Гастропарез при цукровому діабеті

При цукровому діабеті виникає багато різних ускладнень, одне з них – гастропарез. Цей стан проявляється нудотою, блювотою, відчуттям раннього насичення.

Гастропарез - порушення процесів спорожнення шлунка, частіше зустрічається у хворих на діабет. Виникає у хворих на діабет 1 типу, іноді проявляється при цукровому діабеті 2 типу.

Причини виникнення гастропареза при діабеті

Гастропарез виникає при порушенні функціонування блукаючого нерва, що регулює травну систему і функціонування кишкової мускулатури. При гастропарезе їжа не перетравлюється і залишається в шлунку.

Інші причини виникнення гастропареза:

  • Вірусні інфекції
  • Пошкодження блукаючого нерва під час операції черевної порожнини
  • Антидепресанти
  • Наркотичні засоби
  • Амілоїдна дистрофія (порушення білкового обміну)
  • Склеродермія (запальне ураження дрібних судин всього організму)

Основні симптоми

Симптоми гастропареза при цукровому діабеті:

  • Печія або відрижка
  • Нудота
  • Блювота неперетравленою їжею
  • Погано контрольований рівень цукру в крові
  • Почуття швидкого насичення під час їжі
  • Здуття живота
  • Зниження апетиту і втрата ваги

Ускладнення гастропареза при діабеті

  • Їжа, застояна довго в шлунку починає гнити, що призводить до утворення бактерій
  • Їжа в шлунку утворює тверді скупчення, які називаються беозары. Беозары можуть блокувати проходження їжі в тонкий кишечник.
  • При гастропарезе з'являються додаткові проблеми у перебігу діабету. Коли їжа, нарешті, покидає шлунок і досягає тонкого кишечника, це призводить до підвищення рівня цукру в крові.

Діагностика гастропареза

При підозрі на гастропарез, необхідно здати аналізи крові для перевірки рівня цукру в крові. Для виключення обструкції проводяться такі дослідження, як:

  • Рентгенівське дослідження за допомогою барієвої суспензії. Пацієнт випиває рідкий барій, який обволікає стравохід, шлунок, тонкий кишечник, що дозволяє оцінити стан стравоходу
  • Шлункова манометрія. Дослідження, засноване на вимірюванні тиску в різних відділах шлунково-кишкового тракту.
  • Электрогастроэнтерография. Метод дослідження дозволяє поміряти електричну активність шлунка, за допомогою електродів, розміщених на тілі.
  • Ультразвукове дослідження. Дослідження дозволяє візуалізувати контури внутрішні органи за допомогою нешкідливих звукових хвиль.
  • Ендоскопію верхнього відділу травного тракту. За допомогою тонкої довгої трубки (ендоскоп), яка вводиться через рот у шлунок, проводиться дослідження внутрішньої поверхні шлунка.

Лікування гастропареза при діабеті

Як і діабет гастропарез – хронічне захворювання. Гастропарез неможливо вилікувати, але можна контролювати перебіг хвороби. У першу чергу потрібно контролювати рівень цукру в крові. Лікар призначить препарати, які не будуть погіршувати стан шлунка при гастропарезе, наприклад, антидепресанти, медикаменти для зниження кров'яного тиску, або ліки для лікування цукрового діабету. Проконсультуйтеся з лікарем, які препарати краще приймати.

Препарати, які призначаються при гастропарезе:

  • Препарати, які стимулюють скорочення м'язів шлунка для поліпшення його спорожнення, які допомагають зменшити нудоту і блювоту. Побічні ефекти: втомлюваність, тривога, порушення координації, депресія, сонливість.
  • Антибіотики. Покращують спорожнення шлунка, збільшують скорочення мускулатури, яка просуває їжу зі шлунка в кишечник. Побічні ефекти: нудота, блювота, кольки в шлунку.
  • Інші препарати. Протиблювотні препарати, що зменшують нудоту і блювоту. Для розчинення беозара, лікар за допомогою ендоскопа вводить препарат.

Лікувальне харчування при гастропарезе

Для хворих на діабет дуже важливо контролювати симптоми гастропареза, для цього важливо стежити за тим, що і як ви їсте. Наприклад, замість трьох разів на день, краще приймати їжу шість разів на день і маленькими порціями. У шлунку менше їжі, не відчувається перенасичення і їжа швидше залишає шлунок. Ще один важливий фактор вживати рідку або протерту їжу. Потрібно виключити жири з раціону, викликають уповільнення травлення.





Лікування схожих захворювань

Додати коментар
Ваше Ім'я:


Введіть код: