Ангиофиброма у дорослих і дітей: клініка, лікування, прогноз

Цей вид пухлини деякий час може не сигналити про свою присутність. Оскільки чим раніше виявляється проблема, тим легше її вирішити, то при утворенні незрозумілих вузликів на шкірі або дискомфорту в носоглотці слід звернутися до фахівців для діагностики, і якщо це необхідно, лікування.


Зміст

  • 1 Поняття
  • 2 Причини захворювання
  • 3 Клінічна картина
  • 3.1 Симптоми ангіофіброми шкіри
  • 3.2 Ознаки ангіофіброми носоглотки
  • 4 Діагностика
  • 5 Лікування новоутворення
  • 5.1 Ускладнення після видалення
  • 6 Прогноз

  • Поняття


    Якщо освіта має доброякісну природу і в його склад входять волокна сполучної і судинної тканини, то фахівці дають визначення цьому явищу – ангиофиброма.


    Пухлина такого виду, у числі інших патологій, вважається рідкісною. Зазвичай розвивається з однаковою частотою у чоловіків і у жінок.

    патологія Частіше виявляється після сорока років. У хлопчиків в момент статевого розвитку може також виникати юнацька ангиофиброма. У цих випадках освіта іноді зникає, коли юнак досягає періоду зрілості.


    Пухлина дислокується:


  • у рідкісних випадках на обличчі,

  • у області дихальних шляхів на слизових оболонках,

  • на шкірній поверхні, частіше в зоні кінцівок,

  • в нирці.

  • Пухлина, яка утворюється в області носоглотки, часто вибирає таку дислокацію:


  • глоткова фасція,

  • клиноподібна кістка,

  • решітчаста кістка.

  • Причини захворювання


    Ангиофиброма на шкірних покривах зустрічається в основному у пацієнтів зрілого віку. Фахівці вважають, що поява цієї патології на шкірі відбувається тому, що дерма зазнає фотостаріння.


    На фото зображені множинні ангіофіброми на обличчі юнака



    Пухлина в області носоглотки спостерігається у хлопців, коли у них відбувається статеве дозрівання.


    Вважається, що цей процес впливає на мутацію клітин в зоні носоглотки. А основою для початку захворювання служать залишки ембріональної тканини, які збереглися в цій області в нерозвиненому стані.


    Клінічна картина


    При появі освіти в області носоглотки картина хвороби може зазнавати чотири стадії:


  • На першому етапі спостерігається присутність локалізованої пухлини.

  • Другий етап -патологія починає розростатися в зону пазух носа. Кістки носа можуть мати ознаки викривлення.

  • Третій етап характеризується тим, що пухлинний процес захоплює область очниці і наближається до головного мозку.

  • Відбувається розростання освіти в головний мозок.

  • Симптоми ангіофіброми шкіри


    Зовні освіта являє собою опуклий одиночний вузол. Поверхня має колір:


  • бурий,

  • блідо рожевий,

  • блідо жовтий.

  • Верхній покрив пухлини виглядає прозорим. Під шкіркою видно капіляри. На дотик утворення щільної консистенції, але при цьому зберігає еластичність.


    Патологія не викликає особливого занепокоєння. Ознакою ангіофіброми служить невеликий свербіж в області освіти.


    Ознаки ангіофіброми носоглотки


    При появі ангіофіброми в області носоглотки в залежності від напрямку її поширення можуть проявлятися один або кілька симптомів з наступних пунктів:


  • очне яблуко зазнає зміщення, ця ситуація може вплинути на гостроту зору;

  • спостерігається закладеність носа хронічного характеру,

  • обличчя стає асиметричним,

  • тканини обличчя виглядають набряклими,

  • дихання через ніс утруднене,

  • з'являються ознаки недостатнього кровопостачання мозку,

  • часто турбують головні болі,

  • нюх ослаблене,

  • біля пухлини кісткова тканина зазнає деформації,

  • гугнявість,

  • з'являються носові кровотечі,

  • спостерігається зниження слуху,

  • нервові закінчення потрапляють в ситуацію здавлювання зростаючої пухлиною.

  • Діагностика


    Щоб досліджувати новоутворення на шкірі, має схожість з ангиофибромой, виробляють такі дії:


  • Візуальний огляд пухлини. Для детального вивчення вузла користуються дерматоскопом. Пристосування дає збільшення об'єкта в сотні разів.

  • Для визначення природи новоутворення щодо злоякісності роблять забір матеріалу для гістологічного обстеження.

  • Аналіз крові загального характеру покаже стан організму і визначить, чи є анемія.

  • В разі дислокації освіти в носоглотці проводяться такі дослідження:


  • Магнітно-резонансна томографія дозволяє вивчити пухлина до найдрібніших подробиць.

  • Комп'ютерна томографія то ж може дати багато інформації про освіту:
  • яке поширення пухлини,

  • визначити точні межі новоутворення,

  • уточнити локалізацію патології.


  • Рентгенографія проводиться з метою визначити, який простір займає патологія та її розміри. Метод не є точним і досконалим. Іноді виходить тільки підтвердити наявність пухлини, детальну інформацію краще отримувати іншим способом.

  • Риноскопія проводиться передня і задня – дає можливість побачити поверхню пухлини і її колір. Також при зачіпанні зондом ангиофиброма починає кровоточити, що важливо у визначенні діагнозу.

  • Ендоскопія носа дозволяє виконати детальний огляд стану носоглотки і виявити існуючі проблеми. Проводиться із застосуванням анестезії.

  • Лікування новоутворення


  • Ефективним методом вирішення проблеми при виявленні ангіофіброми є її видалення за допомогою лазера. Також застосовується метод видалення новоутворення. Видалення пухлини виробляють до здорових тканин. В області носоглотки доступ до новотворення утруднений фізіологічними особливостями місця локалізації патології. Крім цього, зона носоглотки має велику кількість кровоносних судин, розташованих у вигляді сітки. Застосовують такі види операцій:
  • Інтраназальний ендоскопічний метод є найбільш сучасним і атравматично.

  • З традиційних способів:
  • якщо патологія отримала розвиток не вище другої стадії – бічне розсічення,

  • при поширенні пухлини більш другій стадії – подвисочное розтин.


  • Щоб уникнути кровотечі під час оперативного втручання часто виконують перед операцією перев'язки сонної артерії. Якщо все ж крововтрата відбулася, можливо, поповнення об'єму крові в організмі шляхом введення донорського матеріалу.

    Оперативне втручання має післяопераційний період. Робляться призначення:


  • часто після операції проводять променеву терапію,

  • щоб зняти небезпеку інфікування застосовують антибіотикотерапію,

  • проводяться заходи, щоб підвищити згортання крові.


  • Радіотерапія – це опромінення патології за допомогою спеціального обладнання. Метод застосовують з обережністю. Фахівці рекомендують зачіпати опроміненням тільки область з патологічними клітинами і застосовувати точно вивірену дозу радіації. Такий підхід носить назву стереотаксична методика.

  • Гормонотерапія використовує для лікування патології тестостерон. Дослідження показали, що такий метод призводить до зупинки росту пухлини і зменшення розмірів освіти майже в два рази.

  • Ускладнення після видалення


    Коли патологія має проростання в сусідні тканини, при її висічення виникають труднощі, які здатні привести до певних наслідків:


  • тканини, що оточують пухлину, можуть бути травмованими;

  • можливо кровотеча.

  • Променева терапія теж загрожує наслідками, може статися:


  • атрофія шкіри,

  • втрата апетиту,

  • зменшення в крові еритроцитів і лейкоцитів,

  • прояв дерматиту та набряку шкіри.

  • Прогноз


    Після видалення пухлини її відновлення відбувається рідко. Також нечасто трапляється, що рецидив веде до того, що утворилася пухлина набуває ознаки злоякісного утворення.


    Зазвичай хірургічне втручання призводить до виліковування пацієнта. Таке лікування обов'язково має комплексний характер: операція і опромінення місця патології.




    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: