Дистрофічні захворювання вульви

Дистрофічні хвороби вульви – це група патологічних процесів, при яких слизова оболонка зовнішніх статевих органів перероджується і втрачає характерні для неї властивості.

Дистрофічні захворювання вульви частіше зустрічається у жінок старше 60 років. Хвороби цієї групи відносяться до передракових станів, хоча частота малігнізації невисока. Основними дистрофічними захворюваннями зовнішніх статевих органів у жінок є склеротичний лишай і лейкопалкия вульви.

Склеротичний лишай (крауроз вульви) - захворювання, яке характеризується прогресуванням процесів зморщування і склерозу (заміщення сполучною тканиною) вульви. При лейкопалкии (плоскоклітинна гіперплазія) слизова оболонка вульви гіпертрофується (збільшується в об'ємі). Лейкоплакія вульви має кілька форм: плоска, гіпертрофічна і веррукозная. При плоскій лейкоплакії уражаються великі ділянки слизової оболонки вульви, ця форма вважається оборотним станом. Гіпертрофічна форма характеризується наявністю піднесень змінених ділянок слизової оболонки, а при веррукозной формі ці зміни мають вигляд бородавок. Веррукозная лейкоплакія вважається передраковим захворюванням.

Причини

Причина розвитку крауроза і лейкоплакії вульви точно не встановлена, однак існує кілька теорій формування даних патологій. Серед факторів виникнення крауроза виділяють генетичну схильність, порушення гормонального фону, інфекційні та аутоімунні захворювання. Лейкоплакія вульви розвивається приблизно у відповідь на вплив подразнюючих агентів.

Симптоми

Характерним симптомом крауроза є свербіж зовнішніх статевих органів, що виникає нападами в нічний час або турбує майже постійно. Також при круарозе виникає відчуття поколювання, повзання мурашок (парестезія) в області вульви, диспареуния (хворобливий статевий акт). З'являється болючість при сечовипусканні і спорожнення прямої кишки. Характерна вульводиния – біль, відчуття сухості, стягнутості в області вульви.

Плоскоклітинна лейкоплакія часто не турбує жінку, однак при вираженому процесі можуть з'являтися свербіння і оніміння в області зовнішніх статевих органів.

Перераховані вище симптоми не повинні залишатися без уваги – ці прояви є вагомим приводом для негайного звернення до лікаря. Для встановлення точного діагнозу фахівцеві потрібно провести гінекологічний огляд і вульвоскопию (огляд вульви за допомогою кольпоскопа). При підозрі на малігнізація процесу після виконання вульвоскопии проводитися цитологічне і гістологічне дослідження. Також може знадобитися виконання полімеразної ланцюгової реакції для виявлення вірусу папіломи людини (при папіломавірусній інфекції може спостерігатися схожа клінічна картина).

Лікування

При дистрофічних патологіях вульви основним є медикаментозне лікування. При цих патологіях застосовуються переважно місцеві засоби: гормональні мазі, що містять глюкокортикостероїди, жіночі статеві гормони (прогестерон, естрогени), чоловічі статеві гормони (андрогени). Використовуються також фізіотерапевтичні методи лікування – лазерна терапія, УФО (лікування ультрафіолетовим опроміненням), рефлексотерапія, зовнішній ультразвук, виборча фотокоагуляція. При виникненні таких ускладнень, як звуження входу в піхву, зрощення статевих губ застосовуються хірургічні методи лікування.

Дистрофічні хвороби вульви мають характерні наслідки. Одним з найсерйозніших ускладнень є малігнізація процесу – виникає ракове переродження уражених тканин. Також дистрофічні патології вульви можуть призводити до звуження зовнішнього отвору сечовипускального каналу, передодня входу піхви, утворення синехії (зрощення) статевих губ, появи вульводинии.

При дистрофічних патологіях вульви можливий розвиток таких запальних захворювань, як вульвовагініт (запалення піхви), вульвіт (запалення зовнішніх статевих органів). Крім того, на тлі постійного свербіння зовнішніх статевих органів у жінок можуть виникати неврози.

Для запобігання розвитку перерахованих вище ускладнень, а також для попередження виникнення злоякісної пухлини, при виявленні дистрофічних хвороб вульви жінці необхідно провести адекватне лікування, а також стати на диспансерний облік.

Ключові моменти профілактики дистрофічних патологій вульви включають регулярне відвідування гінеколога (не рідше, ніж раз у півроку), своєчасне діагностування початкових стадій захворювання, а також дотримання правил інтимної та особистої гігієни.





Лікування схожих захворювань

Додати коментар
Ваше Ім'я:


Введіть код: