Радикулітсимптоми й лікування

Радикуліт – одне із захворювань нервової системи організму людину, що виникає в результаті запалення спинномозкових корінців. Залежно від локалізації запального процесу виділяють верхній шийний, шийно-грудний, грудний і попереково-крижовий радикуліт. Найчастіше зустрічається саме попереково-крижовий радикуліт, оскільки поперекова область завжди випробовує найбільші навантаження, у цьому відділі найчастіше відбуваються деформації межпозвонковых дисків і самих хребців. У цій статті ми розглянемо симптоми й лікування радикуліту, причини його виникнення й заходу профілактики цього захворювання.
Основні причини радикулітів:
- грижі й травми межпозвонковых дисків, дегенеративні зміни їх структури;
- стеноз (звуження) спинномозкового каналу;
- звуження каналу, по якому проходить сам корінець спинного мозку;
- пухлини, остеофиты.
Симптоми радикулітів
Захворювання починається гостро. Для радикуліту характерний різко виражений болючий синдром, що з'являється раптово, звичайно в результаті важкого фізичного навантаження. Біль локалізується по ходу уражених корінців спинного мозку, можливе порушення чутливості над ураженою областю, рідше виникають рухові розлади
У більшості випадків захворювання, що гостро розвилося, переходить у хронічну форму.
Попереково-крижовий радикуліт
Попереково-крижовий радикуліт, називаний також ішіасом, характеризується вираженим болючим синдромом у поперековій області. Біль може віддавати в сідницю, задню поверхню стегна й гомілки, у п'яту. Хворі відзначаю почуття оніміння шкіри, «ползанье мурашок».
Шийно-плечовий і грудний радикуліт
Для шийно-плечового радикуліту характерний біль у потиличній області, плечі, лопатці. Біль підсилюється при рухах головою, рукою, кашлі й чихании. У більш важких випадках хворі відзначають оніміння й порушення чутливості шкіри руки
Грудний радикуліт характеризується болями в міжреберних проміжках, що підсилюються при рухах. Ця форма захворювання зустрічається досить рідко.
Діагностика радикулітів
Діагностикою цього захворювання займається невропатолог. Крім збору анамнезу захворювання й загального огляду лікар призначає лабораторно-інструментальні дослідження
Рентгенологічне дослідження є основним методом для верифікації діагнозу радикуліту. Якщо цього методу недостатньо, то невропатолог може призначити рентгенологічне дослідження із застосуванням контрастних речовин, комп'ютерну й магнітно-резонансну томографії, сцинтиграфию (радионуклидное сканування). Дослідження сечі й крові виконується в обов'язковому порядку. Крім дослідження кісткових структур організму з метою диференціальної діагностики можуть бути призначені ультразвукові дослідження органів черевної порожнини й малого таза, ЭКГ, рентгенографія легенів.
Лікування радикулітів
Лікування захворювання повинне проводитися в щадні для пацієнта умовах. Хворому необхідний спокій. Слід приділити увага постелі хворого, ложі не повинне прогинатися під вагою людини, для цього під матрац (саме під матрац, а не на нього) кладуть твердий щит. По можливості потрібно обмежити рух у тому відділі хребта, у якому відбулася поразка спинномозкового корінця. Для цих цілей підійдуть тверді фіксуючі корсети, але носити їх доцільно не більш 3 годин на день, надягаючи при фізичному навантаженні.
Для зменшення інтенсивності болючого синдрому застосовуються анальгетики, у цьому випадку – це нестероидные протизапальні препарати. При інтенсивних болях уведення знеболюючих препаратів здійснюється внутримышечно, при менш вираженому болючому синдромі можна обмежитися застосуванням свіч або таблетированных лікарських форм. У лікувальній установі для купирования болючого синдрому може бути виконана новокаїнова блокада ушкодженого нерва.
Також ефективні місцеві методи лікування. Використання розігріваючих і протизапальних мазей (финалгон, капситрин, траумель ІЗ), мазей з ефірними маслами, зміїним і бджолиним отрутами (випросал, меновазин, апизартрон), перцового пластиру допомагає значно полегшити стан хворих. В амбулаторних або стаціонарних умовах призначаються фізіотерапевтичні процедури, иглорефлексотерапия.
Для зменшення набряку ушкодженого корінця спинного мозку можуть призначатися сечогінні засоби. Поліпшити обмінні й регенеративні процеси в нервовій тканині допоможуть вітаміни групи В, які при радикулітах уводяться внутримышечно.
Після купирования гострих болів може бути виконане вытяжение хребта. Ця процедура виконується тільки в стаціонарі, кваліфікованим фахівцем. У жодному разі не можна намагатися зробити це самостійно за допомогою турніка або яких-небудь інших засобів. Також у цей період призначаються масаж і лікувальна фізкультура.
Особлива увага хотілася б приділити питанню мануальної терапії, яка дуже ефективна при лікуванні радикулітів. Перед призначенням мануальної терапії обов'язкові консультація невролога й рентгенологічне обстеження. Лікування мануальними методами категорично протипоказане при наявності великої грижі межпозвонкового диска, оскільки під час процедури можливий її відрив.
Профілактика радикулітів
Профілактика виникнення гострого радикуліту, а також загострень хронічного, полягає в наступному:
- обмеження важких фізичних навантажень, особливо підйому ваг, якщо все-таки є необхідність виконання важких робіт, то слід надягти корсет;
- избегание тривалого перебування в похилому положенні;
- избегание переохолоджень, особливо поперекової області;
- боротьба з надлишковою вагою, через яку збільшується навантаження на хребет;
- розвиток природнього м'язового корсета (плавання, виконання спеціального комплексу вправ).
про гімнастику й вправи (доктор Попов проводить заняття в Московській Духовній Академії):
Статті по темі:
- Запалення сідничного нерва: симптоми й лікування