загрузка...

Перехресний прикус - клініка і лікування перехресного прикусу - допомога в лікуванні

Рекламний блок
Перекрёстный прикус

Перехресний прикус проявляється невідповідністю зубних рядів у поперечному напрямку. Він може бути самостійною аномалією або симптомом при сагіттальних аномаліях. У патогенезі перехресного прикусу мають значення:

  • звуження або розширення зубного ряду (одно - або двостороннє) який-небудь щелепи;
  • звуження або розширення апікального базису щелепи;
  • змішання нижньої щелепи в сторону;
  • одностороннє скорочення або збільшення тіла нижньої щелепи або її гілки.
  • Виходячи з патогенезу аномалії, І. в. Ужумецкене і Ф. Я. Хорошилкина (1982) виділяють наступні різновиди перехресного прикусу:

  • зубоальвеолярный (зміни в межах зубних рядів і альвеолярного відростка);
  • гнатический (зміни зубних рядів і щелеп);
  • суглобовий (зміни положення нижньої щелепи).
  • Клінічна картина перехресного прикусу досить різноманітна. І. в. Ужумецкене (1967) зробила спробу систематизувати всі прояви аномалії. Вона виділяє наступні форми: перша форма - буккальный перехресний прикус. Він може бути зі зміщенням нижньої щелепи без зміщення (в першому випадку у пацієнта при спробі зімкнути зуби, не розмикаючи губ, лицьові ознаки погіршуються). Порушення змикання бокових зубів може бути різного ступеня, що і визначає розлад функції жування. Так, в одних пацієнтів бічні зуби змикаються однойменними горбиками, в інших щічні горбки верхніх зубів лежать у поздовжній борозні нижніх, а у третіх спостерігається змикання різнойменними горбиками. Зміщення нижньої щелепи при буккальном перехресному прикусі може бути за рахунок суглоба або внаслідок порушення розвитку лицьового скелета. На рентгенограмі скронево-нижньощелепних суглобів відзначається неоднакове розташування головок нижньої щелепи в суглобових ямках, що визначається за величиною суглобової щілини.

    Друга форма — лінгвальний перехресний прикус. Ця аномалія проявляється певними ознаками. Бічні зуби змикаються різнойменними горбиками. Піднебінні горбки верхніх бічних зубів знаходяться в контакті з щічними горбиками нижніх. У важких випадках контакт зубів відсутня. Лінгвальний перехресний прикус може бути одностороннім і двостороннім в залежності від порушення форми нижнього зубного ряду. Основу патогенезу цієї аномалії складають звуження зубного ряду нижньої щелепи або розширення зубного ряду верхньої щелепи.

    Третя форма — поєднаний (букколингвальный) перехресний прикус. Функціональні порушення при цій аномалії обумовлені зменшенням площі оклюзійних контактів, зміною мови, прикусыванием слизової оболонки порожнини рота. Зміна оклюзії може порушувати руху нижньої щелепи, що в свою чергу змінює функцію скронево-нижньощелепного суглоба і викликає асиметрію обличчя.

    Лікування перехресного прикусу

    У молочному і ранньому змінному прикусі здійснюють ряд профілактичних та лікувальних заходів: оздоровлення носоглотки, усунення шкідливих звичок, санація порожнини рота, пришліфування горбків молочних зубів, ускладнюють бічні рухи нижньої щелепи. Для створення умов нормального розвитку зубних рядів у момент, коли з'являються перші ознаки формування перехресного прикусу, проводять роз'єднання зубних рядів.

    При значному звуженні зубних рядів і щелеп користуються розширюють пластинками з гвинтами і пружинами на каппах. Ці апарати можуть поєднуватися з похилою площиною. Капи не повинні мати виражених горбів, щоб не заважати розширення зубних рядів. Під час інтенсивного росту щелеп застосовують активатори і регулятор функції Френкеля. При буккальном перехресному прикусі регулятор роблять так, щоб бічні шиті прилягали до коронкам і альвеолярної частини нижньої щелепи і не стосувалися коронок і альвеолярного відростка верхньої щелепи. При лингвальном перехресному прикусі все роблять навпаки. В постійному прикусі використовують коронки Катца з тієї сторони, у яку зміщена нижня щелепа; межчелюстное косе витягування допомогою двуг дуг Энгля і гумової тяги.

    І. в. Ужумецкене запропонувала два апарати для усунення перехресного прикусу у дорослих. З допомогою цих апаратів нижня щелепа встановлюється в правильне положення, відбуваються перебудова м'язового тонусу, розширення верхнього зубного ряду, нормалізується положення головок нижньої щелепи в суглобових ямках.

    Перехресний прикус необхідно усувати якомога раніше, щоб уникнути асиметричного розвитку лицьового скелета і скронево-нижньощелепних суглобів. При різко вираженому перехресного прикусу у дорослих, коли протетические і ортодонтичні заходи не гарантують досягнення успішного функціонального і естетичного результату, показано оперативне втручання. Методику вибирають відповідно формі перехресного прикусу і його етіології.

    Джерело: "Ортопедична стоматологія" Н.Р. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов

    Рекламний блок


    Лікування схожих захворювань
  • Частково знімні зубні протези - (сайт лікування)
  • Прикусування щоки – причини і лікування
  • Прикус у дітейщо робить зуби дитини кривими?
  • Виправлення прикусу у дітейщо робити, якщо криві зуби?
  • Вивих щелепи - перша допомога
  • Болить щелепа справа, що робити?
  • Виправлення прикусу в дітейщо робити, якщо криві зуби?
  • Види знімних зубних протезів
  • Частково знімні зубні протези

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: