Стенокардія - ознаки, лікування й профілактика

Стенокардія - ознаки, лікування й профілактика

Стенокардія, яку в народі називають «грудна жаба» - це одна з форм ішемічної хвороби серця. Приступи стенокардії розбудовуються в результаті погіршення забезпечення міокарда киснем у результаті порушення його кровопостачання. Причин виникнення цього стану багато, але найчастіше приступи стенокардії виникають у пацієнтів, що страждають атеросклерозом посудин. Атеросклеротичні бляшки звужують просвіт посудин і перешкоджають їхньому рефлекторному розширенню, що за певних умов приводить до того, що міокард починає випробовувати кисневе голодування.

Приступ « грудної жаби» може виникнути в людини в результаті психоэмоциального напруги, стресу, при надмірному фізичному навантаженні, прийманні алкоголю або в результаті рясного приймання їжі.

Симптоми стенокардії

Для стенокардії характерний ряд ознак, що дозволяють диференціювати цей стан від інших форм ішемічної хвороби серця або захворювань інших органів. Основний симптом « грудної жаби» - це біль, що має свої особливості. Виникненню болючого приступу найчастіше передує фізичне навантаження (підйом по сходах, швидка ходьба, біг), у таких випадках мова йде про стенокардію напруги. Біль завжди локалізований за грудиною, може поширюватися на шию, лопатку, плече, нижню щелепу. При стенокардії біль, що давить, пекуча, хворі часто говорять, що при приступі «пече за грудиною». Під час приступу у хворих може з'явитися піт, перебої серцебиття, задишка, нерідко підвищується кров'яний тиск.


Приступ стенокардії звичайно триває не більш 15 хвилин, а приймання препаратів нітрогліцерину сприяє поліпшенню стану. Якщо приступ затягся більш 20-30 хвилин, а нитросодержащие препарати не допомагають полегшити загрудинную біль, то необхідно негайно викликати бригаду швидкої медичної допомоги.

Іноді приступ може виникнути й у спокої, тоді мова йде про стенокардію спокою. У цьому випадку початку приступу « грудної жаби» не передує ніяке фізичне навантаження або нервова напруга, симптоми захворювання частіше виникають уночі.

Класифікація стенокардії (Канадське Кардіологічне Суспільство)

I ф.к. (функціональний клас) стенокардії напруги характеризується тим, що звичне повсякденне навантаження не викликає приступів захворювання. біль, що давить, за грудиною може виникнути при надмірних або тривалих фізичних навантаженнях.

II ф.к. Характеризується невеликим обмеженням повсякденної діяльності. Приступ стенокардії може виникнути при швидкій ходьбі, підйомі по сходах, особливо після приймання їжі. Ознаки захворювання можуть також з'явитися в стані стресу, у холодну погоду або в перші кілька годин після пробудження.

III ф.к. Значне обмеження фізичної активності. Підйом через один проліт сходів або нетривала ходьба по рівній місцевості викликають поява загрудинных хворій, задишки й змушують хворого зробити перепочинок.

IV ф.к. Практично повне обмеження повсякденної активності. Практично будь-яке, навіть найлегше фізичне навантаження викликає приступ « грудної жаби» у хворого.

Допомога при стенокардії

Перше, що необхідно зробити при виникненні приступу стенокардії – це припинити фізичне навантаження, яке його викликала, бажане сісти або прийняти напівсидяче положення.

Потім потрібно прийняти 1 таблетку нітрогліцерину або використовувати спрей з нітрогліцерином (нитроминт, изокет). Препарати слід застосовувати сублингвально ( під мову). При відсутності ефекту необхідно повторити приймання препарату через 2-3 хвилини, але застосовувати більш 3 доз лікарського засобу не можна.

Якщо під час ангінозного приступу відбулося підвищення кров'яного тиску, то знижувати його медикаментозними засобами немає необхідності, оскільки після купирования приступу воно звичайно нормалізується самостійно.


Для лікування й профілактики стенокардії необхідне усунення факторів ризику й модифікація способу життя пацієнтів:

  • боротьба з ожирінням, нормалізація маси тіла;
  • дотримання дієти, рекомендованої при атеросклерозі й захворюваннях серцево-судинної системи;
  • відмова від шкідливих звичок (паління, уживання алкоголю);
  • регулярні фізичні навантаження (необхідне узгодження з лікарем);
  • нормалізація психоемоційного стану;
  • дотримання рекомендацій лікаря по лікуванню серцево-судинних і інших захворювань;
  • регулярні профілактичні огляди в терапевта й кардіолога (особливо для осіб старше 45 років).

Медикаментозна профілактика приступів стенокардії полягає в систематичному застосуванні нітратів пролонгованого дії. При стабільному плині стенокардії приймання нитропрепаратов необхідний тільки перед фізичними навантаженнями.






Лікування схожих захворювань

Додати коментар
Ваше Ім'я:


Введіть код: