Чому трясуться рукипоради та рекомендації по діагностиці та лікуванню

Багато хто з нас помічають, що у когось із рідних чи знайомих починають тремтіти руки. Це не завжди вказує на розвиток якогось нервового захворювання або алкоголізму. Подібний стереотип змушує людину, яка страждає від даного симптому, ховати руки в кишені, за спину або куди завгодно з єдиною метою – у що б то не стало приховати від оточуючих цю тремтіння.

У деяких випадках тремор (тремтіння) рук є цілком фізіологічним явищем і проходить самостійно. Його часте повторення і наростання сигналізують про порушення в нормальному функціонуванні організму. З часом тремтячі руки стають причиною занепокоєння, розвитку комплексів і серйозно знижують якість життя. Замовчування цієї проблеми і спроби приховати її від оточуючих не призводять ні до чого хорошого і, в більшості випадків, лише посилює проблему.

У нашій статті ми спробуємо дати відповіді на питання про те, коли і чому тремтіння рук має стати приводом для звернення до лікаря, а в яких випадках воно є абсолютно нормальною фізіологічною реакцією організму, дамо поради та рекомендації по діагностиці, в тому числі в домашніх умовах, і лікування цієї патології.

Зміст

  • 1 Фізіологічне тремтіння рук
  • 2 Фізіологічний і патологічний тремор рук у новонароджених і дітей
  • 3 Фізіологічний і патологічний тремор рук у підлітків
  • 4 Тремор рук у літніх людей
  • 5 Тремор рук від голоду: патологія або норма?
  • 6 Тремор рук при хвилюванні: патологія або норма?
  • 7 Патологічний тремор рук
  • 8 Як можна визначити інтенсивність тремору рук самостійно?
  • 9 Лікування тремору рук – загальні рекомендації


Фізіологічне тремтіння рук

Ця різновид тремору властива багатьом здоровим людям і проходить сама по собі. Руки при фізіологічному треморі починають тремтіти в певних умовах:

  • після важкого фізичного навантаження – інтенсивного бігу, підвищеного навантаження на м'язи рук під час тренування, після підняття важких або необхідності довгостроково зберігати вимушене положення або нерухомість рук;
  • після нервового перенапруження або стресу – хвилювання перед відповідальним заходом, істерика у відповідь на образу або звістка про сумний випадок, зловживання кофеїном.

У деяких випадках фізіологічний тремор рук може доповнюватися тремтінням голосу, підборіддя, голови або колін.

При вищеописаних причини руки та інші частини тіла можуть трястися у людей різних вікових категорій. Як правило, двотижневого спостереження буває достатньо для того, щоб виявити справжню причину тремтіння рук. Якщо тремор продовжується і не може бути пов'язаний з фізичними навантаженнями або стресовими ситуаціями, то він вказує на патологічні стану і потребує діагностиці.

Фізіологічний і патологічний тремор рук у новонароджених і дітей

Такий тремор може з'являтися у новонароджених або дітей старшого віку і за відсутності будь-якої патології. Він пояснюється незрілістю нервової системи (особливо у новонароджених) і не потребує лікування.

Почему трясутся руки: советы и рекомендации по диагностике и лечениюСприяючими чинниками появи тремтіння ручок, підборіддя і інших частин тіла найчастіше стають:

  • переодягання;
  • переляк;
  • невдоволення;
  • плач;
  • купання;
  • голод;
  • інші подразники.

Амплітуда посмикувань невелика, часом ледь помітна. Батьки дитини повинні звернути увагу на цей симптом і звернутися за консультацією до невролога.

Критичними моментами у формуванні нервової системи маленької дитини вважають 1, 3, 9 та 12 місяці життя. Саме в ці періоди він потребує спостереження батьками і спеціалістом. У більшості випадків тремор у новонароджених повністю проходить до 4-го місяця життя і не потребує лікування.

Тривожним сигналом для батьків таких дітей можуть стати: збільшення амплітуди посмикувань, більш часті епізоди тремор, тремтіння рук після 3 місяців або в початку підліткового періоду, до 12 років, порушення в загальному стані здоров'я дитини. У таких випадках посмикування рук можуть вказувати на розвиток патологічного тремору і потребувати додаткової діагностиці та лікуванні.

Почему трясутся руки: советы и рекомендации по диагностике и лечениюПричинами грубої патології нервової системи можуть стати:

  • гідроцефалія;
  • гіпоксична енцефалопатія;
  • внутрішньочерепний крововилив;
  • дитячий церебральний параліч.

Обсяг комплексу лікування визначається лікарем індивідуально і може включати в себе:

  • прийняття ванн із заспокійливими травами;
  • плавання;
  • комплекс лікувальної фізкультури;
  • заспокійливий масаж;
  • повітряні ванни;
  • медикаментозне лікування (при необхідності);
  • хірургічне лікування (в особливо важких випадках).

Фізіологічний і патологічний тремор рук у підлітків

Тремтіння рук у підлітків – досить поширене явище. Воно пов'язане з потужним гормональним сплеском, який викликає перебудову нервової системи і організму в цілому. Це період життя підлітків практично завжди супроводжується серйозними нервовими навантаженнями: будинку (конфлікти з батьками, комп'ютерні ігри, перегляд телевізора), у спілкуванні з однолітками (емоційні переживання, перша закоханість) і в школі (інтенсивна програма навчання, додаткові гуртки або секції). Незрілість головного мозку часто не дозволяє їм переробляти такі потоки інформації і відображається в розладах функціонування нервової системи (в тому числі, в тремтінні рук).


Почему трясутся руки: советы и рекомендации по диагностике и лечению

Підтримка близьких допоможе підлітку впоратися зі стресом


Тремор рук у підлітків може проявляти себе у стані спокою і посилюватися при хвилюванні або фізичному напруженні. Такий стан турбує дитину і може ставати причиною його замкнутості в собі, розвитку комплексів і нервових розладів. В такій ситуації буде незамінна моральна підтримка батьків і старших. Важливо, щоб дитина розуміла, що він не вразливий, і цей стан скоро пройде.

У більшості випадків, підлітковий тремор рук не потребує терапії, він проходить самостійно через деякий час. Лікар може порекомендувати таким дітям:

  • частіше гуляти на свіжому повітрі;
  • займатися спортом або фізкультурою;
  • правильно харчуватися;
  • дотримуватися гігієни праці;
  • розвивати дрібну моторику пальців рук;
  • займатися автотренінгом.

Тільки при значній вираженості тремтіння рук підлітку можуть призначатися протисудомні препарати або неселективні бета-адреноблокатори. При вираженому треморі, який виникає на тлі сильного хвилювання (наприклад, здача іспиту або публічний виступ), лікар може порекомендувати одноразовий прийом транквілізатора.

Патологічний тремор у підлітків може бути пов'язана із захворюваннями різних органів чи систем, які виявляються при всебічної діагностики. Лікування в таких випадках направлено на терапію основного захворювання. Описані вкрай поодинокі випадки тремору рук у підлітків, обумовлені специфічною формою хвороби Паркінсона, що починає проявлятися вже в такому ранньому віці.

Тремор рук у літніх людей

Тремтіння рук у літніх людей може бути викликане фізіологічними причинами або вказувати на патології. У людей цієї вікової категорії буває безліч захворювань різних органів на термінальних стадіях їх, які супроводжуються тремором. Ураження щитовидної залози, печінки, нирок, прийом деяких медикаментозних засобів, – вотдалеко не всі причини, які сприяють тремтіння рук. Для виявлення причини появи цього симптому у літніх людей необхідна всебічна діагностика, яка дозволить призначити адекватне лікування.

Окремо можна виділити тремор рук у людей цієї вікової категорії, який викликається хворобою Паркінсона. За даними статистики, в більшості випадків вона починає проявляти себе у віці близько 60 років. При цьому захворюванні верхні кінцівки можуть трястися навіть у спокійному стані, а пальці здійснюють характерні рухи, що нагадують перебирання монеток або скочування хлібного кульки.

Тремтячі руки у людей старшого віку практично завжди вказують на необхідність діагностики і лікування основного захворювання.

Тремор рук від голоду: патологія або норма?

Появу тремтіння рук на тлі голоду викликається раптовим падінням рівня цукру в крові (гіпоглікемією). Такий стан може бути викликано як фізіологічними, так і патологічними причинами.

У нормі гіпоглікемія розвивається у абсолютно здорових людей після важкого фізичного навантаження, тривалої перерви між прийомами їжі або при поїданні продуктів і страв, до складу яких входить багато вуглеводів (вони швидко переробляються, і людина швидко починає відчувати почуття голоду).

Патологічний тремор рук на тлі голоду може вказувати і на ряд захворювань:

  • початкова стадія цукрового діабету – тремор усувається прийомом їжі;
  • пухлини підшлункової залози – напади тремтіння рук частіше з'являються вранці або при тривалій перерві в прийомах їжі, викликаються продукуванням пухлинним новоутворенням великої кількості інсуліну і швидким зниженням рівня цукру;
  • захворювання печінки (вірусний гепатит, цироз) – тремор викликається гіпоглікемією, яка розвивається через порушення секреції глюкози в печінці;
  • алкоголізм – тремор викликається нестачею запасів глікогену, резерв якого виснажується при вживанні алкоголю, при необхідності він не може трансформуватися в глюкозу, що провокує гіпоглікемію.

Тремор рук на тлі голоду і супроводжується іншими симптомами гіпоглікемії:

  • запамороченням, вираженою слабкістю і головним болем;
  • наростаючим занепокоєнням;
  • серцебиттям і болем за грудиною;
  • агресивністю.

Після вживання продуктів з високим вмістом вуглеводів нормалізується загальний стан і тремор зникає.

Такі епізоди тремору рук в більшості випадків потребують діагностиці та лікуванні основного захворювання.

Тремор рук при хвилюванні: патологія або норма?

Тремтіння рук при хвилюванні може бути явищем суто фізіологічним або обумовленим перенапруженням нервової системи. Швидко проходить самостійно після усунення причини його появи.

На патологію може вказувати тривалий прояв цього симптому. У таких випадках тремор називають істеричним. Він може з'являтися епізодично чи постійно і посилюється під впливом навіть незначних психогенних факторів. Тремтіння рук характеризується непостійним ритмом і значною амплітудою.

Почему трясутся руки: советы и рекомендации по диагностике и лечениюУ таких пацієнтів виявляються й інші ознаки істерії. При цьому захворюванні тремор рук зникає при відволіканні уваги хворого на іншу тему або предмет. Одночасно у людини можуть виявлятися паралічі, судоми, потьмарення свідомості, демонстративні реакції (сльози, сміх або крики) і напади, які, як правило, проходять за відсутності «глядачів».

Тремор рук від хвилювання може супроводжувати депресії, які приводять до нервового і фізичного виснаження організму. У такого пацієнта тремтіння рук можуть викликати навіть незначні переживання і фізичні навантаження, людина замикається в собі, плаче, відчуває безпричинну тугу й тривогу, особливо в першій половині дня. Емоційні сплески неадекватні і можуть викликатися цілком безневинними з точки зору здорової людини речами. Такі пацієнти часто страждають на гіпертонію, безсоння і втрата апетиту.

При подібних захворюваннях тремор рук може зникнути тільки після комплексного лікування основного захворювання.

Патологічний тремор рук

Патологічне тремтіння рук викликається різними причинами. Виділяють такі види цього тремору:

  • Алкогольний – викликається алкогольної гострою або хронічною інтоксикацією організму. Типовим прикладом такого тремору може стати тремтіння рук в години похмілля. Він викликається ураженням нервової системи (головного та спинного мозку), яке викликає зниження м'язового тонусу у верхніх кінцівках. Від інших видів тремору його відрізняє значна амплітуда посмикувань. Після усунення інтоксикації організму або прийому чергової дози спиртного руки припиняють трястися. При запущених стадіях алкоголізму тремор може тривати протягом декількох днів і навіть тижнів. На більш пізніх стадіях може посилюватися тремтіння очних яблук, голоси, м'язів очеревини та порушеннями ходи. Алкогольний тремор повинен лікуватися в умовах стаціонару, під постійним лікарським контролем. Застосовуються: детоксикаційна терапія, примідон або пропранолол (з урахуванням протипоказань), препарати магнію, вітаміни, антагоністи кальцію та заспокійливі засоби.
  • Есенціальний – в більшості випадків викликається спадковою схильністю і вперше з'являється в зрілому віці. Його протягом посилюється з плином часу. Тремтіти можуть не тільки руки, але й інші частини тіла (голова, гортань, нижня щелепа). Тремор проявляє себе поступово починає тремтіти одна з рук, посмикування посилюються при хвилюванні, далі тремтіння поширюється на обидві руки та інші частини тіла, може супроводжуватися кивательными рухами. Есенціальний тремор відрізняється від паркинсонического тим, що він посилюється при рухах. Цей стан зазвичай не небезпечно для здоров'я і лікується тільки в разі сильної вираженості симптомів. Для профілактики його збільшення необхідно уникати стресових ситуацій, вести здоровий спосіб життя, відмовитися від кофеїну та алкоголю. Лікування для придушення тремору необхідно при його прогресуванні. Для терапії можуть застосовуватися бета-блокатори, транквілізатори, протисудомні засоби або ін'єкції ботокса. При неефективності консервативних методик (при злоякісному перебігу есенціального тремору) може застосовуватися глибока стимуляція головного мозку (мікростімуляції таламуса). В таламус вводять електрод, який з'єднують зі стимулятором, який вживлюється в області грудей. Стимулятор своїми електричними імпульсами пригнічує сигнали, що виникають в таламусі і провокують тремтіння.
  • Мозочковою (інтенційний) – викликається ураженням мозочка головного мозку і проявляє себе при активних рухах або при спробі втримати руку нерухомо (наприклад, у витягнутому положенні). Почему трясутся руки: советы и рекомендации по диагностике и лечениюРитм тремору непостійний, він може бути асиметричним, одностороннім або двостороннім. Амплітуда вібрації збільшується при спробах виконання «тонких» рухів, а при розслабленні руки повністю зникає. Цей вид тремору рук супроводжується нездатністю адекватно контролювати свої рухи, зниженням м'язового тонусу і частою підвищеною стомлюваністю. Може викликатися розсіяним склерозом, отруєнням барбітуратами, черепно-мозковою травмою та ін. Мозочковою тремор в більшості випадків не піддається терапевтичному лікуванню. Іноді позитивні результати дає призначення примідону або клоназепаму, але більш ефективний результат забезпечує виконання мікростімуляції таламуса.
  • Ритмічний міоклонус – викликається розсіяний склероз, хворобу Вільсона, патологіями стовбура головного мозку і судинними захворюваннями. Проявляється розмашистими рухами верхніх кінцівок і навіть тулуба. Амплітуда посмикувань може досягати декількох сантиметрів. Тремор з'являється на початку спроби зробити рух і зникає при розслабленні кінцівки. Активні рухи рукою неможливі, а в деяких важких випадках хворому доводиться лягати або сідати на руку, для припинення її тремтіння. Лікування ритмічного міоклонусу направлено на терапію основного захворювання.
  • Патологічний тремор рук може викликатися й іншими причинами: прийомом наркотиків, лікарських препаратів, різними інтоксикаціями, захворюваннями печінки, нирок, щитовидної залози, цукровий діабет, вірусний енцефаліт та ін

    Слід пам'ятати, що тремтіння рук має стати приводом для звернення до лікаря у таких випадках:

    • руки почали трястися після прийому лікарського препарату або іншої хімічної речовини (при отруєнні);
    • сильно посилюється вже існуючий тремор, чи вперше він з'явився раптово;
    • тремтячі руки суттєво порушують якість життя і не дають можливість впевнено почувати себе в побуті або в суспільстві.

    Як можна визначити інтенсивність тремору рук самостійно?

    Почему трясутся руки: советы и рекомендации по диагностике и лечениюДля визначення інтенсивності тремтіння рук необхідно на аркуші паперу намалювати спіраль:

    • якщо спіраль рівна – тремор у фізіологічних межах;
    • якщо лінії спіралі з зубчастими краями – тремор може бути патологічним і хворий повинен спостерігати за своїм станом на протязі двох тижнів.

    Якщо лінії спіралі так і залишилися зубчастими після двотижневого спостереження, то це вказує на патологічні порушення, які вимагають звернення до лікаря для їх подальшої діагностики.

    Лікування тремору рук – загальні рекомендації

    Лікування тремтіння рук можливе лише після з'ясування його причини. Воно завжди комплексне, підбирається індивідуально для кожного пацієнта. В деяких особливо важких випадках може застосовуватися хірургічне лікування. Деякі з різновидів тремору практично не піддаються лікуванню (наприклад, при хворобі Паркінсона), прийом лікарських препаратів може лише послабити прояв симптому.

    Люди, які страждають тремтінням рук, повинні дотримувати наступні рекомендації:

  • Уникати стресових ситуацій, навчитися усувати від себе деякі проблеми, оволодіти технікою релаксації.
  • Приймати заспокійливі препарати рослинного походження (настойку собачої кропиви, півонії, валеріани та ін., періодично змінюючи препарат).
  • Скоротити вживання кофеїну до мінімуму.
  • Дотримуватися режим нормального сну і відпочинку.
  • Відмовитися від алкогольних напоїв і куріння.
  • При появі тремору взяти в руки щось важке (обтяження допомагає зняти тремтіння).
  • Виконувати рекомендації лікаря щодо прийому судинорозширювальних, протисудомних, антисклеротических, заспокійливих препаратів і транквілізаторів.
  • Не займатися самолікуванням.
  • Наша стаття дає вам уявлення про найбільш поширені причини появи тремтіння рук та методики їх лікування. Ніколи не варто приховувати цей симптом і уникати пошуку шляхів його усунення. Комплексне обстеження та дотримання рекомендацій лікаря – єдино правильний вихід з ситуації, коли тремор заважає вам продуктивно працювати і вести нормальний спосіб життя. На жаль, позбутися деяких видів патологічного тремору повністю буває неможливо, але постійне дотримання рекомендацій лікаря допоможе вам істотно знизити прояв цього неприємного симптому і нормалізувати якість життя.

    Теми тремору рук торкнулися в популярній телепередачі «Про найголовніше»:







    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: