загрузка...

Масивний ексудативний плеврит - допомога в лікуванні

Рекламний блок
Экссудативный плеврит

Масивний ексудативний плеврит виникає при нагромадженні в плевральній порожнині великої кількості рідини, що викликає здавлення легені з подальшим розвитком ознак гострої дихальної недостатності (ГДН). Виникає важка задишка, нерідко загрожує життю хворого. Можливі порушення діяльності серця. Зміщення органів середостіння супроводжується набуханням шийних вен, утрудненням припливу крові до серця.

Етіологія масивного ексудативного плевриту

Основним причинним фактором накопичення ексудату в плевральній порожнині є пошкодження кровоносних і лімфатичних судин кортикального і субкортикального шару легенів з підвищенням їх проникності і посиленням пропотевания плазми крові та тканинної рідини через плевру. Процеси ексудації при даному патологічному стані переважають над процесами всмоктування.

Найчастіше в клінічній практиці зустрічаються плеврити інфекційної етіології. В основі інфекційних плевритів виділяють три фактори:

  • наявність вогнища інфекції;
  • зміна місцевої і загальної тканинної реактивності;
  • наявність незміненій плеври із збереженням вільної плевральної порожнини.
  • Симптоми масивного ексудативного плевриту

    Клініка масивного ексудативного плевриту складається із загальних і місцевих проявів основного захворювання, а також ощих і місцевих симптомів самого плевриту. Загальні симптоми плевриту включають:

  • підйом температури тіла;
  • симптоми інтоксикації;
  • наростання ознак ОДН.
  • До місцевих симптомів ексудативного плевриту відносяться:

  • біль у боці коле характеру, зміняється відчуттям ваги на стороні поразки по мірі накопичення ексудату;
  • ознаки накопичення рідини в плевральній порожнині (вкорочення перкуторного звуку та ін).
  • Хворий плевритом часто займає вимушене положення - лежить на хворому боці. Крім ознак дихальної недостатності у хворого спостерігається сухий, непродуктивний кашель, помірний акроціаноз, компенсаторна тахікардія. При об'єктивному дослідженні відзначається відставання хворої сторони грудної клітки при диханні, міжреберні проміжки розширені і дещо згладжені, голосове тремтіння ослаблене або відсутнє, притуплення перкуторного звуку, при аускультації відзначається ослаблення або відсутність дихальних шумів в області тупості.

    В рамках надання невідкладної допомоги при масивних ексудативних плевритах проводиться пункція плевральної порожнини на стороні поразки у 8-9 міжребер'ї між задньою аксиллярной і лопатковою лініями. При необхідності проводиться симптоматична терапія. Необхідно лікування основного захворювання.

    Джерела:
    Сумін С. А. / Невідкладні стани // Фармацевтичний світ, 2000.

    Рекламний блок


    Лікування схожих захворювань
  • Ознаки ангіни у дітей - сайт лікування)
  • Плеврит у дітейсимптоми і лікування
  • Плевритсимптоми і лікування
  • Пневмоторакспричини, ознаки і невідкладна допомога
  • Ексудативний отит - причини, симптоми, діагностика, лікування ексудативного ...
  • Біль у грудях при кашлі як симптом різних захворювань
  • Плевритсимптоми й лікування
  • Пневмоторакспричини, симптоми й невідкладна допомога
  • Ознаки ангіни у дітей

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: