Гипопитуитаризм - причини, симптоми і лікування

gipopituitarizmГипопитуитаризм виникає тоді, коли гіпофіз в передньої частки частково або повністю втрачає свою функціональність. Все залежить від діяльності гіпофіза, які ним виробляються гормони, тоді починають порушуватися функції в ендокринній залозі і у кожної людини виникає своя симптоматика. Вони можуть носити або раптовий різкий характер, але найчастіше починають поступово розвиватися і їх дуже важко розпізнати ще довгий час. Із-за недостатності гіпофізу в передній долі, може виникнути дефіцит одного з гормонів.

Наприклад, з-за того, що не вистачає гонадотропіну - фолікулостимулюючого гормону у жінок може пропадати менструальний цикл, це призводить до безпліддя, піхва стає сухим і жінка може втратити певні статеві ознаки, які характерні для неї.

У чоловіків із-за нестачі гонадотропіну розвивається імпотенція, атрофуються яєчка, зменшується вироблення сперми, це призводить до чоловічого безпліддя і втрати статевих ознак, які характерні для чоловічої статі - перестають рости волосся на обличчі. Дефіцит даного гормону характерний ще для синдрому Каллмана, при цьому може бути незрощення твердого піднебіння і губи, колірна сліпота або несприйнятливість запахів.

Симптоми гіпопітуїтаризму

У випадку нестачі гормону росту у дорослих не виникає певної симптоматики, на дітей дефіцит гормонів позначається негативно - у них відбувається затримка в рості, розвивається карликовість.

З-за того, що не вистачає тиреотропного гормону, може знижуватися функціональність в щитовидній залозі і відбувається розвиток гіпотиреозу. При цьому виникає така симптоматика:


1. Загальмований стан.

2. Людина не переносить холод.

3. Збільшується вага тіла.

4. Часті запори.

5. Знижується артеріальний тиск.

6. Падає рівень цукру в крові.

7. Людина здатна адаптуватися до стресової ситуації - інфекційного захворювання, обширній травмі, операції і т. д.

Часто виникає брак гормону пролактину, з-за цього у жінок після пологів немає грудного молока. Рідко може розвинутися синдром Шихена, з-за того, що жінка втратила багато крові при пологах, це призвело до того, що частково зруйнувався гіпофіз, і порушилося кровопостачання. При цьому захворюванні жінка дуже слабка, у неї випадає волосся під пахвами, на лобку, відсутня грудне молоко. Також може знижуватися тиск, виникає запор, а шкіра стає сухою.

Причини гіпопітуїтаризму

Найчастіше дане захворювання розвивається через ураження гіпофіза токсичного, пухлинного, травматичного та аутоммунного характеру. Вплинути на гіпофіз може операція і опромінення, важкі інфекційні захворювання - малярія, туберкульоз, сифіліс. Також гипопитуитаризм є наслідком важкої вірусної інфекції - грипу, тифу, енцефаліту, дизентерії, грибкового ураження, черепно-мозкової травми, тромбоемболії, саркоїдозу, крововиливу в мозок, гемохроматозу.

У жінок це захворювання розвивається із-за вагітності або пологів, які ускладнилися крововтратою, сепсисом, еклампсією, тромбоемболією, через це порушується мікроциркуляція і гіпофізі і настає гіпоксія. З-за гіпоксії страждає гіпофіз людини, може відкритися шлунково-кишкова кровотеча.

Діагностика гіпопітуїтаризму

При нестачі гормонів гіпофіза може знизитися ендокринна функція заліза, яка відповідає за управління даними гормонами. Тому, якщо лікар виявив дефіцит гормонів, потрібно обов'язково перевірити функцію гіпофіза.

Для цього використовується комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, потрібно обов'язково здавати аналіз крові, визначить, скільки гормонів в ній міститься. За допомогою МРТ можна виявити патологічні порушення в гіпофізі, він збільшується або зменшується.

Кровоносні судини, які постачають гіпофіз, потрібно дослідити на основі ангіографії. У майбутньому можна інформацію про функціональності гіпофіза.

Дуже важко дізнатися про те, скільки гормону росту виробляється гіпофіз. Цей гормон може викидатися в крові кількома частинами. Дуже важливо вчасно визначити інсуліноподібний фактор росту, тому що цей гормон повільно змінюється. Коли знижується функція наднирковою залозою та щитовидній залозі, виникає дефіцит гормону росту.

Дуже важко 4узнать про рівень фолікулостимулюючого гормону у жінок, тому що він може коливатися під час менструації. Якщо жінка не приймає естрогени, під час пост-менопаузи рівень гормонів може бути завищений, у чоловіків він є постійним.

Симптоми можуть виникати із-за тимчасового зниження гіпофіза, таке відбувається з-за того, що людина довго голодує, при анорексії нервового характеру. У чоловіків таке може знижуватися гіпофіз через цирозу печінки, коли він зловживає алкоголем, при цьому можуть збільшуватися молочні залози, атрофуються яєчка, змінюється шкіра і збільшується вага тіла.

Лікування гипопитуитаризм

Мета лікування - відшкодувати гормони, яких не вистачає. У випадку нестачі тиреотропного гормону, можуть призначити гормон щитовидної залози. Якщо спостерігається дефіцит адренокортикотропного гормону, призначають гормони для кори надниркових залоз, якщо не вистачає фолікулостимулюючого гормону, призначається лікування естрогенами, тестостероном, прогестероном. Гормон росту дорослим не призначають, тільки дітям.

У випадки пухлини гіпофіза потрібно курс спеціальної терапії. Якщо пухлина невеликих розмірів, при цьому не виробляється пролактин, її можна видалити за допомогою операції. Також застосовуються такі препарати як парлодел, бромэргон. Щоб позбавиться від пухлини, в сучасній медицині використовується високовольтне опромінення.

Великі пухлини з першого разу дуже важко видаляються. Через опромінення знижується функція гіпофіза і призводить до її втрати. Дуже важливо постійно контролювати дане захворювання, вчасно діагностувати його і почати необхідне лікування.





Лікування схожих захворювань

Додати коментар
Ваше Ім'я:


Введіть код: