загрузка...

Описторхоз - що це таке? Симптоми, діагностика й лікування

Описторхоз - що це таке? Симптоми, діагностика й лікування

Описторхоз – одне з найпоширеніших паразитарних захворювань людини, що представляє собою істотну проблему для жителів Росії. У нашій країні налічується більш 2 мільйонів людей, уражених цим паразитозом.

Збудник захворювання – двуустка котяча (Opisthorchis felineus), яка паразитує в людини, собак і кішок у жовчному міхурі і його протоках, печінці й підшлунковій залозі. Джерелом зараження є хвора людина або тварини. З їхніми випорожненнями яйця паразита попадають у водойми, де з води їх заковтують равлика, за допомогою яких відбувається розмноження й поширення паразита. Двуустка проникає в риб, в основному, із сімейства коропових. При вживанні в їжу людиною сирий, погано прожареної або слабопросоленной риби, відбувається зараження паразитом.

Симптоми описторхоза

Захворювання звичайне починається гостро, інкубаційний період у середньому становить 21 день. На початку хвороби, що заразилися відзначають слабість, нездужання, субфебрильную температуру, сильну пітливість. При легкому ступені важкості описторхоза, його подальший плин може бути малосимптомным, супроводжуване короткочасними підйомами температури. Для гострого описторхоза середньому ступеня важкості характерна висока лихоманка з поступовим наростанням температури тіла до 40ос, також відзначаються катаральні явища у верхні дихальні шляхах

Хворі описторхозом легкому й середньому ступеня важкості через 1-2 тижні відзначають поліпшення стану, і наступає латентний період захворювання, який переходить у хронічну форму.


Важкий плин захворювання миє протікати у вигляді тифоподобного, гепатохолангитического й гастроэнтероколитического варіантів з переважною поразкою верхніх дихальних шляхів (астмоидный бронхіт, плеврит, пневмонія).

Для тифоподобного варіанта плину описторхоза характерно гострий початок, різке підвищення температури тіла, супроводжуване ознобом, лимфаденопатией і шкірними висипаннями. Хворі скаржаться на різко виражену слабість, болі в м'язах і суглобах, головний біль, розлади травлення, кашель. Гостра фаза триває 2-3 тижня.

Гепатохолангитическая форма захворювання характеризується високою лихоманкою, приєднуються явища поразки печінки й холангиохалецистита: збільшення печінки, жовтяниця, болі в правому боці, які, що іноді імітують печіночну кольку. У важких випадках цієї форми захворювання приєднується поразка підшлункової залози (панкреатит), що характеризується, що оперізують болями в підребер'ях і диспепсическими розладами.

Гастроэнтероколитическая форма описторхоза проявляється у вигляді эрозивного гастриту, ентероколіту, появи виразок шлунка й дванадцятипалої кишки. Хворих турбують біль у животі, нудота, блювота, відсутність апетиту, порушення стільця. Інтоксикаційний синдром може бути виражений слабко.

Хронічна фаза описторхоза

У міру стихання проявів гострої фази описторхоза стан захворілих поліпшується, хвороба переходить у хронічну стадію, яка найчастіше проявляється у вигляді дискинезии желчевыводящих шляхів, хронічного панкреатиту й холециститу. Ці захворювання можуть сприяти приєднанню вторинної інфекції, і тоді можливо важка поразка печінки (персистирующий гепатит).

Також можливі поразки травної системи (хронічний эрозивный гастрит), серцево-судинної системи (дистрофічні зміни в міокарді), нервової системи.

Діагностика описторхоза

Діагностувати описторхоз на ранніх стадіях важко, оскільки яйця паразитів у жовчі й у калі можуть бути виявлені не раніше, чим через місяць після зараження. Тому діагноз ґрунтується на епідеміологічних даних і клінічній картині

Також допоможуть лікареві встановити попередній діагноз описторхоза зміни в клінічному й біохімічному аналізах крові й серологічні методи дослідження

Остаточно діагноз може бути підтверджений тільки через 1,5 місяця після початку захворювання при виявленні яєць двуустки котячої в біологічному матеріалі.

Лікування описторхоза

Дуже важливо в період лікування, а також протягом напівроку після його закінчення, дотримання, що щадить шлунково-кишковий тракт, лікувальної дієти № 5. Дієта виключає гострі, солоні, мариновані блюда, здобні вироби. Рекомендуються блюда отварные, приготовлені на парі й запечені у фользі.

Дегельмінтизація містить у собі кілька етапів:

I етап – підготовчий. Містить у собі призначення жовчогінних, протизапальних, спазмолитических, протиалергійних засобів, а також гепатопротекторов і адсорбентів. Тривалість підготовчого етапу, залежно від форми захворювання і його ступені важкості, становить від 10 до 20 днів.

II етап – властиво дегельмінтизація. У цьому періоді призначаються антигельминтные засобу. Самостійне призначення їх неприпустиме. Препарати ухвалюються строго курсами. Не можна переривати курс лікування або самостійно змінювати схему приймання цих лікарських засобів.

III етап – відбудовний. У жовчному міхурі і його протоках, після проведеної дегельмінтизації, скопилася велика кількість загиблих паразитів, тому необхідно створити гарний відтік жовчі для їхнього виведення. Терапія містить у собі призначення жовчогінних препаратів і гепатопротекторов. Для відновлення сил організму, після перенесеної хвороби призначаються вітамінні комплекси й біологічно активні добавки зміцнювального дії.


Оцінити ефективність проведеного лікування можна не раніше, чим через 6 місяців після його закінчення, оскільки для повного виведення з організму яєць паразитів і відновлення нормальної роботи травної системи необхідний час.

Профілактика описторхоза

Дуже важливе дотримання профілактичних заходів для того, щоб уникнути зараження описторхозом, особливо в епідемічних вогнищах:

  • попередження забруднення водойм фекаліями, які можуть містити яйця паразитів;
  • дотримання техніки оброблення риби ( для риби необхідно мати готельну обробну дошку й ніж), а для установ, що займаються організацією громадського харчування, обов'язкова наявність на кухні окремого стола для роботи з рибою;
  • виконання правил термічної обробки й засолювання риби;
  • неприпустимо пробувати сирий рибний фарш або рибу, а також годувати сирою рибою свійських тварина.
Передача «Жити здорово» про те, як захиститися від описторхоза:


Лікування схожих захворювань
  • Хламидиоз у чоловіків – симптоми й лікування
  • Ентероколітсимптоми й лікування
  • Хронічний гастрит - симптоми й лікування
  • Ожиріння печінкисимптоми, лікування й профілактика
  • Симптоми хронічного холециститу, діагностика й лікування
  • Токсокароз – симптоми, лікування й профілактика

  • Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: