Гіперглікеміяпричини, симптоми і лікування

Гіперглікемія – це медичний термін, який позначає аномально високий рівень глюкози (цукру) в крові. Так як це стан характерно для декількох захворювань, важливо знати причини виникнення проблеми та вміти грамотно розповісти лікареві симптоми для того, щоб фахівець призначив правильне лікування.

Зміст

  • 1 Норма і відхилення
  • 2 Що є причиною гіперглікемії?
  • 3 Які ознаки і симптоми гіперглікемії?
  • 4 Як діагностується гіперглікемія?
  • 5 Як лікується гіперглікемія?
  • 6 Які ускладнення можуть виникнути при гіперглікемії?
  • 7 Короткі висновки

Норма і відхилення

Рівень цукру в крові визначається з допомогою простого аналізу венозної або капілярної крові. Цей аналіз може проводитися в лабораторії самостійно або в комплексі з іншими аналізами крові. Можливе також визначення за допомогою портативного глюкометра, невеликого пристрою, який дозволяє контролювати рівень глюкози швидко і часто, без звернення до лікаря або в лабораторію.

Гіперглікемія – відмітна ознака діабету (1 і 2) та предіабету. Нормальний діапазон рівня глюкози крові може дещо відрізнятися в різних лабораторіях, але в основному (натщесерце, рано вранці) визначається в межах 70-100 мг/дл. Рівень глюкози може незначно підвищуватися відразу після їжі. Випадкові рівні глюкози крові, як правило, не вище 125 мг/дл.


Що є причиною гіперглікемії?

Причиною гіперглікемії може стати цілий ряд захворювань, але все-таки найчастіше з них - це цукровий діабет. Діабет страждає 8% населення. При цукровому діабеті рівень глюкози підвищується або у зв'язку з недостатнім виробленням інсуліну в організмі, або з-за того, що інсулін не може ефективно використовуватися. У нормі підшлункова залоза виробляє інсулін після прийому їжі, тоді клітини можуть утилізувати глюкозу в якості палива. Це дозволяє підтримувати рівень цукру в крові в межах норми.

Гипергликемия: причины, симптомы и лечениеДіабет 1 типу складає приблизно 5% усіх випадків діабету і виникає в результаті пошкодження клітин підшлункової залози, які відповідають за секрецію інсуліну.

Цукровий діабет 2 типу поширений набагато більше і пов'язаний з тим, що інсулін не може ефективно використовуватися. На додаток до діабету 1 та 2 типу існує гестаційний діабет, тип діабету, який розвивається у вагітних жінок. За статистикою, страждають від 2 до 10% вагітних.

Іноді гіперглікемія не є результатом діабету. Інші стани також можуть стати причиною:

  • Панкреатит (запалення підшлункової залози);
  • Рак підшлункової залози;
  • Гіпертиреоз (підвищена активність щитовидної залози);
  • Синдром Кушинга (підвищений рівень кортизолу в крові);
  • Незвичайні пухлини, що секретують гормони, у тому числі глюкагонома, феохромоцитома, пухлини, що секретують гормон росту;
  • Важкі для організму стреси, такі як інфаркти, інсульти, травма, серйозні захворювання можуть призвести до тимчасової гіперглікемії;
  • Прийом деяких медикаментів, таких як преднізолон, естрогени, бета-блокатори, глюкагон, оральні контрацептиви, фенотіазини, може стати причиною підвищення рівня глюкози в крові.

Які ознаки і симптоми гіперглікемії?

При підвищенні рівня глюкози в крові часто спостерігається і поява глюкози в сечі (глукозурия). У нормі глюкози в сечі не повинно бути, так як вона повністю реабсорбується нирками.


Основними симптомами гіперглікемії є підвищена спрага і часте сечовипускання. Іншими симптомами може бути поява головного болю, втомлюваності, погіршення зору, голод, а також проблеми з мисленням і концентрацією уваги.

Giperglikemiya_jpg

Значне підвищення рівня глюкози в крові може привести до невідкладного стану («діабетична кома»). Це може відбутися як при діабеті 1 типу, так і при діабеті 2 типу. У людей з діабетом 1 типу розвивається діабетичний кетоацидоз, а у пацієнтів з діабетом 2 типу – гіперглікемічний гиперосмолярный безкетоновый синдром (чи гіперосмолярна кома). Ці так звані гипергликемические кризи – важкі стани, які загрожують життю хворого, якщо негайно не почати лікування.

З часом гіперглікемія може призвести до руйнування органів і тканин. Тривала гіперглікемія послаблює імунну відповідь, що стає причиною погано гояться порізів і ран. Також можуть уражатися нервова система, кровоносні судини, нирки, порушуватися зір.

Як діагностується гіперглікемія?

Існують різні види аналізів крові для визначення гіперглікемії. До них відносяться:

  • Випадковий рівень глюкози в крові: це аналіз показує рівень цукру в крові в даний момент часу. Нормальні значення, як правило, від 70 до 125 мг/дл, як вже було сказано.
  • Рівень цукру натще: визначення рівня глюкози в крові вранці до їжі і питва. Нормальний рівень глюкози натще становить менше 100 мг/дл. Якщо рівень 100-125 мг/дл можна припускати переддіабет, а 126 мг/дл і вище – вже розцінюється як діабет.
  • Оральний тест на толерантність до глюкози: тест, який визначає рівень глюкози в крові кілька разів протягом певного часу після вживання цукру. Найбільш часто використовується для діагностики гестаційного діабету.
  • Глікозильований гемоглобін: це вимірювання глюкози, пов'язаної з еритроцитами, індикатор рівня глюкози протягом останніх 2-3 місяців.

Як лікується гіперглікемія?

Гипергликемия: причины, симптомы и лечениеМ'яка або транзиторна гіперглікемія найчастіше не потребує лікування, це залежить від її причини. Люди з помірним підвищенням рівня глюкози в крові або предиабетом можуть домогтися зниження цукру шляхом зміни дієти і способу життя. Щоб бути впевненим, що ви вибрали правильну дієту і спосіб життя, поговоріть про це зі своїм лікарем або використовуйте джерела, яким можна довіряти, наприклад, інформацію Діабетичної асоціації.

Інсулін – це препарат вибору для людей з діабетом 1 типу та для лікування загрозливих для життя станів, пов'язаних з різким підвищенням рівня глюкози в крові. Люди з цукровим діабетом 2 типу можуть використовувати комбінації різних оральних та ін'єкційних препаратів. Деякі пацієнти з діабетом 2 типу також використовують інсулін.

Гіперглікемія, викликана іншими причинами, може нормалізуватися в процесі лікування основного захворювання. У деяких випадках може призначатися інсулін для стабілізації рівня глюкози на час лікування.

Які ускладнення можуть виникнути при гіперглікемії?

Довгострокові ускладнення при тривалої гіперглікемії можуть бути дуже важкими. Вони зустрічаються у людей з діабетом, якщо стан погано контролюється. Як правило, ці стани розвиваються повільно і непомітно, протягом тривалого часу. Ось деякі з них:

  • Захворювання серця і судин, які можуть збільшити ризик інфаркту, інсульту і захворювань периферичних артерій;
  • Ослаблення функції нирок, в результаті чого розвивається ниркова недостатність;
  • Ураження нервів, яке може призвести до паління, поколювання, біль і порушення чутливості;
  • Захворювання очей, включаючи пошкодження сітківки, глаукому та катаракту;
  • Захворювання ясен.

Короткі висновки

  • Гіперглікемія – це аномально високий рівень глюкози (цукру) в крові.
  • Гіперглікемія – це маркер діабету (і 1, і 2) та предіабету.
  • Діабет – це найпоширеніша причина гіперглікемії.
  • Інші стани, які можуть стати причиною гіперглікемії: панкреатит, синдром Кушинга, незвичайні гормон-продукують пухлини, рак підшлункової залози, визначені ліки і важкі захворювання.
  • Основні симптоми гіперглікемії – це збільшення спраги і прискорене сечовипускання.
  • Дуже високий рівень глюкози може призвести до медичних невідкладних станів, таким, як діабетичний кетоацидоз або гипрегликемический гипреосмолярный безкетоновый синдром (або кома).
  • Інсулін – це препарат вибору для лікування діабету 1 типу і загрозливого для життя підвищення рівня глюкози.
  • Люди з діабетом 2 типу можуть приймати комбінацію різних пероральних та ін'єкційних препаратів.
  • Гіперглікемія, причиною якої не є діабет, як правило, нормалізується при лікуванні основного захворювання, що викликало підвищення глюкози в крові.





  • Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: