Поліомієліт - симптоми, лікування й профілактика

Поліомієліт - симптоми, лікування й профілактика

Поліомієліт (спинальный дитячий параліч) – гостре вірусне захворювання, що вражає нервову систему (переважно сіра речовина спинного мозку). Крім цього можуть виникати запальні явища в слизуватій оболонці кишечнику й носоглотки. Поліомієліт уважається дитячою хворобою, але занедужати можуть і дорослі, причому в них захворювання протікає дуже важко.

Джерело інфекції – хвора людина. Найчастіше поліомієлітом хворіють діти у віці до 10 років, причому більш половини випадків захворювання припадає на дітей молодше 4 років. Пік захворюваності реєструється в період із серпня по жовтень. Інфекція звичайно передається фекально-оральным шляхом, рідше – краплинний^-краплинним-повітряно-краплинним.

Симптоми поліомієліту

Інкубаційний період може тривати від 2 до 35 днів, у середньому він триває 5-12 днів.


Виділяють дві форми захворювання: паралітичну й непаралітичну.

Паралітична форма хвороби протікає в 4 стадії: препаралітична, паралітична, період відновлення й стадія залишкових явищ.

  • Препаралітична стадія (3-5 днів). Захворювання починається гостро, з різкого підвищення температури тіла. Перші 3 дня хвороби пацієнти скаржаться на головний біль, нудоту, нежить, болі в горлі, іноді з'являються розлади травлення (запор або діарея). Такі ознаки можуть бути розцінені, як гостре вірусне захворювання, хворі не звертаються до лікаря, навіть не підозрюючи, що це може бути поліомієліт. Симптоми можуть стихнути на кілька днів, після чого знову наступає погіршення стану, підсилюється головний біль, виникають болю в кінцівках і спині, свідомість у хворих може бути поплутаним.
  • Паралітична стадія. Паралічі розбудовуються дуже швидко, звичайно протягом декількох годин. У кінцівках відбувається зниження тонусу м'язів, активні рухи обмежені або повністю відсутні. Найчастіше відбувається поразка м'язів нижніх кінцівок, але іноді може розвитися параліч м'язів шиї й тулуба. З виникненням паралічів з'являються й м'язові болі. Паралітична стадія може тривати від декількох днів до 2 тижнів.
  • Відбудовний період триває від декількох місяців до 2-3 років. Спочатку відновлення рухів у паралізованих м'язах іде швидкими темпами, але потім уповільнюється.
  • Стадія залишкових явищ характеризується атрофією м'язів, стійкими млявими паралічами кінцівок, деформацією тулуба.
  • Непаралітична (абортивна, стерта) форма поліомієліту протікає з появою нетривалої лихоманки, катаральних явищ (кашель, біль у горлі, нежить) і диспепсических розладів (нудота, блювота, діарея). Ці симптоми звичайно зникають протягом декількох днів.

    Лікування поліомієліту

    Противірусних препаратів для специфічного лікування захворювання не існує. Хворих поміщають у бокс інфекційного стаціонару, ізоляція триває 40 днів. Хворим показане дотримання постільного режиму на 2-3 тижні. Проводиться симптоматична терапія: жарознижуючі (нурофен, парацетамол), вітамінотерапія (вітаміни групи В, аскорбінова кислота). При поразці дихальних м'язів може знадобитися штучна вентиляція легенів.

    Процедури, виконувані у відбудовний період, дуже важливі. Більша роль приділяється лікувальній фізкультурі, масажу, фізіотерапії, водним процедурам, електростимуляції. Дуже корисно санаторне лікування на курортах Євпаторії, Анапи, Одеси.

    У періоді залишкових явищ при необхідності показане ортопедичне лікування з метою корекції розвинених деформація й контрактур кінцівок і тулуба.

    Профілактика поліомієліту

    У вогнищі інфекції проводяться санітарно-гігієнічні заходи: дезінфекція приміщення, посуду, іграшок, постільної білизни й інших предметів, які можуть бути заражені. Діти, що контактували із захворілим, перебувають на карантині від 15 днів до 3 тижнів.

    На сьогоднішній день єдиним ефективним методом профілактики цього небезпечного захворювання є щеплення. Вакцинація виконується в кілька етапів. Відповідно національному прищеплювальному календарю щеплення вводиться в 3, 4,5 і 6 місяців. Перша ревакцинація проводиться в 18 місяців, а друга в 20 місяців. Третя й остання доза вакцини вводиться дитині в 14 років.


    Багато батьків відмовляються від вакцинації від поліомієліту, боячись розвитку в дитини ускладнень. Перед тем, як підписати відмова від щеплення, необхідно зважити всі « за» і « проти», оскільки відмовляючись від вакцинації, батьки залишають дитину без захисту від найнебезпечнішого захворювання.

    У цей час для імунізації дітей застосовуються сучасні вакцини, використання яких зводить ризик виникнення ускладнень до мінімуму. У рідких випадках після вакцинації проти поліомієліту в дитини може виникнути легке нездужання, невелике підвищення температури, понос. Це ускладнення не вимагає лікування й проходить самостійно. Перші два щеплення проводяться з використанням инактивированной вакцини, тому зараження поліомієлітом неможливо.

    Надалі щеплення виконується із застосуванням вакцини, що містить живі ослаблені полівіруси. Ризик зараження поліомієлітом є (1 випадок на 2,5 млн. чоловік), але захворювання може виникнути тільки в тому випадку, якщо у вакцинируемого спостерігаються важкі розлади імунної системи.

    Щеплення від поліомієліту, як і будь-який лікарський препарат, може викликати небезпечну алергійну реакцію. Вона протипоказана якщо є алергія на антибіотики (канамицин, стрептоміцин і неомицин). Вакцинація переривається також у тому випадку, якщо на попереднє щеплення була сильна реакція.

    Враховуючи вищесказане, можна зробити висновок про те, що вакцинація від поліомієліту практично безпечна, а її роль у захисті від найтяжчого захворювання важко переоцінити. Перед виконанням кожного щеплення необхідно провести обстеження й пройти додаткову консультацію в невролога. Вакцинація здоровішої дитини звичайно протікає без яких-небудь ускладнень.





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: