Лейшманіоз - причини, симптоми, лікування

лейшманиоз medportal.suЛейшманіоз зустрічається в 88 країнах Нового і Старого Світу, і серед них72 дві країни, які розвиваються, а інші ставляться до відсталим. Захворювання відносять до забутим. Лейшманіоз - інфекційне захворювання, поширене у субтропічних та тропічних країнах. Його збудник - паразит, який передається людині через укуси комах.

Вперше лейшманіоз був виявлений і описаний 1898 році П. Ф. Борівським в мазках градуляций з пендинской виразки. У період з 1900 по 1903 рр. У. Лейшман і С. Донован виявили збудників хвороби у селезінці хворих калаазаром. Трохи пізніше Р. Росс классифицирповал аозбудителя і відніс його в створений рід Leishmania. Шлях передачі через укуси москітів був встановлений тільки в 1921 році, завдяки працям Л. Парро, Тобто Сержана і А. Донатье. Вивченням захворювання займалися також Н.І. Латишев і Ст. Л. Якимів.

Характеристика збудника

лейшманиоз1 medportal.suЗбудник захворювання - лейшманії, яких в даний час налічується нескорлько десятків видів, серед яких 17 видів небезпечні для людини і можуть бути причиною поразки. Лешйшмании - внутрішньоклітинні паразити. Які мають два цикли життя: безжгутиковый (в організмі тварини або людини) і жгутиковый (в організмі членистоногого). Висцетропные паразити є причиною системного хронічного захворювання. Дерматотропные лейшманії провокують шкірний лейшманіоз. Паразити не відрізняються чутливістю до антибіотиків.


Резервуаром для паразита є людський організм або організм тварини, при цьому важливо зазначити, що серед тварин найчастіше паразит присутнє в організмі шакалів, собак, лисиць, гризунів. Термін заразності хворого може бути дуже довгим, до тих пір поки паразит присутня в організмі. Переносниками лейшаниоза є москіти, в оранизм яких лейшманії потрапляють у процесі укусів хворої людини або тварини. При цьому заразним москіт ставати через 5-7 - діб після укусу хворого. Висцериальный лейшманіоз практично не досягаємо для москітів, але зовсім по-іншому йдуть справи з дерматологічній формою. Людський організм може виробляти імунітет проти шкірної форми лейшманіозу.

В залежності від джерела хвороби виділяються антропонозные і зоонозні форми захворювання. Зоонозні - це коли джерелом захворювання є тварина, а при антропонозной формі джерелом є людина.

Симптоми та діагностика лейшманіозу

У залежності від місця ураження виділяють три форми лейшманіозу: вісцеральна, шкірна і слизово-шкірні.

лейшманиоз2 medportal.suСлизово-шкірний викликана паразитом, який присутній в Новому світлі. Початок захворювання виглядає як реакція на укус тварини, але з часом зачіпає і слизові оболонки, що нерідко призводить до сильних деформацій обличчя. Якщо зачіпаються органи дихання, то є велика ймовірність летального результату. Нерідко до неї приєднується вторинна інфекція, що провокує розвиток пневмонії.

Шкірна форма лейшманіозу в більшості випадків реєструється в Афганістані, Перу, Саудівській Аравії, Сирії, Ірані і Бразилії. Інкубаційний період в середньому складає 10-12 днів, але може скорочуватися до 7 днів або тривати до 1,5 місяця. Початкова стадія відзначається появою утворення на шкірі характерного для укусу комахи, згодом на цьому місці утвориться фурункул. Через одну два тижні місце ураження виявляється, спостерігається постійне виділення гною. Навколо первинної виразки утворюються вторинні горбки переходять у виразки і зливаючись з часом в одну велику рану. Можуть збільшуватися регіональні лімфовузли. Протягом 2-6 місяців рани гояться, залишаючи після себе рубці.

Висцериальные форми відомі під різними назвами, серед яких часто зустрічається назва кала-азар. Серед ярковыраженных симптомів відзначається лихоманка, анемія, збільшення печінки і селезінки. Інкубаційний період - від 10-12 днів до 1,5-2 місяці, в окремих випадках затягується до року. Захворювання може протікати в гострій, підгострій та хронічній формі. Гостра форма може призвести до летального результату, якщо не надано своєчасна і адекватна медична допомога. дуже часто зустрічається підгостра форма, для якої характерне слабкість, підвищена стомлюваність на початковій стадії захворювання, далі - підвищення температури тіла, зниження апетиту, може промацувати збільшення селезінки.

Для діагностики захворювання необхідно провести дослідження зразків крові, виділень з виразкових ран на шкірі.

Лікування лейшманіозу

лейшманиоз3 medportal.suЛікування захворювання проводитися з використанням пятивалентной сурми, яку при висцериальной формі вводять внутрішньовенно. При шкірному лейшманіозі на ранніх стадіях виявляється ефективним обколювання уражених місць сульфатом берберін, мономіцином або мекарпином. Також ці препарати використовують місцево у вигляді примочок, мазей. У деяких випадках може бути показано видалення селезінки.

Можливо самостійне одужання за умови, що захворювання протікає легко. У осіб із зниженим імунітетом спостерігається тяжкий перебіг хвороби. Після шкірної форми лейшманіозу залишаються шрами.

Профілактика лейшманіозу

Оскільки переносником паразита є комахи, то профілактика захворювання багато в чому залежить від знищення і запобігання розвитку комах, особливо це стосується країн з тропічним і субтропічним кліматом. Це ліквідація сміттєзвалищ, благоустрій житлової території, дезінсекція житлового сектора. Треба проводити індивідуальну захист від москітів. А особам, які планують поїхати в епідемічні райони, необхідно зробити привику.





Лікування схожих захворювань

Додати коментар
Ваше Ім'я:


Введіть код: