загрузка...

Отруєння фосфорорганічними сполуками - допомога в лікуванні

Рекламний блок
Отравление ФОС

Опубліковано: 12.03.2015 | Ключові слова: отруєння, фосфорорганічні сполуки, симптоми, перша допомога.

Фосфорорганічними сполуками (ФОС) називають органічні речовини, до складу яких входить фосфор. В наслідок вираженою ліпофільності фосфорорганічні сполуки швидко всмоктуються при будь-якому шляху введення (у тому числі при нашкірному нанесенні). Механізм дії ФОС полягає в інгібуванні ферменту ацетилхолінестерази, інактивує нейромедіатор ацетилхолін (див. Антихолиэстеразные кошти).

До фосфорорганічних сполук, крім ряду лікарських препаратів (армін), відноситься велика група засобів, предназаначенних для знищення комах (інсектициди) - хлорофос, карбофос, дихлофос та ін., високий ризик отруєння та побутовими ФОС.

Слід згадати і препарати, що використовуються в сільському господарстві: фунгіциди, гербециды, дефоліанти й ін Також до незворотних інгібіторів ацетилхолінестерази відносяться такі бойові отруйні речовини (фосфорорганічні отруйні речовини - ФОВ), як табун, зоман і зарин.

Симптоми отруєння фосфорорганічними сполуками

Отруєння антихолиэстеразными речовинами (оборотного і необоротного дії) мають подібну симптоматику. Картина отруєння фосфорорганічними сполуками обумовлена порушенням М - і Н-холінорецепторів ендогенним ацетилхоліном. Першими симптомами отруєння є міоз, гіперсалівація, ослаблення серцевої діяльності і прогресуюче утруднення дихання внаслідок бронхоспазму. Потім розвивається короткочасна гальмування ЦНС, що переміняється нападами судом. Оскільки судоми залучається дихальна мускулатура, виникає аноксія (порушення дихання з короткочасної його зупинкою).

Початкове підвищення артеріального тиску змінюється гострою гіпотензією. В результаті порушення холінорецепторів шлунково-кишкового тракту виникають його спастичні скорочення, блювання, пронос, болі в животі. При відсутності спеціалізованої медичної допомоги настає смерть внаслідок паралічу дихального центру.

Перша допомога при отруєннях ФОС

Гострі отруєння фосфорорганічними сполуками вимагають невідкладного втручання лікаря і включають наступні заходи:

  • видалення ФОС з місця введення: обробити шкірні покриви і слизові оболонки 3-5% розчином натрію гідрокарбонату, промити шлунок, призначити високі сифонні клізми;
  • прискорення виведення ФОС з крові: форсований діурез, гемосорбція, гемодіаліз, перитонеальний діаліз;
  • призначення М-холіноблокаторів (антагоністів антихолінестеразних засобів);
  • призначення реактиваторов холінестерази: (тримедоксим, изонитрозин), які завдяки оксимного групи в молекулі (-NOH), взаємодіють із залишками фосфорорганічних сполук, відновлюючи активність ацетилхолінестерази. Четвертинні амонієві сполуки тримедоксим (дипироксим) погано проникає в ЦНС, а третинний аминизонитрозин - добре.
  • Джерела:
    1. Лекції з фармакології для вищої медичної та фармацевтичної освіти / В. М. Брюханов, Ф. Я. Звєрєв, В. о. Лампатов, А. Ю. Жаріков, О. С. Талалаєва - Барнаул : изд-во Спектр, 2014.

    Рекламний блок


    Лікування схожих захворювань
  • Інтерферони та індуктори інтерферонів - допомога в лікуванні
  • Оксазолидинонымеханізм дії - допомога в лікуванні
  • Перша допомога при отруєнні грибами
  • Перша допомога при отруєнні газом
  • Отруєння грибами, симптоми, перша медична допомога при отруєнні
  • Симптоми отруєння грибами
  • Симптоми та різновиди харчового отруєння
  • Отруєння - це повинен знати кожен
  • Отруєння кислотами

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: