Симптоми апендициту в дітей

Симптоми апендициту в дітей

Апендицит - це захворювання червоподібного відростка сліпої кишки (апендикса), в основі якого лежить його запалення. Діти хворіють рідше, чим дорослі. Однак картина захворювання в дитини відрізняється від такої в дорослої людини. Розглянемо особливості плину й симптоми апендициту в дітей більш докладно.

Класичний розвиток запалення при апендициті

При гострому апендициті запалення відростка розбудовується поетапно, переходячи з однієї стадії в іншу:

  • Катаральний апендицит. На цій стадії збуджена тільки слизувата оболонка червоподібного відростка.
  • Поверхневий. Через прогресування запального процесу формуються первинні ушкодження слизуватої оболонки апендикса. У його просвіті можна виявити лейкоцити, кров.
  • Флегмонозний. Запалення захоплює всі шари, аж до зовнішньої оболонки. У просвіті гній і кров, на зовнішній оболонці - фібрин.
  • Флегмонозно-Виразковий. На поверхні слизуватої оболонки відростка утворюються виразки.
  • Апостематозный. На цій стадії починається некроз тканин.
  • Гангренозний. Омертвіння стінки червоподібного відростка, найчастіше - прорив умісту в черевну порожнину й розвиток наступного перитоніту. На цій стадії найбільш висока смертність від даного захворювання.

Якщо в дорослих з моменту початку запалення до гангренозного апендициту проходить близько 2 доби, то в дітей через особливості будови організму, що формується, усі процеси протікають набагато швидше, тому при найменшій підозрі на апендицит потрібно діяти дуже оперативно.


Особливості плину апендициту в дітей

Приблизно із семирічного віку ознаки апендициту збігаються з такими в дорослих. Відмінною рисою є лише те, що дитина більш налякана, може плакати, вередувати. Деякі діти через страх перед оперативним втручанням можуть говорити, що в них нічого не болить і взагалі всі добре.

У малят запалення апендикса починається із загальних симптомів:

  • вони погано сплять, вередують, неспокійні, відмовляються від їжі. На цім тлі можуть спостерігатися багаторазова блювота, нудота, висока температура.
  • Малята показують на свій живіт і говорять, що він у них увесь болить.
  • У кожного восьмого або десятої дитини стілець стає рідким, можуть бути домішки слизу.
  • Іноді спостерігається затримка стільця або поряд з болем у животі, нудотою, блювотою й загальним занепокоєнням може бути звичайний нежить.

У випадку нетипового розташування червоподібного відростка болі віддають у поперек, иррадиируют у зовнішні полові органі, у праве підребер'я.

У віці від 0 до 3 років апендицит розбудовується дуже стрімко. Часто спостерігається підвищення температури навіть до 40 градусів, рідкий частий стілець, хворобливість при сечовипусканні (маля плаче при спробі помочитися). Будь-яке дотрагивание до живота викликає посилення болю, тому діти пручаються огляду, кричать, напружують м'яза черевної стінки. При уважному спостереженні за дитиною можна побачити, як той підтягує праву ніжку до живота. Під час гри або руху малята можуть зненацька присідати навпочіпки й плакати.

У зв'язку з утрудненістю діагностики в цьому віці, при будь-яких болях у животі або підвищенні температури необхідно показати захворілого дитину лікареві.

Початок апендициту в дітей цього віку поступове й проявляється звичайним розладом у поведінці. Уночі маля може просто прокинутися від плачу, сон його тривожний. Відбувається підвищення температури від 37 до більш високих цифр. Якщо маля перебуває на грудному вигодовуванні, то температура може залишатися низкою аж до розвитку флегмонозної форми апендициту, тому нормальні цифри на градуснику зовсім не є приводом до самозаспокоєння.

У цілому, апендицит у віці до 2 років практично не зустрічається, що пов'язане з особливостями будови кишечнику.


Інші захворювання дітей зі схожою симптоматикою

Дана картина дуже часто нагадує звичайну кишкову інфекцію, а також ряд інших захворювань:

  • захворювання шлунка й кишечнику,
  • пневмококовий перитоніт,
  • хвороби нирок і сечовидільних органів,
  • правобічну бронхопневмонію,
  • копростаз,
  • кір, краснуху, вітряну віспу, скарлатину (можуть супроводжуватися болями в животі),
  • гепатит.

Труднощі діагностики й достаток інших захворювань, які супроводжуються аналогічними симптомами, диктують необхідність вчасно звертатися за кваліфікованою допомогою до хірурга при будь-який болі в животі в дитини.

Інакше ймовірність розвитку грізних ускладнень різко зростає, серед яких не тільки кишкова непрохідність, але й перфорація червоподібного відростка, розвиток перитоніту, зараження крові (сепсис) і, в остаточному підсумку, смерть дитини.





Лікування схожих захворювань

Додати коментар
Ваше Ім'я:


Введіть код: