Кращі статті

Анорексія (втрата апетиту) - мрія чи хвороба? - все про лікування

Анорексия фото, девушки больные анорексией, анорексия лечение, анорексия как заболеть, анорексия симптомы, нервная анорексияАнорексія (грец. anorexia) - повна або часткова втрата апетиту, що виникає при гальмуванні харчового центру в мозку, що викликається такими причинами, як:

  • надмірне емоційне збудження;
  • психічні захворювання;
  • нав'язливі стани (наприклад, маніакальне бажання схуднути);
  • ендокринні розлади;
  • гострі та хронічні інфекції, інтоксикації (отруєння);
  • порушення обміну речовин;
  • хвороби органів травлення (гострий гастрит, загострення хронічного гастриту, рак шлунка та ін);
  • нерегулярне одноманітне харчування.
  • Часто в основі анорексії лежить невиправдане прагнення схуднути, яке хворі реалізують шляхом дієт, фізичних вправ, а нерідко і клізм, проносних, блювоти. В результаті зниження ваги змінюються обмінні процеси, виникає аменорея (відсутність місячних), наступають психічні зміни. При тривалій анорексії знижується опірність організму і підвищується сприйнятливість до різних захворювань.

    Самі хворі на зниження ваги і стомлюваність уваги не звертають. До лікаря зазвичай приводять родичі, стурбовані їх значним схудненням. Лише у частини хворих є соматичні скарги, зумовлені ускладненнями (пошкодження опорно-рухового апарату в результаті фізичних навантажень, серцево-судинні порушення внаслідок голодування і гіпокаліємії).

    Хворіють на анорексію в основному дівчата. Пік захворюваності припадає на підлітковий вік, хоча початок захворювання можливо як у дитячому, так і в юнацькому віці. Болюча переконаність у власній повноті і прагнення схуднути зазвичай не носять при нервової анорексії характер нав'язливості. Зосередженість на вазі і фігурі не суперечить внутрішнім установкам, а тому не супроводжується тривожністю. Лише в рідкісних випадках нервова анорексія поєднується з неврозом нав'язливих станів, і тоді можна виявити звичайні для цих хворих нав'язливості (страх забруднення, зараження і т. п.) і ритуали.

    Багато зміни особистості та поведінки при нервової анорексії - наслідок голодування, вони можливі у будь голодуючого людини. Це зосередженість думок на їжі, повільне пережовування їжі, депресія, стомлюваність, зниження статевої активності, соціальна ізоляція, погіршення когнітивних функцій (нездатність до зосередження, низькі результати тестів на інтелект, порушення судження). Приблизно у половини хворих нервовою анорексією бувають приступи обжерливості (булімія).

    Лікування анорексії повинно бути спрямоване на усунення викликав її захворювання. Лікування починають з 1 - 2 голодних днів, так як голод є сильним збудником харчового центру. Далі рекомендується призначення гіркот, малих доз інсуліну (4-8 ОД 2-3 рази на день за 1 годину до їжі), парэнтеральное введення великих доз вітамінів С і В1. У деяких випадках вдаються до штучного харчування через шлунковий або дуоденальний зонд.

    Екстрена допомога зводиться насамперед до корекції водно-електролітних розладів. Якщо концентрація калію в сироватці стає менше 3 мекв/л, то можливі порушення ритму серця, у тому числі загрожують життю. Тому обов'язково заповнюють дефіцит калію, причому якщо при нервової булімії калій досить давати всередину, то при анорексії - обов'язково в/в.

    При нервовій формі анорексії показана наполеглива і тривала психотерапія, спрямована на психологічну підтримку, відволікання від невідступних думок про вагу і фігурі. Підліткам корисна сімейна терапія. Більша частина хворих при такому підході продовжують додавати у вазі, однак нерідко через кілька місяців настає рецидив анорексії, що вимагає повторної госпіталізації. Повністю видужують лише менше половини хворих.

    Летальність при нервової анорексії досягає 15%. Приблизно в половині випадків причиною смерті є самогубство - це ще раз говорить про те, що при нервової анорексії виражені емоційні розлади і що в кожному випадку необхідно оцінити ризик суїциду.

    Джерела:
    http://www.medical-enc.ru/1/anorexia.shtml
    http://medinfa.ru/01/anoreksiya/





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: