Синуситсимптоми й лікування

Синусит: симптоми й лікування

Синусит – запальне захворювання однієї або відразу декількох придаткових околоносовых пазух. Звичайно хвороба виникає, як ускладнення інфекційних, вірусних і інших захворювань верхніх дихальних шляхів, пов'язаних з порушенням повідомлення порожнини пазух із зовнішнім середовищем.

У розвитку синуситов ключову роль відіграє порушення відтоку слизи з околоносовых пазух у результаті набряку слизуватої оболонки. У пазусі, ізольованої від зовнішнього середовища, відбувається заміщення повітря, яким вона заповнена в нормі, рідиною. Таке середовище є ідеальним для розмноження бактерій, які провокують розвиток запального процесу.

Залежно від того, у якій пазусі почався запальний процес, виділяють:


  • фронтит – запалення однієї або обох лобових пазух;
  • гайморит – запальний процес локалізовано в одній або обох верхньощелепних (гайморовых) пазухах;
  • сфеноидит – запалення клиноподібної пазухи.

Можливо одночасне запалення відразу декількох придаткових пазух носа. У такому випадку мова йде про полисинусите.

Симптоми синуситов

Звичайно синуситы виникають на тлі простудних захворювань або алергійних ринітів. Для будь-якого виду захворювання характерні загальні симптоми інтоксикації (слабість, підвищення температури тіла). Також для всіх форм гострих і хронічних синуситов характерні наступні ознаки:

  • сильна заложенность носа, іноді тільки з однієї сторони;
  • виділення з носових ходів зелено-жовтої, а іноді й гнійної, слизи;
  • ослаблення нюху;
  • головний біль, що міняє інтенсивність при нахилах голови;
  • біль і почервоніння ділянки шкіри на особі над збудженої околоносовой пазухою.

Відмінністю в симптоматиці синуситов є різна локалізація болю. При фронтитах хворі відчувають біль над переніссям і в області чола, а при гаймориті – в області щік, нижче око. При этмоидитах болючі відчуття можуть відчуватися, як області перенісся, так і в області чола, можлива іррадіація навіть у потилицю.

Діагностика синуситов

З появою симптомів захворювання слід звернутися до лікаря. Запідозрити в себе це захворювання можна й самостійне, але самолікування неприпустиме, оскільки при неправильному або несвоєчасному лікуванні синуситов можливий розвиток дуже важких ускладнень.

Звичайно установка діагнозу не викликає в утруднень в оториноларинголога. Лікар проводить загальний огляд хворого, виконує риноскопію (огляд слизуватої носової порожнини) і направляє пацієнта на рентгеноскопію черепа, яка є «золотим стандартом» у діагностиці синуситов. У рідких випадках цього дослідження виявляється недостатньо для точної установки діагнозу, і тоді лікар може рекомендувати пройти комп'ютерну томографію черепа.

Лікування синуситов

Консервативне лікування

Симптоматичне лікування включать у себе призначення жарознижуючих (парацетамол, нурофен), антигистаминных (тавегил, кларитин) і знеболюючих препаратів.

Для усунення набряку слизуватої оболонки пазух і порожнини носа, а також відновлення відтоку вмісту з них, застосовуються місцеві судинозвужувальні препарати (називин, глазолин і ін.) Незалежно від того, яку лікарську форму цих препаратів віддасть перевагу пацієнт (спреи, краплі), не рекомендується їхнє застосування більше 5-7 днів. Також необхідно дотримувати кратності застосування судинозвужувальних засобів і використовувати їх тільки в тих випадках, коли необхідно полегшити носовий подих

При відсутності ефекту від місцевих судинозвужувальних препаратів лікар може призначити аерозолі, що містять кортикостероидные гормони.

Антибактеріальна терапія при синуситах показана в тих випадках, коли доведена бактеріальна природа захворювання. Лікар може запідозрити гнійний синусит, якщо відокремлюване з носових ходів гнійне, головний біль і біль у проекції пазух не зменшується через тиждень на тлі проведеної терапії. Антибактеріальна терапія може бути почата й раніше при важкому плині захворювання, незалежно від його тривалості.

З урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта, його віку, чутливості збудника до антибіотиків, лікар може призначити препарати із групи пенициллинов, цефаллоспоринов, сульфаніламідні препарати, макроліди. Тривалість курсу терапії визначає лікар. У переважній більшості випадків поліпшення у хворих наступає вже через 2-3 дня після початку лікування антибіотиками

Високою ефективністю при лікуванні синуситов мають антибактеріальні препарати місцевої дії (биопарокс), оскільки при їхнім застосуванні у вогнищі запалення створюється максимальна концентрація лікарської речовини.


Не варто без призначення лікаря самостійно ухвалювати антибіотики, оскільки вони можуть виявитися абсолютно неефективними (наприклад, при вірусному синусите) і, навпаки, завдати шкоди організму.

Місцеве лікування синуситов містить у собі промивання пазух носа, фізіотерапію, інгаляції з додавання муколитических засобів компреси, що зігрівають.

Хірургічне лікування

Хірургічне лікування застосовується тільки в тому випадку, якщо консервативне лікування не принесло результатів. Якщо буде потреба, для дренування гайморовой і лобової пазух, може бути виконана їхня пункція. Така маніпуляція показана також пацієнтам, у яких нормальний відтік умісту з пазух не може бути відновлений у силу анатомічних особливостей (скривлення перегородки носа, уроджені деформації) або через інші захворювань (поліпи).

Операція виконується під загальним або місцевим наркозом. У ході її операції лікар очищає пазуху від слизу, що скопився, промиває розчином фурацилина або диоксидина, уводить антибактеріальні й протизапальні препарати.

Необхідно правильно лікувати гострі синуситы, оскільки хронічні процеси в придаткових пазухах носа сутужніше піддаються лікуванню, а наявність постійного запального вогнища поблизу око й головного мозку може стати «бомбою вповільненого дії».





Лікування схожих захворювань

Додати коментар
Ваше Ім'я:


Введіть код: