загрузка...

Дистрофічні неінфекційні захворювання суглобів - допомога в лікуванні

Рекламний блок
Дистрофические заболевания суставов

Первинний деформуючий остеоартрит є досить рідкісним захворюванням. Етіологія його неясна. Сутність патологічного процесу при даної нозологічної формі зводиться до дегенеративно-дистрофічних деструктивних змін у суглобовому хрящі, що супроводжується реактивними запальними явищами в оточуючих тканинах з розростанням кісткової і хрящової тканини по периферії епіфізів кісток. Все це призводить до деформації суглобів при відносній збереженості їх функції. Захворювання частіше зустрічається у віці після 40 років і характеризується непомітним початком і дуже повільним прогресуючим перебігом. Розрізняють полиартикулярную (дрібні суглоби кисті, стопи) і моноартикулярную (колінний, кульшовий та плечовий суглоби) форми ураження. Основним симптомом захворювання є повільно розвивається деформація суглоба при незначних больових відчуттях і тугоподвижнности, але при довгому збереження функції суглоба. Як правило, відсутні будь-які ознаки загальної реакції, зберігається добре загальне самопочуття, нормальна температура; немає характерної для ревматоїдного поліартриту гипергаммаглобуленемии отечностъ і гіперемія в області ураженого суглоба не виражені. Рентгенологічно характерно звуження або відсутність міжсуглобової щілини з різким розростанням кісткової тканини по краях епіфізів. Лікування зводиться до ортопедичної корекції стійких деформацій, фізіотерапії з прогріванням суглобів, і спеціалізованому курортного лікування та обережного застосування лікувальної фізкультури. При вторинних запальних суглобових реакціях застосовуються звичайні протизапальні засоби - бутадіон, аспірин, гідрокортизон внутриартикулярно.

З інших дистрофічних артритів (поліартритів) слід зазначити подагрическое ураження суглобів, яке може протікати у формі рецидивуючого гострого моноартритом плюснефалангового суглоба великого пальця стопи і у формі хронічного деформуючого поліартриту. Перша форма характеризується гострим, раптовим початком з різким підвищенням температури і дуже болючим припуханням ураженого суглоба, рідше суглобів. Шкіра над суглобом різко гіперемована, ціанотична. Напад подагричного артриту (поліартриту) триває кілька днів і самостійно проходить, хоча часто рецидивує. При хронічній формі подагричного ураження суглобів захворювання зовні дуже нагадує ревматоїдний поліартрит і тільки виявлення специфічних рентгенологічних змін (крайові узури суглобових поверхонь, кістозні просвітлення в епіфізах відповідних кісток, остеопороз), виявлення урикемии і уратурії (високий вміст сечової кислоти в крові та її солей в сечі) і знаходження солей сечової кислоти в пунктаті з tophi (невеликих щільних білястий підшкірних вузликів, зазвичай периартикулярно розташованих) роблять діагноз подагри незаперечним. Подагричним поліартритом частіше хворіють молоді чоловіки зі схильністю до повноти. Як відомо, подагра часто носить сімейний характер. Ураження суглобів при цьому захворюванні є лише приватним симптомом цього загального обмінного страждання. вражає багато внутрішні органи.

Відомим вітчизняним артрологом Н.А. Вельяміновим описані дистрофічні ураження різних суглобів при різноманітних ендокринних захворюваннях, таких як гіпертиреоз, гіперпаратиреоз, гіпотиреоз, акромегалія, хвороба Аддісона, клімакс - усе це вказує на важливу роль гуморально-ендокринних факторів у регуляції трофіки суглобів.

Участь нервової системи в цій регуляції доводиться широко відомими дистрофічними ураженнями різних суглобів при спинний сухотке, сирингомієлії та деяких інших ураженнях як периферичної, так і центральної нервової системи. Часто зустрічається своєрідна форма обмінно-дистрофічного артрозу - так звані вузлики Гебердена,- описана англійським лікарем Геберденом на початку ХІХ століття. Це дистрофічні, зазвичай симетричне, поразка останніх міжфалангових суглобів пальців рук з утворенням хворобливих остеофітів (кісткових розростань). Захворювання зустрічається у повних жінок в постклімактеричному періоді і носить сімейний характер.

Значні суглобові деформації незапального походження, особливо в дитячому віці, можуть залежати від так званих остеохондропатій, в основі яких лежить розвиток асептичного некрозу в епіфізах сочленовных кісток зі вторинним втягненням суглобів. Причину цих некрозів бачать у порушенні епіфізарної васкуляризації. При багатьох дистрофічних ураженнях суглобів часто в патологічний процес втягуються і численні суглоби хребта, даючи картину так званих спондилартрозов, що виявляються запеклими болями по ходу хребта і відповідними руховими порушеннями.

Рекламний блок


Лікування схожих захворювань
  • Захворювання хребта і суглобів - все про лікування
  • Гебердена вузлики - допомога в лікуванні
  • Медикаментозне лікування артрозу суглобів - (сайт лікування)
  • Реабілітаційні заходи при хворобах суглобів
  • Поліартрит у дітей
  • Дегенеративні захворювання суглобів
  • Як лікувати артроз тазостегнового суглоба
  • Артроз суглобів ніг
  • Деформуючий артроз 1 ступеня

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: