Холангит - лікування, харчування

Холангит - лікування, харчування

Холангит – захворювання, при якому у внутрішнпечіночні й внепеченочных жовчних протоках розбудовується запальний процес. Хвороба рідко виникає сама по собі, і часто є наслідком захворювань жовчного міхура (жовчнокам'яна хвороба, холецистит, онкологічні захворювання жовчних шляхів і жовчного міхура). Холангит необхідно лікувати, оскільки при відсутності адекватної терапії захворювання може привести до важких ускладнень, і навіть летального результату.

Лікування загострення захворювання повинне проводитися в стаціонарі під постійним спостереженням лікаря, оскільки в будь-який момент може знадобитися екстрене оперативне втручання. Залежно від ступеня порушення відтоку жовчі по желчевыводящим шляхам, лікар вибирає лікувальну тактику (консервативне або оперативне лікування).

Консервативне лікування холангита

Медикаментозне лікування холангита можливо тільки в тих випадках, коли немає механічної перешкоди для відтоку жовчі з жовчного міхура.


Для купирования запального процесу призначається антибактеріальна терапія. Лікар вибирає антибіотики широкого спектра дії з тетрациклінового ряду або групи сульфаніламідів. Уведення препаратів здійснюється внутрішньовенно або внутримышечно, курс лікування антибіотиками триває не менш 10 днів.

Дезинтоксикационная терапія необхідна для виведення з організму токсинів, які виробляються при запальному процесі. Із цією метою рекомендується внутрішньовенне введення 5 % розчину глюкози, фізіологічного розчину, реополиглюкина.

У гостру стадію холангита в жодному разі не можна допускати застою жовчі в жовчному міхурі і його протоках. Призначаються жовчогінні препарати (аллохол), і спазмолитики (папаверин, але-шпа). Ферментні препарати (креон, панкреатин, мезим) допоможуть поліпшити травлення.

У випадках, якщо хворих турбує інтенсивний болючий синдром, можливе призначення анальгетиків. Знеболюючі препарати застосовуються тільки по призначенню лікаря після верифікації діагнозу. Болючий синдром при холангите може імітувати печіночну або ниркову кольку, а приймання анальгетиків може замаскувати симптоми цих захворювань.

Для лікування хронічного холангита поза загостренням по призначенню лікаря застосовуються фізіотерапевтичні процедури (діатермія, Увч-Терапія), теплові процедури (озокеритові, парафінові, грязьові аплікації на область печінки). Також хворим показана лікувальна фізкультура й санаторно-курортне лікування (Трускавець, Кавказькі Мінеральні Води й ін.)

Хірургічне лікування холангита

У випадках, коли консервативна терапія виявляється неефективної або порушений нормальний відтік жовчі, показане оперативне лікування. На сьогоднішній день эндоскопическая методика є найбільш кращою при оперативному лікуванні холангита.

У цього способу хірургічного втручання є безліч переваг перед порожнинною операцією. Даний метод дозволяє виконати дренування й усунути звуження жовчних проток, вилучити камені з них без виконання великого розрізу на тілі пацієнта. Крововтрата при лапароскопической операції на жовчних шляхах мінімальна, а період відновлення коротшає. При розвитку гнійних ускладнень все-таки необхідна порожнинна операція.

Дієтотерапія

Як при будь-яких інших захворюваннях травної системи, при холангите необхідне дотримання дієти.


У гострій стадії хвороби показаний голод. Після стихання загострення дієта поступово розширюється. Режим харчування дробовий, їжу слід ухвалювати 5-6 раз у день невеликими порціями. Виключаються холодні блюда й напої. Усі блюда готовлять на парі, відварюють, запікають у духовці.

Дозволено вживати в їжу м'ясо, рибу й птаха нежирних сортів, супи слід варити на вторинному бульйоні, овочевих відварах або молоці. Можна є круп'яні каші, макаронні вироби, пшеничний і чорний хліб (краще підсушений). Дозволено вживати в їжу молочні й кисломолочні продукти зі зниженим змістом жирів, городин ( за винятком бобових, лука й часнику), фрукти і ягоди (не кислі), мед. Яйця слід обмежити до 1 шт. у день, з них краще приготувати омлет. Цукор обмежується до 70 г у добу. З насолод найкраще вибрати мармелад, пастилу, варення, карамельні цукерки. Пити випливає соки (свежевыжатые краще розбавляти водою), неміцний чай з молоком, компоти.

Хворим холангитом слід виключити з дієти свіжий хліб і здобні вироби. Не рекомендується вживати в їжу жирні сорти м'яса й риби, консерви, копчені ковбасні вироби, грибні бульйони. Гірчицю, перець, хрін і інші гострі приправи слід забрати з раціону. Забрати зі стола прийде також шоколад, морозиво, кондитерські виробу з жирними кремами, кава, какао, газовані напої.

Людям, що страждають хронічним холангитом, не можна допускати застою жовчі в жовчному міхурі і його протоках. Для цього слід постійно дотримуватися дієти, інтервал між прийманнями їжі повинен становити не більш 4 годин. Регулярна діяльність кишечнику повинна підтримуватися фізичними вправами (піші прогулянки, гімнастика), необхідна боротьба із запорами. Також слід вчасно лікувати такі захворювання, як коліт, холецистит, панкреатит і інші хвороби травної системи.

Передача Олени Малишевій «Жити здорово» про холангите, застої жовчі й раці:




Лікування схожих захворювань

Додати коментар
Ваше Ім'я:


Введіть код: