Причини, симптоми і лікування гідронефрозу

Гідронефроз – захворювання нирок, при якому відбувається прогресуюче розширення і деформація чашково-мискової системи органу в результаті порушення відтоку сечі і підвищення гідростатичного тиску в ній. Захворювання може досить швидко привести до атрофії тканини хворий нирки та погіршення її функцій. За даними статистики, гідронефроз частіше зустрічається у жінок молодого віку (25-35 років), процес зазвичай носить односторонній характер, двостороннє ураження зустрічається в 5 % випадків.

Зміст

  • 1 Причини гідронефрозу нирки
  • 2 Симптоми гідронефрозу нирки
    • 2.1 Стадії гідронефрозу
    • 2.2 Ускладнення гідронефрозу нирок
  • 3 Лікування гідронефрозу

Причини гідронефрозу нирки

Захворювання може бути як набутими, так і вродженим.

Вроджений гідронефроз зазвичай діагностується при наявності вроджених патологій в будові сечостатевої системи: аномалія розташування ниркової артерії, в результаті чого відбувається здавлення сечоводу, вроджені стриктури (звуження) сечоводу, обструкція нижніх сечовивідних шляхів та ін.


Придбаний гідронефроз нирки може виникнути в результаті безлічі захворювань:

  • сечокам'яна хвороба;
  • інфекційно-запальні захворювання сечової системи;
  • наслідки травм сечових шляхів;
  • пухлини органів сечовивідної системи;
  • доброякісні та злоякісні пухлини передміхурової залози у чоловіків;
  • онкологічні захворювання органів репродуктивної системи у жінок;
  • пошкодження спинного мозку, в результаті яких порушується іннервація органів сечової системи і, як наслідок, нормальний відтік сечі.

Симптоми гідронефрозу нирки

Гідронефроз може деякий час протікати без виражених симптомів і виявитися випадково при обстеженні з іншого приводу. Нерідко перші ознаки, що вказують на можливу наявність цього захворювання, що виникають при інфекційному ураженні нирок (наприклад, при пієлонефриті). Симптоми гідронефрозу неспецифічні і можуть виникати і при інших хворобах.

Найчастіше хворі скаржаться на тягнучий або ниючий біль в поперековій області з одного боку, інтенсивність больового синдрому не змінюється в залежності від зміни положення тіла. На ранній стадії захворювання можуть виникати больові напади, що нагадують ниркову кольку. Такі напади супроводжуються нудотою, блювотою і підвищенням артеріального тиску, температура тіла звичайно залишається нормальною. Перед нападом кількість відокремлюваної сечі помітно зменшується, а після стихання больового синдрому її кількість значно збільшується.

При вираженому гідронефрозі у підребер'ї може прощупуватися пухлиноподібне освіту. Симптоми ниркової недостатності будуть присутні при двосторонньому ураженні нирок.

Стадії гідронефрозу

У розвитку захворювання зазвичай виділяють три стадії:

  • I стадія характеризується незначним розширенням ниркової миски, функції нирки не порушені або незначно порушені, симптоми захворювання в переважній більшості випадків відсутні. Діагноз на цій стадії може бути підтверджений ультразвуковим або рентгенологічним дослідженням, можливі невеликі відхилення від нормальних показників в аналізах сечі.
  • II стадія характеризується збільшенням розмірів нирки на 15-20 %, ниркова балія значно розширена, стінка її стоншена. Відбувається погіршення функцій нирок, яке виявляється при лабораторних дослідженнях. Симптоми захворювання виражені.
  • III стадія характеризується тим, що нирка збільшена в розмірах у 1,5–2 рази, чашково-мискова система настільки поширена, що нирка стає схожа на багатокамерну порожнину. Функція органу практично повністю втрачена.

Ускладнення гідронефрозу нирок

Гідронефроз небезпечний своїми ускладненнями. Якщо одна нирка перестає функціонувати, то здорова нирка може не впоратися із збільшеним навантаженням, в результаті чого в організмі можуть накопичуватися шкідливі речовини, які в нормі виводяться із сечею. Крім того, застій сечі в чашково-мискової системи нирки сприяє розвитку сечокам'яної хвороби та інфекційних ускладнень.

Найнебезпечніше ускладнення гідронефрозу нирки – це спонтанний розрив ниркової миски чи горнятка, в результаті чого сеча виливається в заочеревинний простір, що загрожує розвитком перитоніту.

Лікування гідронефрозу

Лікування в першу чергу повинно бути спрямоване на усунення стану, яке стало причиною розвитку гідронефрозу. Консервативне лікування практично неефективно і застосовується для лікування запального процесу в нирках, зменшення інтенсивності больового синдрому та корекції цифр артеріального тиску при його підвищенні.


Оперативне лікування спрямоване на збереження органу: необхідно усунути причину гідронефрозу (видалення каменів, пухлини нирки та інших органів, пластичні операції). Видалення нирки доцільно в запущених випадках, коли функція нирки повністю втрачена, а збереження органу може стати причиною виникнення ускладнень.

Ще про гідронефрозі у програмі «Жити здорово!»:







Лікування схожих захворювань

Додати коментар
Ваше Ім'я:


Введіть код: