Гонорея у жінокознаки, лікування, наслідки

Гонорея у жінок часто протікає без виражених симптомів, тому вони не поспішають звертатися до лікаря. Чим небезпечна нелікована гонорея?

Гонорея – це венерична хвороба, що викликається гонококами (Neisseria gonorrhoeae) і передається статевим шляхом. При гонореї уражаються переважно слизові оболонки сечостатевих органів. Гонорея у жінок навіть у гострій формі протікає мляво і малопомітно, тому рідко виявляється на ранніх стадіях захворювання. Це призводить до високої частоти ускладнень у вигляді запальних процесів органів малого тазу. Перенесена гонорея у жінок нерідко стає причиною безпліддя.

Шляхи передачі гонореї

Зараження відбувається, як правило, статевим шляхом від інфікованого партнера. Значно рідше трапляється зараження побутовим шляхом – через рушники, брудну білизну, мочалки і т. п. Гонококи вражають переважно відділи сечостатевої системи, які вистелені циліндричним епітелієм: слизова оболонка каналу шийки матки, сечівника, маткових труб, великих вестибулярних і парауретральних залоз. При генитально-анальних контактах може виникнути гонорейний проктит, при генитально-оральних– гонорейний фарингіт, стоматит і тонзиліт.

Прояви гонореї у жінок

Від зараження до появи перших симптомів гонореї зазвичай проходить від 3 до 15 днів. Для цього захворювання характерні свербіж і печіння в піхву, хворобливе сечовипускання, поява жовтувато-білих виділень з піхви. Лікар при гінекологічному огляді виявляє гноевідние виділення з каналу шийки матки, набряклість і почервоніння вічка уретри.

Гонорея може супроводжуватися порушенням загального стану, підвищенням температури тіла до 39°С, болем внизу живота, нудотою, рідким стільцем, ознобом, прискореним хворобливим сечовипусканням, а також порушенням менструального циклу.

У гонорейное запалення може залучатися велика заліза передодня піхви, викликаючи бартолініт. При цьому збоку від входу в піхву виникає хворобливе утворення, розміром з невеличку сливу, погіршується загальний стан жінки, підвищується температура тіла.

У разі проникнення гонококів в матку спостерігаються кров'янисті або слизово-гнійні виділення з каналу шийки матки, посилюється біль внизу живота. Матка при цьому збільшується в розмірах, стає хворобливою, м'якою, що виявляється при гінекологічному огляді.

Найбільш важка форма захворювання – гостра гонорея придатків матки. У цьому випадку спостерігається підвищення температури тіла до 38-40°С, різкий біль внизу живота, почастішання пульсу, зміни в аналізах крові. Ця форма гонореї супроводжується порушенням прохідності маткових труб, їх запаленням і накопиченням в них гною, що при гінекологічному огляді визначається як пухлиноподібне освіту.

Поширенню інфекції за межі каналу шийки матки сприяють аборти, зондування порожнини матки, вишкрібання слизової оболонки матки, біопсія шийки матки і введення внутрішньоматкових контрацептивів.

В даний час гонорея у жінок не має типових симптомів, оскільки майже у всіх випадках спостерігається змішана інфекція (мікст-інфекція), що значно утруднює діагностику цього захворювання.

Наслідки гонореї для жінки

Відсутність або неправильне лікування гонореї у жінок призводить до розвитку хронічного запального процесу. У результаті цього порушується менструальний цикл, розвивається спайковий процес у малому тазі, що веде до безпліддя, невиношування вагітності, виникнення позаматкової вагітності, синдрому хронічних тазових болів.

Лікування

Основну роль у лікуванні гонореї грають антибактеріальні препарати. При призначенні антибіотиків враховується штам гонокока і його стійкість до сучасних протимікробних препаратів. Причиною неефективності лікарських заходів може служити здатність гонококів утворювати особливі L-форми, продукувати ?-лактамазу, що підвищує їх стійкість до антибіотикотерапії.

У 30% випадків гонорея поєднується з хламідійною інфекцією, тому в схему лікування включають препарат, активний відносно хламідій.

На час терапії необхідно виключити вживання алкоголю, а також статеві контакти.

Критеріями вилікуваності гонореї служать зникнення симптомів хвороби, відсутність гонококів в уретрі, шийковому каналі і прямій кишці за даними бактеріоскопії.

Профілактика гонореї

Заходи щодо попередження гонореї у жінок включають профілактичні огляди у гінеколога. Обов'язковому обстеженню в жіночій консультації підлягають вагітні, які звернулися для переривання вагітності або взяті на облік.

Особиста профілактика зводиться до використання презерватива, виключення випадкових статевих зв'язків, дотримання особистої гігієни.





Лікування схожих захворювань

Додати коментар
Ваше Ім'я:


Введіть код: