Терипаратид: в якому препараті міститься, особливості використання та дії

Терипаратид – це паратиреоїдного гормон типу, рекомбінантний людський. Добувають його за допомогою штаму Escherichia coli, який обробляють технологією рекомбінірованія ДНК. Ця речовина входить до складу такого препарату, як Форстео і застосовується в терапії різних форм остеопорозу.


Зміст

  • 1 Склад і форма випуску
  • 2 Виробник
  • 3 Показання
  • 4 Протипоказання
  • 5 Механізм дії
  • 6 Інструкція по застосуванню
  • 7 Побічні дії
  • 8 Лікарська взаємодія
  • 9 Відгуки
  • 10 Ціна на Терипаратид
  • 11 Аналоги препарату
  • 12 Умови відпустки з аптек
  • 13 Умови зберігання і термін придатності

  • Склад і форма випуску


    Сам по собі терипаратид є гормоном, що виробляється людським організмом. Його синтетичний аналог поширюється у вигляді розчину в ручці-шприці об'ємом 2,4 мл при цьому концентрація становить 250 мкг/мл в упаковці міститься один такий шприц, який розрахований на 28 днів використання.


    На фото форми випуску препарату




    Виробник


    Терипаратид має торгова назва Форстео. Це ЛЗ виробляє французька компанія «Ліллі Франс».


    Показання


    Використовується терипаратид для лікування остеопорозу різного генезу – від постменопаузального і до лікарської. В процесі лікування важливо враховувати протипоказання, при яких медикамент застосовуватися не повинен.


    Протипоказання


    Якщо говорити про найбільш значущих станах, які можуть стати перешкодою до проведення терапії терипаратидом, то такими є:


  • Гіперкальціємія;

  • Вік менше 18 років;

  • Важка ступінь недостатності нирок;

  • Лактація, вагітність;

  • Хвороби кісток, що відносяться до метаболическому типу, крім остеопороз первинного виду;

  • Неясний генез підвищеної активності ЩЗ;

  • Попереднє вплив за допомогою опромінення на кістки, пухлинні утворення та їх метастази;

  • Гіперчутливість.

  • Механізм дії


    Терипаратид – це гормон, який є синтетичним аналогом людського паратиреоидному. Добувають його із штаму бактерії. Він сприяє стимулюванню процесів, які відповідають за процеси, пов'язані з формуванням тканин кісток за рахунок безпосереднього впливу на клітини-остеобласти.


    Цей гормон сприяє, нехай і опосередковано, збільшення абсорбтивных процесів в кишечнику і канальцях, що веде до реабсорбції Са , екскреції фосфатів системою нирок.

    Якщо говорити про біологічному впливі, то воно ведеться завдяки певним рецепторів ПТГ, розташованим на поверхні остеобластів. При введенні синтетичного гормону терипаратида зазначається:


  • Через 2 години нетривале підвищення рівня Ca;

  • Через 4-6 годин – найбільш високу концентрацію елемента;

  • Через 16-24 години – повернення кальцію до вихідних значень.

  • Крім цього також нерідко можна відзначати транзиторну фосфатурию, невелике і нетривало зниження рівня фосфатів. Кісткова маса при введенні терипаратида на основі курсового лікування збільшувалася незначно – на 5-10%. Процеси, що відносяться до мінералізації кісток, проходили без токсичного ефекту відносно кісток, а нові утворені під дією ПТГ тканини мали нормальною будовою.


    Терипаратид, завдяки своєму впливу сприяє зниженню шансу прояви переломів через остеопорозу. При цьому вік пацієнта, вихідний показник метаболізму в кістках і інші параметри на процес зміцнення і утворення тканин не впливають.


    Місця уколів препарату Форстео



    Інструкція по застосуванню


    Вводиться ін'єкційним методом. Найчастіше для впровадження терипаратида вибирають зону абдомінальній області, або стегно.


    Введення здійснюють раз на добу, при цьому доза становить 20 мкг. Тривалість лікування визначається лікарем, але не перевищує півтора років.

    Побічні дії


    Побічну дію на організм спостерігалося у пацієнтів досить часто. Як показала статистика, хоча б один симптом був присутній у 82% пацієнтів. Поширеними в таких ситуаціях реакціями були нудота, болі в кінцівках, запаморочення, головний біль.




    Система, органСимптоматика































    ОДАБолі в кінцівках, судоми
    Кровотворення Анемія
    ЦНСГоловний біль, ішіас, депресія, запаморочення
    Органи диханняДиспное, задишка, емфізема
    ШКТБлювання, нудота
    Серце, судиниЗниження ПЕКЛО, тахікардія, відчуття серцебиття
    Обмінні процесиГіперхолестеринемія, гіпергідроз
    Сечовидільна системаПоліурія, нетримання сечі, позиви до сечовипускання з болем
    Місцеві симптомиАлергія і еритема
    Інші Астенія та біль у грудині

    Передозування


    У процесі ведення досліджень препаратів на основі терипаратида передозування навіть при великих обсягах речовини не відзначали. Все ж є ризик прояву такого типу у вигляді:


  • Головного болю;

  • Пролонгованої гіперкальціємії;

  • Ортостатичний колапс;

  • Блювоти;

  • Нудоти;

  • Запаморочення.

  • У такому разі терипаратид скасовується, ведеться контроль вмісту Са і на розсуд лікаря здійснюють симптоматичну терапію. Специфічні препарати, що відносяться до антидотам, не існують.

    Особливі вказівки


    Терипаратид вимагає вкрай обережного використання у хворих, які в недавньому минулому мали загострення МКБ, а також помірні зміни функціональності нирок, гіповітаміноз Д, значиму з клінічної точки зору гіпокальціємію, а також ведуть вплив ЛЗ з дигиталисом.


    Терипаратид здатний приводити до досить нечастим і короткочасним дією епізодів гіпотензії ортостатичний типу, які зазвичай проявляються в перші 4 год від моменту введення складу. Вони проходять самостійно протягом декількох хвилин-годин. Пацієнта треба покласти на час такого стану.


    Якщо здійснюється перерву в терапії терипаратидом, то лікування ведеться іншими ЛЗ. У процесі ведення такого лікування потрібно паралельно приймати препарати кальцію з вітаміном Д3.


    Забір крові для визначення кальцію робиться не раніше, ніж через 16 годин від моменту введення складу. Постійного контролю такого типу терапія терипаратидом не вимагає.

    Шприц містить дозу, розраховану на 28 днів. препарат в ручці не переноситься в інший шприц, а також не використовується при помутнінні або зміні кольору. Потрібно відзначити в календарі дату першого введення складу. Від моменту відкриття упаковки засіб може зберігатися не більше 28 днів. при кожному введенні застосовується нова голка.


    Лікарська взаємодія


    Якщо одночасно з терипаратидом застосовуються ЛЗ дигіталісу, то ризик прояву гликозидного типу інтоксикації істотно зростає за гіперкальціємії.


    В іншому ж обмежень у використанні такої речовини немає. Не можна змішувати складу з іншими ліками, а також переносити його з одного шприца в інший.


    Відгуки


    Відгуки відображають позитивне ставлення як пацієнтів, так і лікарів щодо кошти. При цьому лікарі говорять про досить високих показниках ефективності. Так, статистика показує, що в 65% вірогідність отримання переломів при остеопорозі усувалася.


    При цьому побічні ефекти як зміни кісткових тканин або їх неправильного формування не спостерігалося. Пацієнти відзначали високу ефективність, але при цьому також були виділені і деякі мінуси, включаючи високу вартість і наявність побічних ефектів.

    Ціна на Терипаратид


    Вартість Форстео – препарату, де присутній в якості активного інгредієнта терипаратид – становить 27 тисяч рублів. Варто враховувати, що в одному шприці доза на 28 днів, а тому для місяці лікування дана вартість відносно невисока, якщо взяти до уваги доведену високу ефективність.


    Аналоги препарату



    Аналогів у препарату виявити не вдалося. Тому даний засіб є єдиним у своєму роді.


    Умови відпустки з аптек


    Склад можна придбати тільки за рецептом. Склад вимагає попереднього обговорення схеми використання з лікарем, а тому самостійне неконтрольоване застосування виключено.


    Умови зберігання і термін придатності


    Зберігати ЛЗ можна при температурі 2-8°С, якщо ціла упаковка – 2 роки. При розтині упаковки засіб може застосовуватися лише 28 днів, при цьому зберігати розчин потрібно разом зі шприцом в холодильнику при температурному діапазоні 2-8°С.


    Детальніше про найпопулярніші ліки від остеопорозу, дивіться у нашому відео:






    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: