Когнітивно-поведінкова терапія — суть і ефективність методу

Когнітивно-поведінкова терапія народилася з двох популярних методів у психотерапії другої половини XX століття. Це когнітивна (зміна мислення) і поведінкова (корекція поведінки) терапія. Сьогодні КПТ є одним з найбільш вивчених методів лікування в цій галузі медицини, пройшла безліч офіційних випробувань і активно використовується лікарями у всьому світі.


Зміст

  • 1 Когнітивно-поведінкова терапія
  • 2 Суть методу
  • 3 Показання та етапи проведення КПТ
  • 4 Ефективність
  • 5 Відгуки

  • Когнітивно-поведінкова терапія


    Когнітивно-поведінкова терапія – це популярний метод лікування в психотерапії, заснований на коригування думок, почуттів, емоцій і поведінки, покликаної поліпшити якість життя пацієнта та позбавити його від згубних пристрастей або психологічних розладів.


    У сучасній психотерапії КПТ використовують для лікування неврозів, фобій, депресії та інших психічних проблем. А також – для позбавлення від будь-яких видів залежності, в тому числі наркотичної.


    КПТ базується на простому принципі. Будь-яка ситуація спочатку формує думка, потім приходить емоційне переживання, яке виливається в конкретний поведінку. Якщо поведінка негативний (наприклад, прийом психотропних препаратів), то змінити її можна, якщо змінити спосіб мислення і емоційне ставлення людини до ситуації, що викликала таку згубну реакцію.


    Когнітивно-поведінкова терапія – це порівняно коротка методика, зазвичай вона триває 12-14 тижнів. Застосовується таке лікування на етапі реабілітаційної терапії, коли вже проведена інтоксикація організму, пацієнт отримав необхідне медикаментозне лікування, і настає період роботи з психотерапевтом.

    Суть методу


    З точки зору КПТ наркотична залежність складається з ряду конкретних моделей поведінки:


  • імітаційних («друзі покурили/понюхали/вкололися, і я хочу») – власне моделювання;

  • заснованих на особистому позитивному досвіді від прийому наркотиків (ейфорія, відхід від болю, підвищення самооцінки та ін) – оперантне обумовлення;

  • йдуть від бажання випробувати приємні відчуття і емоції ще раз – класичне обумовлення.

  • Схема впливу на пацієнта при лікуванні



    Крім того, на думки і емоції людини може вплинути ряд передумов, які «закріплюють» залежність:


  • соціальні (конфлікти з батьками, друзями та ін);

  • вплив навколишнього середовища (ТБ, книги і т. д.);

  • емоціональних (депресія, невроз, бажання зняти стрес);

  • когнітивні (прагнення позбутися від негативних думок тощо);

  • фізіологічні (нестерпні болі, «ломка» і ін).

  • При роботі з пацієнтом дуже важливо визначити ту групу передумов, яка вплинула саме на нього. Якщо сформувати інші психологічні установки, навчити людини реагувати на ці ж ситуації по-іншому, можна позбутися від наркотичної залежності.

    КПТ завжди починається з встановлення контакту між лікарем і пацієнтом та функціонального аналізу залежності. Лікар повинен визначити, що саме змушує людини звертатися до наркотиків, щоб надалі працювати саме з цими причинами.


    Потім потрібно встановити тригери – це умовні сигнали, які асоціюються у людини з наркотиками. Вони можуть бути зовнішніми (друзі, дилери, конкретне місце, де відбувається вживання, час – вечір п'ятниці для зняття стресу і т. д.). А також внутрішніми (гнів, нудьга, збудження, втома).


    Для їх виявлення використовується спеціальна вправа – пацієнт повинен протягом декількох днів із зазначенням дати й числа записувати свої думки і емоції в таку таблицю:



    СитуаціяАвтоматичні думкиПочуттяРаціональний відповідьРезультат










    Реальне подіяДумка, яка виникла перед емоцієюКонкретна емоція (злість, гнів, печаль)Відповідь на думку

    Почуття, які з'явилися після раціональної думки
    Думки, що викликали неприємне почуттяСтупінь автоматизму думки (0-100%)Сила емоції (0-100%)Ступінь раціональності відповіді (0-100%)

    Почуття, які з'явилися після раціональної думки
    Неприємні емоції і фізичні відчуття

    Почуття, які з'явилися після раціональної думки


    У подальшому застосовуються різні методики розвитку особистісних навичок і міжособистісних відносин. До перших відносяться техніки управління стресом і гнівом, різні способи зайняти дозвілля та ін. Навчання міжособистісних відносин допомагає протистояти тиску знайомих (пропозиція вжити наркотик), вчить боротися з критикою, заново взаємодіяти з людьми і т. д.


    Також використовується техніка розуміння і подолання наркотичного голоду, відбувається відпрацювання навичок відмови від наркотиків і профілактика рецидиву.


    Показання та етапи проведення КПТ


    Когнітивно-поведінкова терапія давно і успішно використовується у всьому світі, є практично універсальною методикою, здатною допомогти в подоланні різних життєвих труднощів. Тому більшість психотерапевтів переконані – таке лікування підходить абсолютно всім.


    Проте для лікування за допомогою КПТ є найважливіша умова – пацієнт повинен сам усвідомити, що страждає від згубної залежності, і прийняти рішення самостійно боротися з наркозалежністю. Для людей, схильних до самоаналізу, які звикли стежити за своїми думками і почуттями, така терапія матиме найбільший ефект.


    В окремих випадках перед початком КПТ вимагається відпрацювання навичок і прийомів подолання важких життєвих ситуацій (якщо людина не звик справлятися з труднощами самостійно). Це дозволить підвищити якість майбутнього лікування.


    Існує безліч різних методик у рамках когнітивно-поведінкової терапії у різних клініках можуть використовуватися особливі техніки.


    Будь-яка КПТ завжди складається з трьох послідовних етапів:


  • Логічний аналіз. Тут відбувається аналіз пацієнтом власних думок і почуттів, виявляються помилки, які призводять до неправильної оцінки ситуацію т невірному поведінки. Тобто вживання заборонених препаратів.

  • Емпіричний аналіз. Пацієнт вчиться відрізняти об'єктивну реальність від сприйманої, аналізує власні думки і моделі поведінки у відповідності з об'єктивною реальністю.

  • Прагматичний аналіз. Пацієнт визначає альтернативні способи реагування на ситуацію, навчається формувати нові установки і використовувати їх у життя.

  • Ефективність


    Унікальність методик когнітивно-поведінкової терапії в тому, що вони припускають максимально активну участь самого пацієнта, безперервний самоаналіз, власну (а не нав'язану ззовні) роботу над помилками. КПТ може протікати в різних формах – індивідуальній, наодинці з доктором, і груповий, – чудово поєднується з використанням медичних препаратів.


    В процесі роботи над звільненням від наркотичної залежності КПТ призводить до таких ефектів:


  • забезпечує стабільне психологічний стан;

  • усуває (або значно зменшує) ознаки психологічного розладу;

  • в рази збільшує користь медикаментозного лікування;

  • покращує соціальну адаптацію колишнього наркомана;

  • знижує ризик зривів у подальшому.

  • Як показали дослідження, найкращі результати КПТ показує в лікуванні залежності від марихуани. Широко використовуються методи когнітивно-поведінкової терапії та при позбавленні від кокаїнової залежності.

    Відгуки


    Техніки КПТ використовуються в самих різних клініках – як спеціалізованих наркологічних, так і в психіатричних. Також методику використовують окремо практикуючі психотерапевти. Всі фахівці одностайні – КПТ показує відмінні результати в лікуванні залежності, за умови, що пацієнт готовий співпрацювати і самостійно прийшов до рішення почати нове життя без залежності.


    Зустріти думки пацієнтів про КПТ набагато складніше – можлива, причина в тому, що з часу застосування техніка досить коротка. Практично завжди когнітивно-поведінкова терапія поєднується з іншими методиками лікувально-реабілітаційної програми.


    Але всі наркомани, які зуміли подолати страшну залежність, визнаються: головне – це усвідомити проблему і зрозуміти, що можна зробити інший вибір. Побачити цей вибір і зробити крок у майбутнє без наркотиків допомагає саме когнітивно-поведінкова терапія.

    На відео засади когнітивно-поведінкової терапії:





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: