Гіпертрофія лівого шлуночкапричини, лікування і наслідки

Міокард – це самий потужний м'язовий шар стінки серця, утворений клітинами кардиомиоцитами. Ця тканина є і в передсердях, і в шлуночках, але скорочується по-різному. Міокард забезпечений проводить системою, що пояснює послідовну роботу відділів серця. Така патологія, як гіпертрофія міокарда лівого шлуночка вважається як наслідком, так і передвісником серйозних проблем серцево-судинної системи. Про це захворювання й піде мова в даній публікації.

Зміст

  • 1 Гіпертрофія міокарда лівого шлуночка – що це таке?
  • 2 Причини гіпертрофії міокарда лівого шлуночка
    • 2.1 Артеріальна гіпертензія
    • 2.2 Вади серця
    • 2.3 Ідіопатична гіпертрофія / Гіпертрофічна кардіоміопатія
    • 2.4 Надмірні фізичні навантаження
    • 2.5 Які ще порушення можуть призвести до гіпертрофії міокарда лівого шлуночка?
  • 3 Лікування гіпертрофії міокарда лівого шлуночка
    • 3.1 Усунення факторів ризику
    • 3.2 Корекція артеріальної гіпертензії
    • 3.3 Здоровий спосіб життя
  • 4 Наслідки

Гіпертрофія міокарда лівого шлуночка – що це таке?

Патологія може розвиватися, коли відбувається розростання серцевої стінки. У більшості випадків це призводить до зміни розмірів і форми серця, а також потовщення перегородки між шлуночками. Іноді захворювання тривало ніяк себе не проявляє, і людина живе, не підозрюючи про нього. Гіпертрофію розцінюють як провісник більш серйозних патологій серця, тому так важливо знати про чинники ризику і наслідки цієї патології.

Причини гіпертрофії міокарда лівого шлуночка

Гіпертрофія міокарда лівого шлуночка виникає в умовах, коли серце відчуває регулярні навантаження, що змушують його працювати більш інтенсивно, ніж зазвичай. Наприклад, при підвищеному артеріальному тиску м'яза лівого шлуночка змушені скорочуватися сильніше для того, щоб протидіяти йому. У результаті це приводить до збільшення м'язової тканини, що стає причиною порушень функціонування серця. До факторів, які можуть змусити працювати серці з більшою силою і напругою, належать такі.


Артеріальна гіпертензія

Гіпертензія підвищує ймовірність розвитку гіпертрофії шлуночка. При цьому захворюванні систолічний тиск (воно виникає при скороченні) перевищує позначку 140 мм рт. ст., а діастолічний (на фазі розслаблення) піднімається більше 90 мм рт.ст. До речі, ожиріння може стати причиною підвищення артеріального тиску і посиленою потреби організму в кисні і, як наслідок, розростання міокарда.

Вади серця

Гіпертрофія міокарда лівого шлуночка є не такою вже й рідкісною серед захворювань дитячого віку. Основну роль при цьому відіграють вроджені вади розвитку серця:

  • один шлуночок замість двох;
  • коарктація або стеноз аорти;
  • дефект перегородки між двома шлуночками;
  • загальний артеріальний стовбур;
  • гіпоплазія лівого шлуночка і легенева атрезія;
  • атрезія тристулкового клапана.

Виявлення гіпертрофії міокарда і патології серця у плода та у дітей до 6 місяців досить складне. Для точної діагностики в основному використовується метод ехокардіографії, при цьому на эхокардиограмме проглядається гіпертрофія міокарда і інші характерні зміни, супутні якогось пороку серця.

З набутих вад можна назвати:

  • стеноз аортального клапана, який супроводжується звуженням клапана, що з'єднує лівий шлуночок з аортою та перешкоджає руху крові з цього великого кровоносного судини назад у серце. Розвиток стенозу вимагає посиленої роботи шлуночка для подання крові в аорту;
  • мітральна недостатність, коли при скороченні шлуночків відбувається зворотний струм крові з лівого шлуночка в передсердя через недостатнє змикання стулок мітрального клапана.

Ідіопатична гіпертрофія / Гіпертрофічна кардіоміопатія

Це повільно розвивається потовщення всього міокарда або окремих його ділянок, яке протягом тривалого часу не викликає будь-яких порушень скоротливої діяльності серця. В основі патології лежить генетична схильність, а гіпертрофія міокарда може супроводжуватися розростанням в його товщі фіброзної тканини і ненормальною просторовою орієнтацією міофібрил, що забезпечують скорочення м'язових клітин.

Якщо подібні зміни в міокарді лівого шлуночка носять виражений характер і виникають без явних причин, то мова йде про гіпертрофічній кардіоміопатії, яка також вважається фактором виникнення гіпертрофії.

Надмірні фізичні навантаження

Інтенсивні заняття силовим спортом змушують серце адаптуватися до колосальних фізичних навантажень. У деяких це може призвести до гіпертрофії лівого шлуночка, при цьому в групі ризику перебувають важкоатлети і люди, зайняті важкою фізичною працею.

Які ще порушення можуть призвести до гіпертрофії міокарда лівого шлуночка?

Не такою поширеною, як гіпертензія, але цілком можливою і супутньою причиною гіпертрофії міокарда є апное сну. Це порушення пов'язане з несвідомої зупинкою дихання уві сні на час від 1 секунд до 2-3 хвилин. Такий розлад зустрічається у жінок у постклімактеричний період і у чоловіків. Як впливає апное на розвиток гіпертрофії міокарда? Фахівці стверджують, що це один з факторів, що підвищують артеріальний тиск, плюс до цього після довгої паузи різко зростає навантаження на серцевий м'яз.

Лікування гіпертрофії міокарда лівого шлуночка

Терапія захворювання, перш за все фокусується на основної причини, що викликала його розвиток.

гипертрофия левого желудочка_лекарства

Усунення факторів ризику

Для успішного лікування важливо усунути ті фактори і звички, які зазвичай призводять до розвитку хвороби. Нормалізація артеріального тиску – перший і важливий крок. Регулярно наблюдайтеся у лікаря, придбайте тонометр – так ви зможете контролювати тиск. Постарайтеся усунути всілякі джерела стресу і хвилювань, оскільки надлишок кортизолу і норадреналіну також є чинниками ризику. Не менш важливим при лікуванні вважається здоровий спосіб життя і ліквідація шкідливих звичок.


Корекція артеріальної гіпертензії

Лікувальні заходи при підвищеному кров'яному тиску передбачають прийом ліків і зміна способу життя. Деякі з медикаментів, дія яких спрямована на корекцію гіпертензії, можуть також запобігати подальше збільшення м'язової тканини лівого шлуночка. Ось групи ліків, які призначають при артеріальній гіпертензії:

  • Інгібітори АПФ (ангіотензин-перетворюючого ферменту) сприяють розширенню кровоносних судин, знижують кров'яний тиск, нормалізують приплив крові і таким чином зменшують навантаження на серце. Приклади засобів: Еналаприл (Вазотек), Каптоприл (Капотен), Лізиноприл (Принивил, Зестрил). Ліки цієї групи в деяких випадках викликають дратівний кашель, проте лікувальний ефект найчастіше виявляється важливіше. Якщо ж побічні ефекти сильно виражені, то лікуючий лікар може вибрати інші засоби.
  • БРА, або блокатори рецепторів ангіотензину, володіють багатьма властивостями інгібіторів АПФ, але при цьому не викликають кашель у хворого. Приклади засобів: Лозартан (Козаар), Валсартан.
  • Тіазидні діуретики допомагають ниркам позбутися від надлишків води і іонів натрію, завдяки чому знижується загальний обсяг крові та артеріальний тиск.
  • Бета-блокатори зменшують частоту серцевих скорочень, знижують артеріальний тиск і запобігають деякі шкідливі ефекти гормонів стресу – кортизолу та адреналіну, які виступають нехай і не основним, але впливає на розвиток гіпертонії фактором. До таких препаратів можна віднести Бісопролол, Карведилол, Метопролол, Атенолол (Тенормін).
  • Блокатори кальцієвих каналів перешкоджає надходженню кальцію всередину клітини серцевої тканини, знижуючи скоротність міокарда, розслабляючи м'язову тканину стінок судин, чинить сечогінну дію і таким чином знижуючи тиск крові. З антагоністів кальцію можна назвати препарати: Ніфедипін (Прокардиа), Верапаміл (Калан, Ковери, Велеран), Дилтіазем (Кардизем, Тиазак).
  • Здоровий спосіб життя

    Зміни в способі життя допоможуть знизити кров'яний тиск і запобігти розвитку симптомів гіпертрофії лівого шлуночка. Візьміть до уваги деякі важливі рекомендації:гипертрофия левого желудочка_образ жизни

    • Позбавтеся від зайвої ваги. Втрата всього лише 3-5 кг допомагає нормалізації тиску і знижує ризик гіпертрофії міокарда;
    • обмежте кількість солі у раціоні, оскільки її надлишок неминуче веде до підвищення тиску;
    • не зловживайте алкоголем, пийте його в невеликих кількостях, а також відмовтеся від сигарет;
    • регулярно займайтеся спортом, півгодини або годину помірної фізичної активності щодня зміцнюють серце, але при цьому не перетренировывают його. Частіше ходіть пішки, бігайте, займайтеся фітнесом або йогою. Якщо ви займаєтеся важкою атлетикою, наприклад бодібілдингом, або ваша робота пов'язана з навантаженнями, порадьтеся з кардіологом, він порекомендує способи профілактики гіпертонії і гіпертрофії міокарда.

    Наслідки

    Збільшена м'яз втрачає еластичність, що приводить до збільшення тиску в самому серці і коронарних артеріях. Гіпертрофія лівого шлуночка загрожує такими ускладненнями, як:

    • аритмія – порушення ритму серця;
    • ішемічна хвороба серця, стенокардія;
    • серцева недостатність, виражена в нездатності серця перекачувати необхідну кількість крові;
    • переривання кровопостачання серця – серцевий напад;
    • раптова зупинка серця.

    Як видно, наслідки захворювання дуже серйозні і непередбачувані. Все патології, пов'язані з серцево-судинною системою, вимагають пильної уваги, адже бездіяльність коли-небудь може виявитися фатальним.






    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: