загрузка...

Рідкий стілецьлікування діареї у домашніх умовах - все про лікування

Рекламний блок
Понос, диарея, диарея путешественников, колит, энтероколит, гастроэнтероколит
Діарея (пронос) - частий рідкий стілець або водянистий стілець, принаймні, 3 і більше разів протягом 24 годин з об'ємом стільця, що перевищує 200 мл. Кишкові розлади є найбільш часто зустрічаються захворювання як у дорослих, так і у дітей.
Види і форми діареї:
  • Діарея, гастроентерит імовірно інфекційного характеру.
  • Інші сальмонельозні інфекції.
  • Шигельоз.
  • Вірусні та інші уточнені кишкові інфекції.
  • Інші бактеріальні харчові отруєння.

  • Діарея може бути гострою і хронічною.

    Гостра діарея

    Гостра діарея має, як правило, гострий початок і характеризується такамі ознаками як: раптовий пронос, болі в животі, метеоризм, здуття живота, лихоманка, слабкість, нудота і блювота, втрата рідини організмом.


    Гостра діарея - причини:


    Причинами гострої діареї можуть бути як погрішності в харчуванні, так і кишкові інфекції. Найчастіше гостра діарея викликається потраплянням в організм з їжею і водою хвороботворних мікроорганізмів. Однак, причиною діареї може стати і несумісність продуктів харчування (наприклад: молоко і огірки або сливи), осмотичний дисбаланс (рідина з великою кількістю солі), прийом деяких ліків, і т. д.
    Фактори ризику розвитку діареї:
    Порушення режиму харчування, незадовільні санітарно-побутові умови, часті кишкові інфекції, дисбактеріоз, нераціональне застосування антибіотиків і інших лікарських засобів, алкоголізм, харчова алергія, отруєння деякими хімічними сполуками (свинець, ртуть, фосфор, миш'як і ін).
    Инфекциоонные інвазії: Salmonella, Shigella, Esherichia coli, Vibrio cholerae, Yersinia, Campilobacter, Rotavirus and etc., Lamblia intestinalis.
    Причиною спорадичних випадків діареї у дорослих зазвичай є мікроорганізми родів Campylobacter, Salmon,nella, Shigella, Escherichia coli, Yersinia, найпростіші, віруси. Більш ніж у половині випадків причину діареї встановити не вдається.
    Діарея мандрівників:
    У мандрівників, які перехворіли діареєю, після повернення на батьківщину майже в 50% випадків висіваються бактерії, зокрема энтеротоксические і энтеропатогенные штами E. Coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Vibratos, Yersinia, Aeromonas.
    Критерії діагностики діареї:
  • частий рідкий стілець;
  • збільшення обсягу стільця більше 200 мл;
  • слабкість, нездужання;
  • болі в епігастрії;
  • нудота, блювання.

  • Сильна діарея симптоми:
    При важких випадках діареї випорожнення можуть мати вигляд напівпрозорої белесоватой мутної рідини з подібними на пластівці або висівкоподібними зваженими частинками, які після відстою утворюють осад. При пальпації живота відмічається бурчання, "шум плескоту". Досить обтяжливим для хворих симптомом є метеоризм, іноді супроводжується задишкою, екстрасистолією, болем серце.
    Клінічні симптоми інфекційної діареї:
  • раптовий гострий початок діареї;
  • лихоманка;
  • нудота, блювання;
  • болі в животі;
  • дзвінкі й короткі кишкові шуми;
  • характер випорожнень.

  • Оцінка клінічних проявів інфекційної діареї:
  • загальний стан (частота стільця і блювоти, вираженість нудоти,висота лихоманки, вираженість болю в животі);
  • ступінь зневоднення (стан слизової язика, забарвлення і тургор шкіри, ступінь щільності очних яблук, тембр голосу, виразність спраги, зниження діурезу);
  • частота і характер пульсу;
  • висота артеріального тиску;
  • пальпація живота, аускультація кишкових шумів (виняток невідкладної хірургічної ситуації: гострий апендицит, кишкова непрохідність, тромбоз мезентеріальних судин).

  • Перелік основних діагностичних заходів:
  • збір анамнезу (характер випорожнення, блювання, кратність);
  • об'єктивне обстеження (стан хворого, ступінь зневоднення).

  • Хронічна діарея


    Хронічна діарея супроводжується одним або кількома перерахованими симптомами: кольки, болі і важкість у животі, метеоризм або здуття живота, нудота, блювота, температура, анорексія. Хронічна діарея може тривати роками і пов'язана з розвитком запальних захворювань шлунково-кишкового тракту.
    За переважної локалізації запального процесу розрізняють:
  • дуоденіт (запалення дванадцятипалої кишки);
  • еюніт (запалення тонкої кишки);
  • ілеїт (запалення клубової кишки).

  • Частіше спостерігається запалення всієї тонкої кишки в поєднанні з гастритом (гастроентерит) і (або) колітом (гастроентероколіт, ентероколіт).
    Симптоми, ознаки та види хронічної діареї:
    Характер стільця при діареї залежить від локалізації патологічного процесу. Діарея може тривати роками при наявності хронічного запального процесу в кишечнику.
    Еюніт - запалення тонкої кишки - проявляється характерним стільцем 1-3 рази в день, кашкоподібної консистенції, типові поліфекалія, стеаторея - так звана "жирна діарея".
    Ілеїт - запалення клубової кишки (дистального відділу тонкого кишечника) - стілець 6-8 разів, водянистий пінистий містить підвищену кількість жовчних кислот - "жовчна діарея".
    Гастроентерит характеризується частим стільцем і часто супроводжується одним або декількома симптомами:
    нудота, блювота, температура, анорексія, коліки, болі та важкість в епігастрії і навколо пупка, метеоризм або здуття живота. Больового синдрому супроводжують нудота і блювота. Блювота приносить полегшення, у важких випадках стає нестримною, виникає після кожного прийому рідини. При пальпації епігастрію різка болючість.
    Інфекційний гастроентерит - частий рідкий стілець у поєднанні з одним або декількома симптомами: нудота, блювання, підвищення температури тіла, анорексія, болі (коліки) в животі, бурчання або здуття живота. Тривалість гострого періоду до 14 днів.
    Ентерит - запалення тонкого кишечника, поділяється на гострий і хронічний. Проявляється бурчанням і "переливання" в животі, нерідко чутними на відстані, періодичними болями по всьому животу або в області пупка, імперативними позивами на дефекацію, частим рідким стільцем.

    Діарея лікування


    Лікування діареї (проносу) включає 4 етапи:
  • 1.Дезінтоксикація.
  • 2.Регідратація.
  • 3.Забезпечення ремісії
  • 4.Профілактика ускладнень

  • Тривалість лікування: 1 - 3 дні
    Регідратаційна терапія:
    Зневоднення легкого ступеня тяжкості (менш ніж 5%) часто лікується на первинному рівні. Оральна регідратація 2 літрами регідратаційної рідини протягом перших 24 годин. У наступні добу по 200 мл після кожного чергового стільця або блювоти. Оральна регідратаційна терапія повинна використовуватися в усіх випадках.
    Вживання солодких напоїв, таких як лимонад, кола і т. д є помилковим, оскільки, призводить до осмотичної діареї, так як вони містять низькі концентрації електролітів і є гіпертонічними розчинами з-за високого вмісту карбогидратов.
    Дорослі повинні отримувати 2 літри оральної регідратаційної терапії у перші 24 години з подальшим необмеженим кількістю рідини по 200 мл на кожен стілець або блювоту. Для боротьби із зневодненням застосовують водний розчин, що містить кухонну сіль і цукор в певних пропорціях солі для приготування пероральних препаратів в порошках 3 рази в день.
    Смектит - 3 пакетики на добу, розчиняючи вміст в 1/2 склянки води.

    Як лікувати сильну діарею:


    При виражених симптомах захворювання (якщо діарея супроводжується лихоманкою, не купірується протягом 6-24 год) показана антибактеріальна терапія: ципрофлоксацин 500 мг 2 рази на день протягом 5 діб.
    Протиблювотні тільки при збереженні нудоті і важкої нестримної блювоти: метаклопромид 10 мг в/м або 1 т (10 мг).
    Уникати призначення препаратів, що пригнічують перистальтику кишечника (лоперамід), зважаючи розвитку важкого коліту, токсичної дилятації товстого кишечника (мегаколон), бактеріального обсіменіння тонкого кишечника.
    Антибіотики при діареї (проносі):

    Антибіотики повинні призначатися при тяжких симптомах; при ризику розвитку важких порушень; для осіб, із супутніми хронічними захворюваннями (діабет тощо), для яких випадок інфекційної діареї може бути небезпечним. Препаратом вибору є ципрофлоксацин по 500 мг 2 рази на день протягом 3 днів.

    Засоби від діареї (проносу)

    Перелік основних медикаментів:


  • Панкреатин таблетка, капсула з вмістом ліпази не менше 4 500 ОД
  • Смектит порошок для приготування суспензії для прийому всередину
  • 0,9 % натрію хлориду для інфузій
  • Солі для приготування пероральних глюкозно-електролітних розчинів, порошок всередину
  • 5% глюкоза 200-400 мл для інфузії

  • Оральна регідратаційна сіль для приготування глюкозо-електролітного розчину (пакети, порошок)
  • Сульфаметоксазол триметоприм 120 мг, табл., сироп 240 мг/5мл
  • Фурамаг 50 мг, капс.

  • Перелік додаткових медикаментів:
  • Ципрофлоксацин 500 мг, табл.

  • Смектит, порошок для приготування суспензії для прийому всередину
  • Дротаверин 40 мг, табл.
  • Панкреатин, таблетка, капсула з вмістом ліпази не менше 4 500 ОД

  • Критерії переведення на наступний етап:
    Неефективність лікування (зберігається блювання; триває більше 24 год. лихоманка; наростання ступеня зневоднення). При неефективності лікування необхідно направлення до лікаря для діагностики гастроентериту і подальшого лікування.
    Рекламний блок


    Лікування схожих захворювань
  • Лікування діареї при вагітності - (сайт лікування)
  • Як позбутися від діареї - (сайт лікування)
  • приймати при діареї - (сайт лікування)
  • Що допомагає від діареї - (сайт лікування)
  • Засіб від діареї для дітей - сайт лікування)
  • Лікування діареї при вагітності
  • Що допомагає від діареї
  • Засіб від діареї для дітей
  • Що приймати при діареї

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: