загрузка...

Клімакс - симптоми і лікування клімактеричного синдрому - допомога в лікуванні

Рекламний блок
Климакс

Клімакс являє собою не що інше, як процес адаптації організму до нових умов. Цей стан проявляється інволюцією вищих нервових центрів і статевої системи з поступовим припиненням менструальної та генеративної функції. Клімакс настає в більшості випадків у 45-47 років і триває декілька років.

Клінічний період клімактерію розподіляється на 2 фази:

  • - період дозволу менструальної функції, триває від появи змін циклу до його повного припинення;
  • - менопауза.
  • Менопауза - стійке відсутність менструації протягом 2 років, з необоротними гипотрофическими змінами в статевій системі. В період клімактерію відбуваються помірні функціональні зрушення в центральній нервовій системі, які характеризуються в основному недостатністю коркового гальмування і деяким ослабленням рухливості нервових процесів. Підвищується збудливість гіпоталамічних центрів із збільшенням рилізинг-гормонів в сітчастій речовині стовбурової частини мозку. Ці зміни призводять до порушення гонадотропної функції гіпофіза з подальшим порушенням репродуктивної та менструальної функції. Гормони ТТГ і ЛГ не виділяються гіпофізом, переважають ФСГ і СТГ з акромегалической симптоматикою.

    У період менопаузи триває збільшення рівня ФСГ і надниркових гормонів (кортизол, альдостерон). Протягом 3-5 років після настання менопаузи триває гормональна функція яєчників, і в перші 2-3 роки можуть дозрівати фолікули. Розрізняють ще і патологічний клімакс: ранній - до 40 років і пізніше - після 50 років.

    Симптоми клімаксу

    Перебіг клімаксу і менопаузи може бути простим і ускладненим, з проявом різних симптомів, які об'єднані в поняття клімактеричний синдром . Клімакс проявляється у вигляді "припливів", пітливості, загальносоматичних змін. Тривалість неочікуваних "припливів" може варіювати від 30 секунд до 1-2 хвилини, вони супроводжуються інтенсивною гіперемією шкіри обличчя і масивним потовиділенням, внаслідок порушення функції верхнього шийного симпатичного ганглія. Якщо "припливи трапляються до 5 разів на добу - це легкий ступінь, до 15 разів - середньої тяжкості, більше 15 - важкий перебіг клімаксу. Тривалість клімактеричного періоду може бути 5-6 років, а іноді 10-15 років.

    У число загальносоматичних змін входять трофічні розлади (випадання і ламкості волосся, ламкість нігтів, поява пігментних плям), порушення жирового обміну, транзиторна гіпертонія, гормональна кардіопатія, безсоння, дратівливість, миготіння іскор перед очима, запаморочення, утруднення дихання, боязкість. Всі ці явища пояснюються ангионеврозом внаслідок зникнення статевих гормонів. Порушення жирового обміну при клімактеричному синдромі нагадує ожиріння при хворобі Іценко-Кушинга, рідше розвивається за адипозогенитальному або липоматозному типу. Розвиток ожиріння пов'язують з порушенням водного обміну на основі збільшеного виділення антидіуретичного гормону. Крім того, спостерігається ряд психічних захворювань, хвороби опорно-рухового апарату і остеопороз, пов'язані зі зниженням естрогенів, що регулюють кальцієвий обмін, порушення функції сечовивідних шляхів (цисталгія, цистопатия, іноді ніктурія).

    Гормональний дисбаланс в клімактеричному періоді призводить до алергічних реакцій на естрогенні гормони, рідше на прогестерон, проявляється нападами астматичного характеру, судинними порушеннями, шкірними реакціями, кон'юнктивітом.

    Лікування клімаксу

    Лікування клімактеричного синдрому потрібно від 10 до 50% жінок, і воно повинно бути строго індивідуальним.
    Загальнозміцнюючий лікування:
    1) гігієнічний режим (дієта, водні процедури, хвойні ванни, повітря;
    2) психотерапія.

    Фізичні методи лікування клімаксу:
    1) ранкова гімнастика по 15-20 хвилин, лікувальна гімнастика 3 рази на тиждень по 30-40 хвилин, масаж;
    2) гальванізація головного мозку, шийно-лицева або интраназальная ионогальванизация, гальванічний комір з новокаїном, хлористим кальцієм, бромом, сірчанокислим магнієм (15-20 сеансів по 15 хвилин);
    3) імпульсні струми за методом електроанальгезії - 1-2 дні від 30 до 60 хвилин, всього 8-12-15 процедур;
    4) голкорефлексотерапія;
    5) бальнеотерапія (соляно-лужні, хвойні ванни).

    Вітамінотерапія. Вітамін А по 30-40 мг 3-4 рази на добу протягом тижня, вітамін В1 по 10-20 мг щодня 2-3 тижні, аскорбінова кислота 600 - 1000 мг протягом 2-3 тижнів, вітамін Е по 100-300 мг на добу 6-8 тижнів.

    Гормонотерапія при клімаксі. Замісна гормонотерапія (ЗГТ) у лікуванні клімактеричного синдрому є патогенетичним і повинна бути основою лікувально-профілактичних комплексів, звичайно, за умови відсутності протипоказань до її застосування. Європейської погоджувальною конференцією з проблем менопаузи (Швейцарія, 1996) визначено показання та протипоказання до застосування ЗГТ.

    Абсолютні протипоказання до призначення естрогенів:

  • рак молочної залози в анамнезі;
  • тяжкі порушення функції печінки;
  • порфірія;
  • рак ендометрія в анамнезі.
  • Абсолютним протипоказанням до призначення гестагенів є лише одне захворювання - менінгіома.
    Гестагенні препарати, які використовуються для лікування клімактеричного синдрому, поділяють на 3 групи: похідні 17-ОН - прогестерону, похідні 19-нортестостерону і натуральний прогестерон (дюфастон, утрожестан). ЗГТ проводиться в різних режимах в залежності від віку пацієнток і форми клімактерію.

    Рекламний блок


    Лікування схожих захворювань
  • Гормонозаместітельная терапія при клімаксі - (сайт лікування)
  • В якому віці настає клімакс (сайт лікування)
  • Можливий клімакс у 40 років - (сайт лікування)
  • Ранній клімакс
  • В якому віці настає клімакс
  • Які симптоми при клімаксі
  • Маткові кровотечі при клімаксі
  • Чи можливий клімакс в 40 років
  • Гормонозамісна терапія при клімаксі

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: