Фіброміома матки – лікування

Фіброма матки – це проблема, з якою стикається велика кількість жінок. Це найпоширеніша пухлина органів малого тазу. Захворювання виявляється у 20% жінок репродуктивного віку, причому після 30 років ризик виникнення фіброми значно збільшується. Фіброма матки являє собою доброякісне новоутворення, що складається зі сполучної тканини, розмір пухлини може бути від 1 мм до 20-30 см в діаметрі. Новоутворення не схильне до малігнізації (озлокачествлению), але 2-3% випадків все ж може відбутися переродження цієї доброякісної пухлини в злоякісну.

Зміст

  • 1 Симптоми фіброми матки
  • 2 Лікування фіброми матки
  • 3 Фіброма матки і вагітність

Причина виникнення фіброми матки точно не встановлена, але лікарі помітили, що пухлина виявляється тільки у жінок дітородного віку і ніколи у молодих дівчат до початку менструації, у жінок в постменопаузі захворювання виникає вкрай рідко. Це означає, що ризик виникнення і зростання фиброидной пухлини значно підвищується в період активної вироблення естрогенів (репродуктивний вік жінки, вагітність), а також при прийомі естрогенсодержащих препаратів.

Вважається, що виникнення фіброми матки можуть сприяти такі фактори, як пізніше початок менструації, багаторазові аборти і діагностичні вискоблювання, відсутність пологів до 30 років, відсутність постійного статевого життя.


Симптоми фіброми матки

У переважній більшості випадків фіброма матки ніяк себе не проявляє і може бути виявлена випадково при обстеженні з приводу вагітності або гінекологічного захворювання. У 15-20% жінок все ж може з'явитися клінічна симптоматика, яка залежить від локалізації новоутворення, розміру і кількості фиброидных вузлів.

Найчастіше фіброма матки проявляє себе рясними, тривалими, дуже болючими менструальними кровотечами, які іноді навіть можуть призвести до анемії. У деяких випадках можливе порушення менструального циклу.

У тому випадку, якщо фиброидные вузли досягли значних розмірів, жінка може відчувати дискомфорт і відчуття тяжкості в малому тазу. Це викликано тим, що пухлина тисне на прилеглі органи. Часто відзначаються болі в промежині і попереку, обумовлені здавленням нервового сплетення.

Фиброидные вузли можуть чинити тиск на сечовий міхур, в результаті чого відбувається почастішання позивів до сечовипускання. Запори і хворобливі відчуття під час дефекації при фіброми матки можуть бути наслідком тиску на стінку прямої кишки. Жінки з фібромою матки можуть також відчувати дискомфорт і болі під час статевого акту.

Лікування фіброми матки

Всім жінкам, що мають фіброму матки, необхідно спостереження гінеколога, а краще гінеколога-ендокринолога. Невеликі фіброми вимагають тільки контролю росту, в даному випадку при відсутності будь-яких симптомів захворювання лікування не потрібно.

Консервативне лікування виправдане при значних розмірах новоутворення і присутності відповідної симптоматики. Жінкам призначається гормонотерапія, спрямована на придушення вироблення естрогену в організмі. В даному випадку використовуються гормони – похідні андрогенів (Гестрінон, Даназол) або аналоги ГнРГ (Золадекс, Бусерелін). Однак слід пам'ятати, що така гормональна терапія має ряд побічних ефектів.

Ефективно лікування фіброми матки застосування контрацептивної внутрішньоматкової гормональної системи «Мірена», яка містить один з гестагенних гормонів, регулярне вивільнення якого в порожнині матки уповільнює зростання фіброми. Застосування КОК (Ярина, Регулон, Жанін) також ефективно для зменшення швидкості росту вузлів, розміри яких не перевищують 2 див.

Крім гормонів медикаментозна терапія включає призначення необхідних симптоматичних засобів, таких як знеболюючі препарати, спазмолітики, препарати заліза, вітаміни.

Оперативне лікування фіброми матки необхідно при яскраво вираженій клінічній симптоматиці, великих розмірах фиброидных вузлів і їх некрозу.

Жінкам репродуктивного віку, які планують вагітність, лікарі намагаються виконувати органозберігаючі операції, в ході яких проводиться енуклеація фиброидного сайту, при цьому матка зберігається і надалі здатна нормально функціонувати.

Сучасний високоефективний метод лікування цього захворювання – операція, в ході якої виконується ендоваскулярна оклюзія (закриття просвіту) судин, які живлять фіброму матки. В результаті блокування кровопостачання зростання пухлинного вузла припиняється.

Радикальний метод лікування – повне видалення матки (гістеректомія) проводиться пацієнткам, які надалі не планують вагітність.

Специфічних способів профілактики фіброми матки немає, але виключення таких факторів, як численні аборти, вискоблювання, неконтрольований прийом контрацептивних препаратів, допоможе знизити ризик виникнення захворювання.

Фіброма матки і вагітність

Багато жінок, що мають фіброму матки, задаються питанням, чи сумісна фіброма матки і вагітність.

Безсимптомні фіброми невеликих розмірів зазвичай не є перешкодою для настання вагітності. Виняток становлять новоутворення, які, блокуючи фаллопієві труби, перешкоджають заплідненню яйцеклітини.

Наявність цієї доброякісної пухлини може несприятливо позначитися на перебігу вагітності. Вузли великих розмірів, що зменшують простір порожнини матки, можуть перешкоджати повноцінному розвитку ембріона. У такому разі фіброма матки може стати причиною викидня на пізньому терміні або передчасних пологів.

Великі фиброидные вузли можуть стати причиною неправильного положення плоду, що ускладнює або робить неможливим природний родовий акт. Найбільш небезпечними в цьому плані є фіброми, локалізовані біля шийки матки, що створюють перешкоду проходженню голівки дитини по родових шляхах і загрозу кровотечі.
Враховуючи всі можливі ускладнення, вагітні жінки з фібромою матки вимагають підвищеної уваги гінекологів і акушерів.

Про діагностуванні та лікуванні фіброміоми у програмі «Жити здорово!:








Лікування схожих захворювань

Додати коментар
Ваше Ім'я:


Введіть код: