднення (гипоосмотическое) виникає при переважних втрати натрію (менше 130 ммоль/л), щодо втрат води. Прикладом гипоосмотического зневоднення є втрата організмом натрію при надниркової недостатності.

Гипоосмотическое зневоднення характеризується зниженням осмолярності крові, в результаті чого вода з плазми починає надходити в клітини, поглиблюючи тим самим дефіцит води в інтерстиціальному просторі. Розвивається клітинна гіпергідратація (интрацеллюлярный набряк).

Изотоническое зневоднення розвивається внаслідок рівномірної втрати води і натрію. Оскільки осмолярність плазми крові при цьому значно не змінюється, істотного перерозподілу води між кров'яним руслом і тканинами не відбувається, проте розвивається гіповолемія.

Причини зневоднення

Швидка втрата рідини і зневоднення організму можуть бути викликані різними умовами.

Причини гіпертонічного зневоднення:


  • ниркова недостатність у гострій полиурической стадії;
  • форсований діурез при відсутності поповнення втрат води;
  • недолік води при парентеральному харчуванні;
  • сильна лихоманка.

  • Причини гипотоническго зневоднення:


  • надниркова недостатність;
  • поліурія;
  • багаторазова блювота;
  • рясний пронос;
  • профузний піт.

  • Причини ізотонічного зневоднення:


  • тривала діарея або блювота;
  • непрохідність кишечнику;
  • перитоніт;
  • поліурія;
  • панкреатит;
  • великі опіки.

  • Симптоми зневоднення

    Симптоми зневоднення можуть коливатися в діапазоні від незначних до важких. Основними ознаками дегідратації у дорослих є: підвищена спрага, сухість у роті і опухлий мову, загальна слабкість, запаморочення, серцебиття, непритомність, нездатність потіти або густої липкий піт, значне зниження діурезу, збільшення концентрації сечі.

    Симптоми гіпертонічної зневоднення:


  • підвищена спрага;
  • різка сухість у роті;
  • захриплість голосу;
  • сухість шкіри;
  • гіпертермія;
  • загальна слабкість;
  • апатія;
  • сплутаність свідомості;
  • психомоторне збудження;
  • судоми;
  • розвиток коматозного стану;
  • олігурія з виділенням концентрованої сечі;
  • згущення крові.

  • Симптоми гипотоническго зневоднення:


  • зниження пружності шкіри;
  • циркуляторные порушення;
  • зниження АТ із зменшенням пульсового тиску;
  • азотемія;
  • порушення функції нирок та мозку;
  • згущення крові.

  • Симптоми ізотонічного зневоднення:


  • зниження артеріального тиску і центрального венозного тиску;
  • сухість у роті;
  • зниження тургору шкіри;
  • олігурія.

  • Лікування зневоднення

    Необхідно викликати лікаря якщо збезводненої людина відчуває будь-який з наступних симптомів:


  • підвищене сечовиділення або блювота більше одного дня;
  • лихоманка понад 38°С;
  • діарея більше 2 днів;
  • стрімка втрата ваги;
  • зниження виробництва сечі;
  • запаморочення;
  • виражена слабкість.

  • Лікування гіпертонічного зневоднення полягає в усуненні патогенного фактора, ліквідації внутрішньоклітинної дегідратації допомогою інфузій розчину глюкози з інсуліном.

    Лікування гіпотонічного зневоднення полягає у ліквідації його причини, проведенні ре гідратаційних процедур препаратами, що містять катіони натрію. При метаболічному ацидозі для регідрації застосовується бікарбонат натрію, при метаболічному алкалозі - натрію хлорид.

    Лікування ізотонічного зневоднення ззаключается усунення патогенного фактора, ліквідації внутрішньоклітинної дегідратації допомогою інфузії ізотонічних розчинів натрію і глюкози. Регидрационная терапія проводиться під контролем центрального венозного тиску та погодинного діурезу.

    Раціон таких хворих має включати переважно рідкі продукти (бульйони, соки тощо). При цьому із складу раціону виключаються продукти, протипоказані у зв'язку з основними захворюванням.

    Для проведення регідратаційної терапії важливо визначити ступінь зневоднення, виходячи з якої розраховується необхідний для введення обсяг рідини.


  • I ступінь зневоднення - втрата рідини не перевищує 3% від маси тіла;
  • II ступінь - втрата рідини складає 4-6%;
  • III ступінь - втрата рідини 7-9%;
  • IV ступінь (декомприсований зневоднення) - втрати рідини становлять 10% маси тіла і більше.

  • Втрата води перевищує 20% від маси тіла вважається несумісною з життям.

    Рекламний блок


    Лікування схожих захворювань
  • Рідкий стілецьлікування діареї у домашніх умовах - все про лікування
  • Дегідратаціявизначення ступеня дегідратації - допомога в лікуванні
  • Ниркова недостатність гостра і хронічнапричини, симптоми і лікування - все ...
  • Нецукровий діабетсимптоми, діагностика і лікування
  • Діабетичний кетоацидозсимптоми і лікування
  • Гіперглікемія - причини, симптоми, лікування гіперглікемії
  • Холера, симптоми і лікування
  • Активоване вугілля при діареї
  • Засіб від діареї для дітей

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: