Калькульозний холецистит - причини, симптоми, лікування

Калькулезный холецистит - причины, симптомы, лечение

Калькульозний холецистит являє собою гостре або хронічне запалення жовчного міхура, з-за якого з'являються різної величини і кількості камені (конкременти). Дане захворювання є досить поширеним, і, як правило, може бути тривалим з періодичним загостренням і загасанням.

Види калькульозного холециститу

Існують два види холециститу: гострий і хронічний.

Гостра форма хвороби з'являється досить рідко, і її симптоми позначаються в результаті жовчнокам'яної хвороби, яка проходить безсимптомно протягом великого проміжку часу. Причиною хвороби є інфекція, яка проникає в область міхура і сусідніх органів. Це виникає внаслідок порушень антисептичних функцій жовчі. Подальше потовщення стінок, їх руйнування призводить до скупчення спеки і перитоніту жовчного міхура.

Хронічна форма холециститу характеризується повільним розвитком запалення, і виявляється тільки при загостреннях.

Причин калькульозного холециститу є порушення складу жовчі, її згущення або подразнення стінок міхура. Таке виникає через неправильне харчування, постійного вживання жирної їжі, а також при цукровому діабеті, захворюваннях ендокринної системи і різних інфекційних захворюваннях. Обумовлюють також поява холециститу захворювання жовчовивідних шляхів, хронічний гастрит, захворювання печінки ін.


Симптоми калькульозного холециститу

Гострий калькульозний холецистит супроводжується нападами жовчної коліки. Кольки характеризуються гострими болями в правому боці, нападами нудоти і блювоти (в блювотних масах може бути жовч). При цьому артеріальний тиск значно знижується, підвищується температура, виникає загальна слабкість і холодний піт. Можливі прояви жовтяниці, зміна кольору сечі та калу.

При хронічному захворюванні симптоми проявляються не настільки різко, і можуть бути помітні в основному при загостренні. Типовими симптомами є ниючий і тупий біль в області правого підребер'я, болю після вживання солоної, жирної їжі. Також виникає нудота, «гірка» відрижка, при порушенні харчування виникають часті напади блювання жовчю.

Лікування калькульозного холециститу

При даному захворюванні застосовує два види лікування: консервативний і хірургічний.

При гострій формі хвороби, спочатку проводять антибактеріальну, спазмолітичну та знеболюючу терапію. При цьому прописують спеціальні розчини дезінтоксикації, призначають дієтичне харчування. Після проводять терапію, спрямовану проти появи рецидивів. Лікування проводиться стаціонарним шляхом. Самолікування категорично забороняється.

Якщо таке лікування виявляється неефективним або можливі ускладнення, в тому числі поява абсцесів з гноєм, проводиться видалення жовчного міхура з камінням хірургічним шляхом. На даний момент такі операції є малоінвазивними, проводяться шляхом проколювання черевної порожнини маніпуляторами під контролем монітора. Якщо здійснити таку операцію неможливо проводиться відкрита лапаротомія з видаленням міхура і розтином черевної порожнини.

Після того, як пацієнту видаляють жовчний міхур, печінка буде функціонувати в нормальному режимі і виробляти достатньо жовчі для нормального травлення. Але при цьому у хворого можуть виникнути часті випорожнення, а кал стані менш твердим, подібні прояви зменшуються після деякого часу.

Також якщо протипоказано хірургічне втручання застосовується екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія (ЕУХЛ). В даному випадку руйнування каменів у міхурі проводиться з використанням високочастотних звукових ударних хвиль. Енергія, що посилається такими каменями, призводить до їх руйнування. В той же час даний метод протипоказаний, якщо у міхурі знаходиться більше ніж один камінь, а також, якщо пацієнтам з гострим холециститом або холангітом.

При хронічній формі достатньо постійного дотримання дієти, виключення з раціону высокоуглеводистую, солону, жирну їжу і повна відмова від алкоголю. При цьому слід уникати важких фізичних навантажень, стресів.

Після загострення призначаються ліки, які сприяють розчиненню каменів. Також застосовують спазмолітичні препарати.

В період проходження лікування даного захворювання необхідно суворо дотримуватися приписів лікаря. Пацієнти з хронічною хворобою повинні проходити профілактичні огляди не менше двох разів на рік. Якщо перебіг захворювання ні чим не ускладнене прогноз на його лікування досить позитивний, при цьому рівень смертності при холециститі досить низький. У теж час при ускладненому захворюванні або у тяжкохворих пацієнтів смертність сягає 50 відсотків, це пояснюється прогресом захворювання, яке переростає в освіту свищів, внутрішньопечінкових абсцесів і перитоніт черевної порожнини.

Таким чином, щоб уникнути небажаних ускладнень і забезпечити ефективне лікування, варто при прояві ряду симптомів звернутися до лікаря і пройти відповідне лікування. Це зможе забезпечити благополучний результат і нормальне функціонування організму в подальшому.





Лікування схожих захворювань

Додати коментар
Ваше Ім'я:


Введіть код: