Тифлит, причини, симптоми і лікування

63973-image-0-1353544219

Тифлит - це серйозне запалення сліпої кишки і сегментарний коліт. Появі тифлита сприяє тривалий застій калу в сліпій кишці, який сприяє розвитку флори кишечника. Дане захворювання може розвиватися в результаті розмноження інфекції під час гострих інфекційних хвороб, це сепсис, черевний тиф, кір по току крові. Також можливий перехід запального процесу на поверхню сліпої кишки вже з сусідніх органів разом з кров'ю. Тифлит ще може супроводжувати аппендициту, а ще хвороби Крона, абдомінальному актиномікозі і при туберкульозі розвивається илеотифлит.

Тифлит зазвичай розвивається дуже повільно і протікає досить часто з проявами інтоксикації, головним болем, зниженою працездатністю і з загальною слабкістю організму пацієнта. У деяких випадках у нього виникає помірний лейкоцитоз, прискорене осідання еритроцитів нейтрофільоз з особливим палочкоядерним зрушенням, наявністю індикану в сечі, а також з'являється альбумінурія, мікрогематурія, гіалінові циліндри в осаді. Діагностика тифлита з перивесцеритом великих труднощів не представляє, проте для вирішення питання про походження захворювання необхідно диференціювати його з новоутворенням, актиномікоз та з туберкульозом.


Головні симптоми тифлита

holecistit-7Клінічна картина даного захворювання характеризується тупим болем в основному в правої клубової області. У деяких випадках біль має характер коліки і з'являється вже через 5-6 годин після їжі, а також може підсилюватися під час руху, при тривалому стоянні або в положенні лежачи з лівого боку і переміщається в поперекову область. У пацієнта відзначається відчуття розпирання в животі, метеоризм, бурчання, відрижка, нудота, іноді пронос і зниження апетиту. Часто відзначається чергування запорів і проносів, але буває і звичайний нормальний стілець. На період загострення у пацієнта здутий живіт, передня стінка очеревини не напружена, а сліпа кишка болюча, ущільнена, рухома і роздута. А при илиотифлите визначаються досить виражені шум плескоту.

Якщо у пацієнта розвинулися ускладнення, то до них відносяться: розвиток недостатності запаленого ілеоцекального клапана, тобто слепоподвздошного кишечника, запалення заочеревинної клітковини. Причому перитифлит, тобто запалення очеревини, що покриває сліпу кишку, можна розглядати як ускладнення або прояви тифлита. Клінічно розрізнити дуже важко перитифлит і паратифлит. Однак при перітіфліте біль стає впертою, а кишка не зміщується під час промацування.

Діагностика тифлита

Точний діагноз захворювання ставлять на підставі повної клінічної картини, а також отриманих даних рентгенологічного і копрологіческого дослідження. Під час проведення копрологіческого дослідження визначають наявну слабокислу реакцію калу, також велика кількість внутрішньоклітинного крохмалу, неперетравленої клітковини, йодофільной флори, змінені м'язові волокна і невелика кількість розщепленого жиру. Якщо проводиться рентгенологічне дослідження тифлита, то воно включає в себе рентгеноскопію і ірігоскопії при антеградном заповненні всієї ілеоцекальній області і проводять париетографию.

Ще дуже частим симптомом при рентгенологічному дослідженні є зміна просвіту сліпої кишки, тобто її звуження або збільшення. Часто відзначається звуження просвіту сліпої кишки, яке більш рівномірний. Якщо у пацієнта різке звуження, то уражений відділ приймає характерний вигляд шнура. Крім цього, характерною ознакою тифлита стає деформація і вкорочення сліпої кишки, яка приймає циліндричну або воронкоподібну форму. Рельєф слизової оболонки під час тифлита змінений і має пористий вигляд, його складки згладжені або взагалі відсутні. А в деяких випадках на внутрішній поверхні слизової оболонки сліпої кишки є дуже стійкі барієві плями, які вказують на наявність ерозій і виразок.

Під час загострення тифлита ще можуть виявити симптом Штірліца. Якщо у хворого перитифлит, то йому характерна деформація, потовщення і зміщення стінок сліпої кишки, її зрощення з черевної стінкою, а також з сусідніми органами. Диференціальний точний діагноз проводять разом з апендицитом, ниркової колькою, вторинними змінами сліпої кишки і при апендициті, злоякісними новоутвореннями, гінекологічними захворюваннями, правостороннім диверкулитом товстої кишки.

Основне лікування і профілактика тифлита

_4saglikseninle_com-a46683c4d6a03591c3c95b03f4c52926Лікування тифлита буває двох видів, це симптоматичне та етіологічне. Якщо у пацієнта тифлит інфекційного походження, то лікар призначає йому антибактеріальні препарати. Крім цього, хворому призначають щадну дієту, масаж кишечника, місцеві теплові процедури, а якщо у хворого відбулося порушення травлення, то йому призначають ферментні препарати. Варто відзначити, що при правильному і своєчасному лікуванні, яке призначає тільки лікар, прогноз досить сприятливий. А профілактика тифлита зводиться до того, щоб попередити інфекційні захворювання кишечника, своєчасно лікувати запори, дотримуватися режиму харчування, а також видалити запальні вогнища в організмі хворого.





Лікування схожих захворювань

Додати коментар
Ваше Ім'я:


Введіть код: