Везикуліт — небезпечна патологія, що викликає чоловіче безпліддя

Серед захворювань чоловічої статевої сфери лідерство по частоті появи тримає простатит. Але є ще одна малоприємна патологія, яка розвивається зі схожою симптоматикою і наслідками, і називається вона «везикуліт».


Зміст

  • 1 Везикуліт — що це
  • 2 Класифікація
  • 3 Причини і патогенез
  • 4 Клінічна картина
  • 5 Діагностика
  • 6 Наслідки

  • Везикуліт — що це


    Сім'яні міхурці – парний орган, який представляє собою залози статевої системи чоловіка. Вони знаходяться збоку від сім'явивідних проток прямо над простатою, передньою частиною прилягають до низу сечового міхура, а задній – до прямої кишки. При наповненості сечового міхура до і після сечовипускання бульбашки можуть переміщатися вниз і вгору.


    Зовні сім'яні пухирці – це витягнуті у формі веретена утворення до 5 см завдовжки, 1-2 см шириною. Їх видільної протока відкривається в сім'явивідна протока.




    Залози виконують ряд важливих функцій в організмі чоловіка:


  • «Підживлення» сперматозоїдів фруктозою (основна складова сперми) та їх захист, підвищення виживаності.

  • Знищення надлишків насінної рідини за допомогою клітин — спермиофагов.

  • Сім'яні пухирці під впливом ряду факторів можуть запалюватися, і цей процес отримав назву «везикуліт» (код за МКХ-10 — №49.0). Нерідко везикуліт розвивається спільно з простатитом, що супроводжується сильним болем і без лікування загрожує різними неприємними ускладненнями, у тому числі – чоловічим безпліддям.


    На фото розташування насіннєвих пухирців


    Класифікація


    Виділяють наступні форми везикуліту:


  • Гострий. Виникає різко, раптово, супроводжується підвищеною температурою, слабкістю і болями, які серйозно виражені. Найчастіше супроводжує гострий простатит.

  • Хронічний. Розвивається при відсутності лікування при гострому везикул, характеризується незначними або помірними симптомами, зате частіше викликає розвиток ускладнень.

  • В окрему форму фахівці ставлять простато-везикуліт, який також може бути гострим і хронічним. Патологія поєднує в собі ознаки простатиту і везикуліту, так як є комбінацією цих патологій. Везикуліт буває односторонній та двосторонній, причому другий зустрічається на порядок частіше, хоча в одному з бульбашок запалення завжди більш яскраво виражено.


    Причини і патогенез


    У більшості випадків гострий і хронічний везикуліт у чоловіків бувають викликані інфекційними причинами, тобто розвиваються після попадання інфекції в насінні бульбашки. Спровокувати захворювання можуть як неспецифічні збудники (стафілококи, ентерококи, кишкова паличка, синьогнійна паличка та багато інших, в тому числі – віруси герпесу), так і специфічні при гонореї, трихомоніазі, туберкульоз, хламідіоз. Зрідка зустрічається асептичний запальний процес, коли везикуліт з'являється із-за застою секрету в насінних бульбашках, в мошонці або в органах малого тазу.


    Зазвичай везикуліт розвивається на тлі вже наявного інфекційного захворювання – уретриту, простатиту, епідидиміту (запалення придатка яєчка). Рідше захворювання виникає через перенесення інфекційних патологій в інших ділянках організму при ангіні, гаймориті, грипі, остеомієліті.

    Сприятливі фактори, за участю яких захворювання виникне з більшою ймовірністю, такі:


  • Хронічні запори;

  • Травми і регулярні мікротравми промежини;

  • Відсутність сексуального життя;

  • Занадто активне статеве життя;

  • Переохолодження;

  • Гіподинамія;

  • Сидяча робота;

  • Різке зниження імунітету;

  • Літній вік;

  • Порушення відтоку сечі;

  • Зловживання алкоголем;

  • Неповноцінні еякуляції.

  • У рідкісних випадках везикуліт з'являється з-за алергічних реакцій організму або несприятливого впливу деяких препаратів. Більше схильні йому чоловіки 36-46 років, а також чоловіки віком понад 55 років. Серед молодих людей найбільш поширені специфічні везикуліти на тлі ІПСШ.


    У патогенезі захворювання враховується, що інфекція може впроваджуватися в сім'яні пухирці з боку уретри, передміхурової залози, а також через просвіт сім'явивідних потоків по лімфатичних шляхах. Також поширення інфекції можливо гематогенним шляхом або через стінку прямої кишки.


    Клінічна картина


    Гострий везикуліт має різке початок з підвищенням температури тіла до 39 градусів, появою спека, сменяющегося ознобом, загальної інтоксикації, сильного головного болю, ломоти в тілі. Практично відразу приєднуються больові відчуття в області лобка з однієї або 2-х сторін, иррадиирующие в пах, пряму кишку і навіть в поперек. Сильніше болю стають після сечовипускання, спорожнення кишечника, еякуляції.


    Інші симптоми гострої форми захворювання:


  • Виділення з кров'ю із статевого члена при сім'явиверганні;

  • Поява рясного слизу з уретри при дефекації;

  • Почастішання сечовипускання;

  • Часті, тривалі нічні ерекції;

  • Дискомфорт в зону крижів.

  • Всі неприємні ознаки пов'язані з різким набряком сім'яних пухирців, які здавлюють навколишні тканини і викликають больовий синдром. Кров з'являється на тлі збільшення проникності кровоносних судин і випотівання рідкої фракції. Біль частіше є односторонньою навіть при запаленні обох сім'яних пухирців, оскільки в одному з них процес більш виражений.


    Хронічний везикуліт супроводжується затяжною течією і може зовсім не супроводжуватися симптоматикою. Але при тривалому існуванні хвороба починає давати про себе знати ниттям, тупими болями в попереку, які не зменшуються при зміні положення.

    Чоловік відчуває себе розбитим, знижується працездатність. Поступово починають відчуватися біль в яєчках, прямій кишці, паху, лобку. Спостерігаються затримки сечовипускання, струмінь сечі стає переривчастою, як при простатиті. Можливий свербіж, виділення слизу з уретри, у тому числі – з гнійними домішками. Характерно зниження якості статевого життя, зникнення повноцінних оргазмів.


    Діагностика


    Гострий везикуліт діагностують після огляду в уролога і виявлення болю під час ректального пальцевого обстеження.


    Застосовуються такі методи:


  • Загальний аналіз сечі (відображаються запальні зміни).

  • Аналіз сім'яної рідини на бакпосів (визначається вид збудника хвороби, виявляється багато лейкоцитів, еритроцитів).

  • УЗД насінних бульбашок. Ультразвуковими ознаками гострого везикуліту є збільшення залоз в розмірах і іноді їх деформація.

  • Спермограма (є підвищення в'язкості сперми, зниження її обсягу, зменшення числа і швидкості сперматозоїдів).

  • Для діагностики хронічної форми захворювання найбільше значення має дослідження секрету насінних бульбашок, уретрография, рентгенівське дослідження або КТ. Хронічний везикуліт потрібно відрізняти від туберкульозу статевої системи, кіст і пухлин. У сумнівних випадках доводиться проводити везикулографию – інвазивний метод з розрізом мошонки і введенням контрасту прямо в просвіт сім'явивідної бульбашки. Везікулографія дозволить напевно відрізнити хронічний везикуліт від саркоми сім'яного пухирця і туберкульозу залози.


    Запалення насінних бульбашок на УЗД знімку


    Наслідки


    Без правильного лікування гострий везикуліт здатний дати наступні ускладнення:


  • Емпієма (нагноєння) сім'яного пухирця.

  • Відкриття гнійника в уретру або пряму кишку.

  • Тромбофлебіт венозного сплетення.

  • Перитоніт з-за розтину гнійника в очеревину.

  • Хронічний везикуліт часто ускладнюється рецидивуючим уретритом, хронічним эпидидимитом, а також є причиною безпліддя у чоловіків. Він призводить до азооспермії – зниження кількості сперматозоїдів в спермі. При хронічному везикул без лікування завжди в тій чи іншій мірі страждає еректильна функція, падає якість статевого життя.

    На відео причини, симптоми, діагностика везикуліту у чоловіків:





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: